Le trouble d'anxiété sociale, également connu sous le nom de phobie sociale, est un type de trouble anxieux caractérisé par une détresse émotionnelle intense autour des interactions sociales dans lesquelles vous pouvez être examiné par d'autres. Les personnes atteintes de ce trouble se sentent anxieuses ou effrayées dans des situations spécifiques ou dans toutes les situations sociales, telles que la rencontre de nouvelles personnes et les entretiens d'embauche, et évitent ces situations.
Seulement environ 20% des personnes présentant des symptômes recherchent un traitement. Les symptômes de l'anxiété sociale se chevauchent avec ceux d'autres troubles anxieux, ce qui rend le diagnostic de cette maladie mentale difficile. Les professionnels de la santé mentale diagnostiquent le trouble d'anxiété sociale en utilisant des critères spécifiques du «Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition»(DSM-5).
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Projections professionnelles
Pour poser un diagnostic, un professionnel de la santé mentale posera des questions sur les symptômes d'anxiété et les circonstances de la vie. Sur la base de cette évaluation, la personne peut recevoir un diagnostic de trouble anxieux en se basant uniquement sur les symptômes.
Symptômes
Un professionnel de la santé mentale posera des questions sur les symptômes, y compris à quelle fréquence et à quel moment ils surviennent.
Les personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale peuvent présenter de nombreux symptômes cognitifs et émotionnels lors de situations sociales, notamment:
- Sensation de peur accablante
- Panique
- Se sentir irréel
- Peur de perdre le contrôle
L'anxiété peut également entraîner des changements physiologiques, notamment:
- Palpitations
- Essoufflement
- Augmentation de la transpiration
- Avoir des fourmis
- La nausée
- Rougir
- Tremblement
- Urgence d'uriner
Étant donné que les troubles anxieux touchent à la fois les enfants et les adultes, il est important que les personnes de tous âges soient évaluées pour les symptômes.
Un parent ou un tuteur peut remarquer des symptômes d'anxiété chez leur enfant à un jeune âge, ou un enseignant ou un mentor peut porter ces symptômes à leur attention. Étant donné que l'anxiété peut survenir tôt dans la vie, il est important que les parents ou les tuteurs fassent évaluer leur enfant par un pédiatre.
Critères DSM-5
Votre médecin utilisera les critères du DSM-5 pour déterminer si vous souffrez d'un trouble d'anxiété sociale. Les critères du DSM-5 pour le trouble d'anxiété sociale sont les suivants:
- Peur marquée des situations sociales où la personne peut être examinée par d'autres; les exemples incluent des conversations avec des personnes inconnues, manger devant les autres ou faire une présentation
- Peur d'agir d'une manière qui montrera des symptômes d'anxiété et mènera à l'embarras ou au rejet
- Les situations sociales induisent systématiquement des symptômes d'anxiété et sont donc évitées
- Des sentiments d'anxiété bien plus importants que ce à quoi on pourrait s'attendre, ainsi que la peur et l'inquiétude provoquent d'importants bouleversements dans la vie
- Les symptômes durent au moins six mois et ne sont pas liés à une condition médicale ou à un autre trouble de santé mentale et ne sont pas attribués à la consommation de substances
Dans le DSM-5, le terme «phobie sociale» a été mis à jour en «anxiété sociale» puisque la «phobie» n'articule pas clairement le degré de déficience causée par cette condition. La version mise à jour redéfinit également un critère du trouble pour inclure la peur d'une évaluation négative et les conséquences sociales de ce comportement. De plus, l'ancien prescripteur «généralisé» a été mis à jour en «performance uniquement» car certaines personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale ne craignent que des situations de performance spécifiques telles que parler devant un public, par exemple, plutôt que des situations sociales générales.
Outils de dépistage
Certains outils de dépistage sont également utilisés pour mieux comprendre les symptômes d'anxiété sociale et peuvent aider à évaluer la gravité de la maladie.
Les sondages administrés par un professionnel de la santé mentale pour dépister le trouble d'anxiété sociale comprennent:
- Échelle d'anxiété sociale de Liebowitz (LSAS): Cette enquête de 24 questions demande aux gens d'évaluer leurs symptômes d'anxiété. Il comprend des questions sur la peur et l'évitement des situations qui provoquent des sentiments d'anxiété ou d'inquiétude. Il s'agit de l'échelle la plus couramment utilisée pour évaluer les personnes présentant des symptômes d'anxiété sociale.
- Échelle de phobie sociale brève (BSPS): Cet instrument utilise 11 éléments pour mesurer la gravité de la peur et des comportements évitants. Il peut également être utilisé pour évaluer les effets du traitement au fil du temps.
Laboratoires et tests
Un médecin de soins primaires tiendrait compte de nombreux facteurs différents qui pourraient expliquer ou contribuer aux symptômes d'anxiété. Ils peuvent poser des questions sur la vie de la personne qui pourraient causer ces symptômes, comme un travail stressant, une relation amoureuse malheureuse, des relations difficiles avec des êtres chers ou des facteurs plus graves, comme vivre dans un environnement dangereux.
De plus, ils peuvent poser des questions sur tout changement récent de régime alimentaire, de niveau d'activité ou de traumatisme physique qui pourrait avoir un impact sur le corps et le cerveau.
Pour s'assurer que les symptômes d'anxiété ne sont pas liés à des conditions médicales, les médecins peuvent effectuer plusieurs tests, notamment:
- Examen physique: signes vitaux tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque et le poids, ainsi qu'un examen complet du corps qui pourrait détecter toute anomalie de la santé physique
- Analyses sanguines: une formule sanguine complète (CBC) pour vérifier les niveaux de cellules sanguines et les niveaux d'hormones et de vitamines ainsi que des panels métaboliques
Sur la base des résultats de l'examen physique et des tests sanguins, le médecin peut demander des tests supplémentaires pour explorer davantage les causes cliniques potentielles des symptômes d'anxiété. Si toutes les évaluations reviennent à la normale et qu'il n'y a pas de causes cliniques identifiées qui pourraient expliquer les symptômes d'anxiété, le médecin orienterait probablement la personne vers un professionnel de la santé mentale.
Anxiété chez les femmes
Alors que les troubles anxieux touchent à la fois les hommes et les femmes, la prévalence de ces conditions est significativement plus élevée chez les femmes, environ deux fois la prévalence chez les hommes. Par conséquent, il est recommandé que les femmes et les filles de 13 ans ou plus soient systématiquement dépistées pour l'anxiété.
Test auto / à domicile
Les personnes qui craignent d'être atteintes d'un trouble d'anxiété sociale peuvent également participer à une enquête à domicile. L'inventaire de la phobie sociale (SPIN) évalue la peur, l'évitement et la physiologie à l'aide de 17 éléments. C'est un outil sensible et bref qui est facilement noté. Il existe également une version plus courte appelée Mini-SPIN, qui contient trois éléments.
D'autres échelles autodéclarées comprennent l'inventaire de la phobie sociale et de l'anxiété, l'échelle de phobie sociale et l'échelle d'évitement social et de détresse.
Si vous ou votre proche avez de la difficulté à gérer les symptômes d'anxiété sociale, demandez de l'aide. Vous pouvez contacter la ligne d'assistance nationale de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) au 1-800-662-4357 pour obtenir de l'aide.
Un mot de Verywell
Tout le monde est parfois stressé; c'est une partie naturelle de la vie. Cependant, la peur et l'inquiétude persistantes dans les situations sociales peuvent indiquer que vous souffrez d'un trouble d'anxiété sociale. Contactez votre médecin de soins primaires ou un professionnel de la santé mentale si vous remarquez des symptômes. Ils peuvent exécuter des tests et évaluer vos symptômes. Sur la base des résultats de votre examen et de vos dépistages, ils peuvent poser un diagnostic et vous aider à gérer votre état. Il est important de s'attaquer tôt au trouble d'anxiété sociale pour minimiser l'impact qu'il peut avoir sur votre vie quotidienne.
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