La glycémie (sucre dans le sang) est produite à partir de glucides alimentaires pour fournir de l'énergie aux cellules du corps. Normalement, le corps régule la glycémie, il y en a donc toujours assez pour alimenter les piles, mais pas au point que la circulation sanguine soit surchargée de sucre, ce qui pourrait causer des dommages tissulaires importants.
Pour les personnes atteintes de diabète, cet équilibre délicat est rompu en raison de problèmes d'insuline, une hormone produite par le pancréas qui aide à maintenir la glycémie stable et stable. Dans le diabète de type 1, le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou ne produit pas d'insuline du tout. Dans le diabète de type 2, il produit trop peu d'insuline et / ou le corps ne peut pas l'utiliser correctement. Il en va de même pour le diabète gestationnel, une forme temporaire de la maladie qui se développe pendant la grossesse.
Le manque d'insuline ou de résistance à l'insuline entraîne des taux de glucose sanguin plus élevés que la normale.
Étant donné que la glycémie fluctue tout au long de la journée en fonction de la date de la dernière alimentation, de ce qui a été mangé, de l'effort physique et d'autres facteurs, la surveillance de la glycémie est un aspect clé de la gestion de tous les types de diabète, en particulier pour ceux qui prennent de l'insuline.
Comment fonctionne l'insuline dans le corpsNiveaux de glycémie idéaux
Le niveau spécifique de glycémie considéré comme idéal pour un individu dépend de son âge, de la durée de son diabète, des médicaments qu'il prend et de toute autre affection médicale qu'il peut avoir, entre autres facteurs.
De plus, divers organismes de santé diffèrent par ce qu'ils considèrent comme des taux de glucose idéaux. En fin de compte, si vous souffrez de diabète et que la surveillance de la glycémie fait partie de votre stratégie de traitement, votre médecin aura le dernier mot sur votre taux de glucose cible à tout moment de la journée. Même ainsi, il existe certains paramètres généraux à connaître, selon l'American Diabetes Association.
Préprandial (avant le repas)
La glycémie préprandiale fait référence au taux de sucre dans le sang avant de manger. Déterminer votre glycémie avant le repas et - c'est essentiel - l'enregistrer dans un journal ou avec une application vous permettra, ainsi qu'à votre médecin, d'identifier les tendances de l'augmentation et de la diminution de votre glycémie au fil du temps, ce qui indique dans quelle mesure votre traitement contre le diabète fonctionne.
Glycémie à jeun
Tout le monde subit une poussée hormonale appelée «phénomène de l'aube» chaque matin plusieurs heures avant de se réveiller. Pour les personnes atteintes de diabète, cette poussée hormonale entraîne des taux de sucre dans le sang plus élevés que la normale, car ils n'ont pas de réponse insulinique normale pour s'y adapter.
Le phénomène de l'aube se produit parce que pendant la nuit, le corps produit moins d'insuline tandis qu'en même temps le foie produit plus de glucose. Le manque d'insuline entraîne une augmentation de la glycémie le matin.
Postprandial (après le repas)
La glycémie postprandiale fait référence à la glycémie dans une heure ou deux après les repas et les collations. Comme pour les tests de glycémie préprandiaux, il est important d'enregistrer votre taux à chaque fois que vous le prenez. Vous devez également noter tout ce que vous avez mangé et combien. Cela fournit des informations supplémentaires sur la façon dont votre corps réagit à certains aliments, ce qui à son tour vous aidera, vous et votre médecin, à affiner votre alimentation et d'autres aspects de votre plan de gestion du diabète.
Niveaux cibles de glycémie postprandiale
Avant et après l'exercice
L'activité physique régulière est généralement un élément clé de la gestion du diabète, en particulier pour les personnes atteintes de diabète de type 2 pour qui la perte de poids pourrait faire une énorme différence dans la santé globale. Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, l'exercice peut aider à augmenter la sensibilité à l'insuline et à contrôler la glycémie.
Cependant, parce que l'activité physique utilise de l'énergie, elle épuise les cellules de glucose, tirant du glucose de la circulation sanguine et conduisant potentiellement à une hypoglycémie. Il est donc important de vérifier votre glycémie avant de faire de l'exercice ainsi qu'immédiatement après. De cette façon, vous saurez si vous avez suffisamment de glucose pour alimenter votre entraînementetvous saurez à quel point vous l'avez épuisé pendant l'exercice.
Les gammes de glucose cibles varient d'une personne à l'autre, mais en général, il est idéal que la glycémie se situe entre 126 mg / dL et 180 mg / dL avant de commencer l'exercice. Si vous testez votre glycémie et qu'elle est inférieure à 126 mg / dL, voici les étapes à suivre en fonction de la lecture exacte que vous obtenez.
Après votre entraînement, testez votre glycémie tout de suite et de nouveau deux à quatre heures après pour vérifier si votre taux de glycémie a baissé différemment. Si votre glycémie est plus basse à ce stade, continuez à la vérifier toutes les deux à quatre heures ou jusqu'à ce qu'elle ne soit plus basse et que vous soyez sûr que votre glycogène est revenu à la normale.
Niveaux de test A1C
Outre l'auto-surveillance régulière de la glycémie, si votre contrôle glycémique est stable, il est probable que votre médecin vous demandera de vous présenter pour un test d'hémoglobine A1C ou une autre évaluation deux fois par an, selon les recommandations de l'American Diabetes Association.
Si vous n’avez pas un contrôle adéquat de votre taux de sucre dans le sang ou si vous avez récemment subi un changement de médicament, votre médecin voudra peut-être effectuer un test d’A1C ou d’autres tests au moins quatre fois par an.
Un mot de Verywell
Tester votre glycémie tout au long de la journée vous aidera à la contrôler en révélant comment la nourriture, l'exercice, le stress, la maladie et d'autres facteurs affectent vos niveaux. Votre médecin, votre éducateur en diabète certifié ou votre fournisseur de soins de santé vous aidera à développer une routine de tests quotidiens qui correspond à votre horaire.
Si vous prenez de l'insuline ou un médicament oral contre le diabète qui peut provoquer une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang), ou si vous avez un mauvais contrôle de la glycémie, vous devrez probablement tester votre glycémie assez souvent, mais ce n'est pas une mauvaise chose: cela signifie simplement vous devez garder un œil attentif sur les fluctuations de votre taux de glucose afin de les gérer et de continuer votre journée.