Arthrite septique

L'arthrite septique est une infection dans une articulation. L'infection peut être causée par des bactéries, des virus, des champignons ou des parasites. L'infection articulaire causée par des champignons ou des parasites est beaucoup moins fréquente que celle causée par des bactéries ou des virus. En règle générale, l'arthrite septique affecte une seule grande articulation, comme le genou ou la hanche, mais il est possible que plusieurs articulations soient infectées.

L'arthrite septique est également appelée arthrite infectieuse. L'arthrite septique est considérée comme une urgence médicale en raison des graves dommages qui peuvent survenir aux os et au cartilage. L'arthrite septique peut provoquer un choc septique, qui peut être mortel.

Les causes

L'infection peut provenir de n'importe où dans le corps. L'infection peut également commencer à la suite d'une plaie ouverte, d'une intervention chirurgicale ou d'une injection non stérile. Quelle que soit la source initiale d'infection, l'arthrite septique survient lorsque l'organisme infectieux pénètre dans l'articulation.

Symptômes

Les signes et symptômes associés à l'arthrite septique comprennent:

• Fièvre
• Des frissons
• Douleur intense dans l'articulation touchée
• Gonflement de l'articulation touchée (épanchement articulaire)
• Chaleur près de l'articulation touchée
• La nausée

Diagnostic

Après avoir pris en compte vos antécédents médicaux et votre examen physique, certains tests seront prescrits par votre médecin. Les tests utilisés pour diagnostiquer l'arthrite septique comprennent:

• Analyses sanguines pour identifier un nombre élevé de globules blancs et de bactéries
• Rayons X ou autres études d'imagerie pour évaluer les lésions articulaires
• Arthrocentèse pour analyser le liquide synovial (articulaire) pour plusieurs paramètres pouvant indiquer une infection

Traitement

Pour l'arthrite septique bactérienne, il est nécessaire d'identifier les bactéries spécifiques à l'origine de l'infection. Une fois la bactérie identifiée, l'antibiotique approprié peut commencer. Les antibiotiques, utilisés pour tuer les bactéries, sont généralement pris pendant 4 à 6 semaines, par voie orale ou intraveineuse - cependant, de nouvelles recherches suggèrent qu'une durée plus courte des antibiotiques de deux semaines peut être tout aussi efficace.

Il peut également être nécessaire de drainer l'espace articulaire infecté, soit par arthrocentèse, irrigation chirurgicale (lavage de l'articulation avec des solutions stériles) ou débridement (élimination des tissus en décomposition). Il peut y avoir des dommages articulaires importants résultant de l'arthrite septique qui conduisent éventuellement à une chirurgie de remplacement articulaire.

Facteurs de risque

Certains facteurs augmentent le risque de développer une arthrite septique. Ceux-ci incluent:

• Problèmes articulaires antérieurs dus à d'autres types d'arthrite, chirurgie articulaire, blessure articulaire
• Un système immunitaire affaibli par des maladies ou par la prise de médicaments immunosuppresseurs
• Les plaies cutanées ou les plaies ouvertes permettent aux bactéries d'accéder au corps
• L'abus de drogues injectables et l'alcoolisme sont associés à un risque élevé d'infection

Prévalence

L'arthrite septique peut toucher n'importe qui à tout âge, y compris les nourrissons et les enfants, bien qu'elle soit plus fréquente chez les nourrissons et les adultes plus âgés. Chez l'adulte, les articulations portantes (hanches, genoux, chevilles) sont les plus touchées. Chez les enfants, les hanches sont fréquemment touchées. À mesure que la population vieillit, les médecins voient plus de patients atteints d'arthrite septique.

Points d'interêts

• Le type de bactérie le plus couramment impliqué dans l'arthrite septique est Staphylococcus aureus, généralement appelé Staph.
• Lorsque les virus attaquent les articulations, on parle d'arthrite virale et la maladie se résout généralement d'elle-même. Cependant, une thérapie antivirale est parfois nécessaire.
• L'infection articulaire causée par un champignon, connu sous le nom d'arthrite fongique, est considérée comme très rare.

N'oubliez pas de consulter immédiatement un médecin si vous présentez des signes ou des symptômes qui indiquent une arthrite septique.