Prévenir le reflux acide ou le RGO chez les nourrissons

De nombreux bébés ont des problèmes de crachats qui ne nécessitent pas de traitement. Chez ces bébés, appelés «cracheurs heureux», les symptômes disparaissent généralement après six à huit mois. Pour certains nourrissons, cependant, les symptômes sont le signe de quelque chose de plus grave, comme le reflux gastro-œsophagien (RGO), et ils ont besoin de soins médicaux. En plus des recommandations de votre médecin, que pouvez-vous faire pour soulager les symptômes de votre bébé s'il a des crachats inoffensifs ou a besoin d'un traitement médical pour le reflux?

La prévention

Votre pédiatre sera en mesure de distinguer si les symptômes de votre bébé sont normaux «crachats» ou s'il a plutôt une maladie chronique qui nécessite un traitement. Elle pourra alors vous conseiller sur le meilleur traitement pour votre bébé.

Si votre bébé souffre de reflux, les conseils suivants peuvent aider à réduire son inconfort et, espérons-le, ses crachats.

Tenez bébé debout

Tenir les nourrissons en position verticale pendant les tétées et pendant au moins 30 minutes après les tétées aidera à réduire la quantité de reflux gastrique. Cependant, tout en tenant votre bébé, assurez-vous que son abdomen n'est pas comprimé, ce qui pourrait aggraver le reflux.

Position de sommeil nocturne

Même si la position couchée sur le ventre (sur le ventre) était recommandée pour les bébés ayant déjà eu des reflux, elle n'est plus recommandée. Chez les nourrissons atteints de RGO, le risque de SMSN l'emporte généralement sur les avantages potentiels du sommeil couché.

Avoir un bébé qui dort sur le ventre estseulconsidéré dans des cas très inhabituels où le risque de décès par complications du RGO l'emporte sur le risque potentiel accru de SMSN. Endormez toujours votre bébé sur le dos à moins que votre pédiatre ne vous ait dit le contraire.

Certains médecins peuvent recommander d'élever la tête du berceau de votre bébé pour qu'il dorme sur une pente afin de permettre à la gravité de l'aider à garder le contenu de son estomac à sa place. Bien que les études n'aient pas spécifiquement examiné les bébés dormant en pente dans leur berceau, les études sur des bébés dormant en pente dans un siège d'auto montrent que cette pratique est associée à un risque accru de SMSN. Il est très important d'en parler avec votre médecin du nourrisson avant d'entreprendre tout changement de position de sommeil.

Essayez des tétées plus petites et plus fréquentes

Des tétées toutes les deux à trois heures, pendant que votre bébé est éveillé, réduiront souvent la fréquence des reflux gastriques. La suralimentation peut augmenter la pression abdominale, ce qui peut entraîner un reflux gastrique. L'utilisation de tétines avec des trous plus petits peut également aider en réduisant la quantité d'air absorbée par le bébé et, par conséquent, la distension de son abdomen (ce qui, à son tour, augmente le reflux).

Les céréales de riz peuvent aider

Si votre enfant a commencé des aliments solides (généralement recommandés après l'âge de 4 mois et pas plus tôt), les céréales de riz peuvent aider à réduire la quantité de régurgitation d'un nourrisson. Commencez par une cuillère à café de céréales de riz pour chaque once de préparation. Si votre bébé est allaité, essayez de pomper puis d'ajouter des céréales de riz au lait maternel.

Modifications du régime alimentaire des mères qui allaitent

Certains aliments, comme la caféine, le chocolat et l'ail, peuvent favoriser le reflux, donc si vous allaitez votre bébé, vous devriez envisager de supprimer ces aliments de votre alimentation. L'élimination du lait ou des œufs de leur alimentation a également été utile pour certaines mères qui allaitent.

D'autres facteurs peuvent contribuer à des crachats chez les bébés qui allaitent. Si vous avez un fort réflexe de descente, votre bébé peut s'étouffer lorsqu'il prend le sein. Si cela se produit, certaines mères poment pendant un moment avant d'allaiter. Si vous êtes engorgé lorsque vous commencez à téter, votre bébé peut avoir des difficultés à prendre le sein et peut avaler plus d'air. Encore une fois, pomper pendant un court moment avant les tétées peut être utile.

Temps calme et tétées

Tout comme les adultes peuvent développer des brûlures d'estomac et des reflux s'ils se sentent anxieux, les bébés anxieux ou surexcités peuvent également cracher davantage. Rendez l'heure du repas plus agréable en éliminant les bruits forts et les distractions et en atténuant les lumières. De même, évitez les activités vigoureuses et les jeux actifs jusqu'à 30 minutes après une tétée.

Sièges bébé et sièges d'auto

La façon dont votre bébé est placé dans un siège d'auto peut entraîner une augmentation des régurgitations. Si votre bébé est affalé, cela provoque une compression abdominale, ce qui augmente le risque de reflux. L'utilisation de supports simples pour maintenir votre bébé debout évitera cela.

Rire le nourrisson

Faire rots votre bébé plusieurs fois pendant la tétée (après chaque once ou deux) aidera à minimiser la pression gastrique et le reflux qu'elle peut causer. Attendre de faire roter votre bébé jusqu'à ce qu'il ait l'estomac plein peut augmenter les risques de régurgitation.

Médicaments

Votre médecin peut recommander des médicaments si votre bébé présente des symptômes de reflux sévères tels que l'étouffement et la toux. Les études menées à ce jour ont montré peu d'avantages dans l'ensemble avec cette pratique, bien qu'elle puisse être utile pour certains bébés. La réduction de l'acide gastrique peut également augmenter le risque d'infection (car l'acide peut tuer les bactéries nocives), donc ces médicaments utilisé avec les conseils attentifs de votre médecin.

Opération

À l'occasion, une intervention chirurgicale (fundoplicature ouverte de Nissan ou ONF) peut être nécessaire pour les bébés souffrant de reflux sévère. Si vous envisagez cette procédure, assurez-vous de parler à un chirurgien pédiatrique qui a effectué plusieurs de ces procédures et peut vous dire à quoi vous pouvez vous attendre avec la chirurgie.

Autres choses que vous pouvez faire

Évitez les élastiques serrés autour de la taille de votre bébé et gardez les couches lâches. De plus, ne donnez pas à votre bébé de boissons caféinées, de jus d'orange ou d'autres jus d'agrumes.

Un mot de Verywell

Le reflux chez les bébés peut être très frustrant, et il y a rarement une seule étape qui aide. De plus, chaque bébé est différent et certains de ces conseils peuvent fonctionner mieux que d'autres. Heureusement, le reflux s'améliore souvent à mesure que le bébé vieillit, et pour ceux dans lesquels il persiste, il existe une variété d'options de traitement. N'oubliez pas que si vous avez des questions sur la santé de votre bébé, aussi petite soit-elle, c'est toujours une bonne idée de consulter votre pédiatre.