Si vous avez mal à la hanche, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour apprendre des exercices et des stratégies spécifiques pour vous aider à gérer votre état. Bien que la physiothérapie puisse être très efficace, les dommages à la hanche dus à l'arthrose (OA) sont parfois trop importants et des mesures plus invasives doivent être prises pour vous aider à retrouver votre mode de vie normal.
Si l'arthrose vous cause des douleurs à la hanche et que vous avez de la difficulté à gérer les tâches fonctionnelles de base, vous pouvez bénéficier d'une intervention chirurgicale appelée arthroplastie totale de la hanche (THR). La procédure consiste à retirer votre articulation de la hanche arthritique et à la remplacer par une hanche artificielle.
La hanche est une grosse articulation dans votre corps et la chirurgie THR est une grosse chirurgie. Il y aura probablement des douleurs postopératoires et vous aurez du mal à vous déplacer après la procédure. La bonne nouvelle est que vous pouvez commencer à travailler sur votre rééducation très rapidement après avoir subi une THR.
Après votre chirurgie THR, vous rencontrerez probablement un physiothérapeute dans de nombreux contextes différents. Un physiothérapeute de soins actifs peut vous rendre visite à l'hôpital immédiatement après votre chirurgie. Vous pouvez avoir besoin ou non d'une réadaptation aiguë ou subaiguë, ou simplement être renvoyé de l'hôpital directement à la maison. Quoi qu'il en soit, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour vous aider à retrouver votre fonction normale. La physiothérapie ambulatoire est généralement votre dernière étape avant de revenir à la pleine fonction après une arthroplastie totale de la hanche.
Quel que soit le milieu dans lequel vous vous trouvez après votre THR, de l'hôpital ou de la clinique externe, un physiothérapeute peut vous aider à retrouver votre mode de vie normal en cours de route.
Physiothérapie à l'hôpital
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Immédiatement après votre chirurgie THR, un physiothérapeute vous rendra probablement visite dans votre chambre d'hôpital. Il ou elle peut vous aider à revoir vos précautions totales de hanche et à commencer quelques exercices doux pour améliorer votre amplitude de mouvement (ROM) et votre force.
Après un THR, vous aurez probablement besoin d'un appareil fonctionnel comme un déambulateur standard ou à roues pour la mobilité. Votre PT peut garantir que votre appareil est de la bonne taille et peut vous aider à l'utiliser correctement.
Vous pouvez vous attendre à ce que votre séjour à l'hôpital dure environ 2 ou 3 jours après votre opération THR. Votre physiothérapeute travaillera probablement avec vous tous les jours pendant votre séjour à l'hôpital.
Réadaptation aiguë et subaiguë
J'espère qu'après quelques jours à l'hôpital de chirurgie aiguë, vous serez prêt à rentrer chez vous. Parfois, les limitations de mobilité peuvent vous empêcher de rentrer directement chez vous. Dans ce cas, vous pouvez être envoyé dans un hôpital de réadaptation subaiguë pour continuer à travailler avec un physiothérapeute (et d'autres professionnels de la réadaptation) afin de retrouver votre mobilité fonctionnelle de base.
Vous pouvez vous attendre à ce que les séances de physiothérapie à l'hôpital de réadaptation subaiguë soient un peu plus intenses que celles de l'hôpital chirurgical. De nombreux hôpitaux subaiguës nécessitent des séances de physiothérapie deux fois par jour.
Votre physiothérapeute de l'hôpital de réadaptation subaiguë continuera à travailler avec vous pour améliorer l'amplitude de mouvement et la force de vos hanches et continuera à faire progresser la mobilité fonctionnelle de base comme la marche, l'habillage et la montée des escaliers.
L'objectif principal du centre de réadaptation subaiguë est de vous aider à retrouver une mobilité fonctionnelle sûre afin que vous puissiez rentrer chez vous.
Réhabilitation à domicile
Une fois de retour à la maison après votre procédure de THR, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique à domicile pour continuer à travailler sur l'amélioration de votre mobilité fonctionnelle et de votre force.
Votre physiothérapeute de soins à domicile peut vous apprendre à monter les escaliers en toute sécurité, à entrer et à sortir du lit et à utiliser le bon appareil fonctionnel pour marcher. Votre physiothérapeute peut vous aider à passer de l'utilisation d'un déambulateur à l'utilisation d'une canne à quatre cannes ou d'une canne standard pour la marche.
La physiothérapie à domicile après la THR est généralement réservée aux personnes qui ne peuvent pas quitter leur maison en raison de limitations de voyage. Si vous avez des membres de votre famille ou des amis qui peuvent conduire, vous pourrez peut-être éviter la physiothérapie à domicile et passer directement à la physiothérapie ambulatoire.
Réadaptation ambulatoire
Votre dernière étape dans votre rééducation THR est la thérapie physique dans une clinique externe. Là, vous continuerez à maximiser votre ROM branché. Des exercices avancés de renforcement de la hanche peuvent être effectués et vous pouvez vous concentrer sur la maximisation de votre équilibre et de votre proprioception.
Vous pouvez commencer à utiliser un vélo stationnaire ou un tapis roulant pour améliorer votre endurance musculaire et votre capacité de marche pendant la thérapie physique ambulatoire. Votre physiothérapeute continuera également à renforcer vos précautions totales de hanche.
À la fin de la physiothérapie ambulatoire pour votre THR, vous devriez marcher normalement sans appareil fonctionnel. Votre niveau de douleur doit être maîtrisé et vous devez être prêt à reprendre vos activités normales.
Une arthroplastie totale de la hanche peut être une expérience douloureuse qui peut rendre des tâches simples comme marcher et s'habiller difficiles. En travaillant dur à chaque étape de la thérapie physique, vous pourrez peut-être revenir rapidement et en toute sécurité à votre niveau antérieur de fonction et de mobilité.
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