Comment la grippe intestinale est diagnostiquée

Le terme médical pour la diarrhée et les vomissements causés par un virus est la gastro-entérite virale, mais on l'appelle souvent grippe intestinale. Avec la gastro-entérite virale, le système digestif est enflammé, ce qui entraîne des symptômes tels que des selles molles et des vomissements. Les symptômes durent généralement quelques jours et disparaissent d'eux-mêmes. Pour cette raison, la plupart des gens ne finissent pas par consulter un médecin pour la grippe intestinale ou obtenir un diagnostic officiel.

La grippe intestinale n'est pas liée au virus de la grippe («la grippe»), qui est une maladie contagieuse des voies respiratoires supérieures.

Auto-vérification / à domicile

Le diagnostic de la gastro-entérite virale se fait généralement après un examen des symptômes. La plupart des gens pourront décider d'eux-mêmes à partir de leur expérience antérieure et en sachant qu'une maladie «circule», que les symptômes sont causés par un virus commun.

Si une visite chez un médecin est effectuée, un diagnostic est le plus souvent posé sur la base des symptômes et des antécédents médicaux.

L’exception à cette règle serait s’il existe une raison de croire qu’une autre affection est responsable, par exemple si les symptômes sont graves ou persistent pendant plus de quelques jours.

Laboratoires et tests

Dans la plupart des cas, un médecin ne prescrira probablement aucun test particulier pour diagnostiquer une gastro-entérite virale.

Aucun test spécifique ne peut être utilisé pour poser un diagnostic de grippe intestinale. Au lieu de cela, des antécédents médicaux complets et un examen physique seront effectués, ce qui sera probablement suffisant pour poser un diagnostic présomptif.

Il existe un test pour le rotavirus, qui est une maladie virale qui provoque également des vomissements et de la diarrhée. Il est plus fréquent chez les enfants. Dans un cas où un rotavirus peut être suspecté, un test peut être effectué pour diagnostiquer cette affection.

Dans certains cas, en cas d'épidémie de maladie virale, comme dans un hôpital, des tests peuvent être effectués pour déterminer quelle souche du virus en est la cause, mais ce n'est pas courant.

Antécédents médicaux

Un médecin examinera soigneusement les antécédents médicaux pour voir s'il existe une autre raison pour laquelle une personne pourrait avoir de la diarrhée et des vomissements. Certaines des questions qu'un médecin pourrait poser sur les antécédents médicaux récents et passés comprennent:

• Tous les médicaments actuels (sur ordonnance et en vente libre) pris
• Tout voyage récent (en particulier à l'étranger)
• Régime alimentaire des derniers jours
• À quelle fréquence la diarrhée / vomissement se produit (combien de fois par jour)
• Si quelqu'un d'autre dans le ménage est ou a été malade
• Antécédents médicaux, y compris d'autres maladies et conditions
• Quels symptômes se produisent
• Quand les symptômes ont commencé

Examen physique

Un examen physique peut également être effectué. Les examens physiques peuvent inclure:

• Contrôle de la pression artérielle
• Examen rectal numérique
• Écouter l'abdomen avec un stéthoscope
• Écouter les poumons avec un stéthoscope
• À la recherche de signes de déshydratation
• Palper ou tapoter sur l'abdomen pour vérifier la douleur ou la sensibilité
• Impulsion
• Température pour vérifier la fièvre

Examen rectal numérique

L'examen rectal numérique est utilisé pour vérifier la présence de sang ou de mucus dans le rectum et pour rechercher tout problème autour de l'anus. Cet examen peut causer un peu d'anxiété et de gêne, mais il devrait être indolore et le médecin le fera le plus rapidement possible. que possible.

Il existe plusieurs positions différentes dans lesquelles le patient pourrait se préparer à l'examen:

• Se pencher à la taille et reposer les bras sur la table d'examen
• Allongé sur un côté sur une table d'examen avec les genoux jusqu'à la poitrine
• Allongé sur le dos sur une table d'examen avec les pieds dans les étriers

Un médecin insérera un doigt ganté et lubrifié dans l'anus pour vérifier la présence de sang dans les selles. Les patients peuvent ressentir de la pression ou de l'inconfort, mais cela ne doit pas causer de douleur. Ce test peut également être utilisé pour détecter des anomalies telles que des hémorroïdes ou une masse.

Si quelque chose est détecté au cours de ce test, cela peut signifier que les symptômes ne se limitent pas à la grippe intestinale.

Test de selles

Habituellement, les tests de selles ne sont pas utilisés pour diagnostiquer la gastro-entérite virale. Il peut y avoir des situations, cependant, où un test de selles est ordonné.

C'est un test assez simple à compléter, bien que de nombreuses personnes ne retournent pas leur échantillon de selles par honte. Si un médecin ordonne ce test, il est important de le faire pour voir s’il y a quelque chose dans les selles qui pourrait causer des symptômes.

Le cabinet du médecin vous donnera des instructions et un récipient propre pour attraper les selles. En cas de diarrhée, tenir le récipient sous le fond pendant une selle peut être le moyen le plus simple d'obtenir un échantillon de selles.

L'échantillon devra être envoyé à un laboratoire et testé pour voir s'il contient quelque chose qui peut provoquer une infection ou une inflammation.

Autres tests

Il n’est pas courant de faire des analyses de sang ou d’imagerie lorsque la grippe intestinale est le diagnostic présumé. Cependant, si une autre maladie ou condition est suspectée, des tests sanguins ou une imagerie tels que l'échographie, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique peuvent être effectués pour le confirmer ou l'exclure.

Diagnostics différentiels

Une liste de conditions qui pourraient être la cause des signes et symptômes d'un patient est appelée les diagnostics différentiels. Dans certains cas, on peut soupçonner qu'il existe une autre condition causant les symptômes, et cela devrait être exclu.

Cela est particulièrement vrai lorsqu'il y a des symptômes tels que du sang ou du mucus dans les selles, des selles noires, des douleurs abdominales sévères ou une forte fièvre.

Les symptômes qui durent plus de quelques jours ou qui ne semblent pas s’améliorer peuvent également être une raison d’envisager de procéder à des tests supplémentaires pour une autre cause.

Certaines des maladies et conditions qu'un médecin pourrait rechercher comprennent:

• Appendicite: Une inflammation de l'appendice (un petit organe situé à l'extrémité du côlon).
• Infection bactérienne: infection par des bactéries telles queSalmonella,Shigella,Campylobacter,Yersinia, ouClostridium difficilepeut provoquer des symptômes similaires à ceux de la grippe intestinale.
• Maladie cœliaque: une maladie de l'intestin grêle où la consommation de gluten (une protéine présente dans certains aliments) peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux similaires à ceux de la gastro-entérite.
• Diabète: une condition appelée acidocétose diabétique classique peut présenter des symptômes similaires à ceux de la gastro-entérite.
• Insuffisance pancréatique: une condition où le pancréas cesse de produire certaines enzymes.
• Rotavirus: maladie infectieuse évitable par la vaccination qui est la cause la plus fréquente de diarrhée chez les nourrissons et les enfants.
• Syndrome de l'intestin court: l'intestin grêle n'absorbe pas suffisamment de nutriments (ce qui peut survenir après une chirurgie ou des dommages).
• Maladie inflammatoire de l’intestin: maladie de Crohn ou colite ulcéreuse, qui provoque une inflammation du tube digestif.
• Utilisation de laxatifs: l'utilisation trop fréquente de laxatifs peut entraîner des symptômes tels qu'une diarrhée persistante.
• Infection des voies urinaires: chez les enfants en particulier, une infection des voies urinaires peut provoquer de la diarrhée et d'autres symptômes.
• Volvulus: lorsque l'intestin présente une torsion anormale.
• Maladie de Whipple: Une infection bactérienne rare qui empêche le corps d'absorber correctement les nutriments.

Dans la plupart des cas, il suffit de diagnostiquer la grippe intestinale à partir d’un examen physique et d’une anamnèse soigneuse. La plupart du temps, les gens commencent à se sentir mieux en quelques jours et ne voient donc jamais de médecin. Lorsqu'un médecin est consulté au sujet de la grippe intestinale, le traitement est principalement de soutien pendant que le virus suit son cours.