Les gens ont régulièrement des allergies à des choses comme le pollen, les squames d'animaux, les arachides, le latex et les crustacés, mais celle qui semble improbable est une allergie au soleil. Cependant, les chercheurs commencent tout juste à comprendre à quel point les allergies au soleil - plus précisément appelées photodermatoses - sont vraiment courantes.
En fait, une étude de 2011 du Centre de dermatologie de l'Universität Witten-Herdecke en Allemagne a suggéré qu'entre 10% et 20% des personnes aux États-Unis, en Scandinavie et en Europe centrale ont connu la forme la plus courante du trouble connu sous le nom de polymorphe. éruption légère (PMLE).
Aila Images / Stocksy UnitedSymptômes
Cela ne veut pas dire que toutes les réactions cutanées au soleil sont de véritables allergies. Alors que certaines personnes ont, en fait, une hypersensibilité au soleil, d'autres «allergies au soleil» sont causées par des médicaments ou une substance topique qui provoquent une réaction sur la peau lorsqu'ils sont exposés au soleil.
Les symptômes des photodermatoses varient selon le type. Par exemple, les personnes atteintes de prurigo actinique, une forme héréditaire de réactivité au soleil, développent des bosses croustillantes qui démangent, tandis que celles qui ont une réaction photoallergique, qui se produit lorsqu'un produit chimique appliqué sur la peau interagit avec la lumière UV, se présente avec une éruption cutanée et des brûlures, des démangeaisons. ampoules remplies.
Les causes
Les scientifiques ne sont pas tout à fait sûrs des raisons pour lesquelles les gens ressentent des réactions au soleil, mais pensent que la génétique joue un rôle clé dans certains cas. Comme pour toutes les allergies, les photodermatoses sont provoquées lorsqu'une substance autrement inoffensive - dans ce cas, la lumière du soleil - déclenche une réponse immunitaire anormale.
Il existe plus de 20 types différents de photodermatoses. Certains sont communs et d'autres sont rares. Ceux-ci comprennent les réactions cutanées induites par le soleil chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes connues telles que le lupus) et les affections cutanées chroniques qui s'aggravent lorsqu'elles sont exposées à la lumière.
Éruption de lumière polymorphe
L'éruption de lumière polymorphe (PMLE) est le type le plus courant de photodermatoses. On l'appelle polymorphe car l'apparence de la réaction cutanée peut varier d'une personne à l'autre.
Les lésions cutanées PMLE se développent généralement plusieurs heures à jours après l'exposition au soleil. Ils apparaîtront sous forme de plaques surélevées et rougies accompagnées de démangeaisons et parfois de brûlures.
L'éruption cutanée affecte le plus souvent les parties du corps qui peuvent avoir été cachées du soleil en hiver et ensuite être exposées en été; cela comprend les bras et le haut de la poitrine.
Ils deviendront souvent de nature papuleuse (caractérisés par des bosses surélevées sans liquide visible). Les lésions disparaissent généralement spontanément en quelques jours et ne laissent aucune trace. Les antihistaminiques oraux peuvent aider à soulager les démangeaisons mais ne font pas grand-chose pour améliorer l'éruption cutanée réelle. Dans les cas graves, les médecins peuvent prescrire des corticostéroïdes oraux topiques ou même de courte durée pour le traitement. Dans la plupart des cas, le temps seul résoudra la condition. PMLE ne considère pas la vie en danger.
Urticaire solaire
L'urticaire solaire est une forme rare et chronique de photodermatoses induites par le soleil. Les personnes atteintes de cette maladie éprouveront des démangeaisons, des rougeurs et de l'urticaire sur les zones de la peau exposées au soleil. Bien que les symptômes soient parfois confondus avec un coup de soleil, l'urticaire solaire peut se développer en quelques minutes et disparaître beaucoup plus rapidement (généralement moins d'un jour) après la fin de l'exposition au soleil.
L'urticaire solaire est rare mais peut mettre la vie en danger dans certains cas, en particulier si de grandes zones du corps sont exposées simultanément au soleil. Les gens sont connus pour avoir une réaction allergique mortelle sur tout le corps, connue sous le nom d'anaphylaxie, en réponse à une exposition au soleil.
Si une anaphylaxie est suspectée, des soins médicaux d'urgence doivent être recherchés. Si elle n'est pas traitée, l'anaphylaxie peut entraîner une insuffisance respiratoire, des convulsions, un état de choc, un coma et même la mort. Chez les patients atteints, éviter la lumière du soleil est le meilleur moyen de protection.
Urticaire cholinergique
L'urticaire cholinergique est une forme d'urticaire causée par une augmentation de la température corporelle. Cela comprend non seulement l'exposition au soleil, mais tout ce qui peut augmenter la température corporelle dans son ensemble, y compris les douches chaudes, l'exercice, les aliments épicés ou la surchauffe la nuit.
Les antihistaminiques sont le meilleur traitement de l'urticaire cholinergique. Les antihistaminiques non sédatifs tels que la cétirizine (générique pour Zyrtec) sont généralement le traitement de première intention de l'urticaire cholinergique. Si les symptômes sont réfractaires aux antihistaminiques non sédatifs, l'hydroxyzine (qui rend généralement les gens assez somnolents) peut être essayée sous la direction d'un médecin.
L'urticaire cholinergique se différencie de la PMLE et de l'urticaire solaire en ce que la réaction n'est pas déclenchée par les rayons UV mais par la température. Même les émotions fortes peuvent déclencher une urticaire cholinergique dans la mesure où elles augmentent légèrement la température corporelle.
Allergie aux écrans solaires
Bien que la dermatite de contact à la crème solaire ne soit pas aussi courante qu'une allergie aux cosmétiques, ce n'est en fait pas si rare. Connue sous le nom de dermatite de contact photoallergique, la condition est caractérisée par une réaction à un agent topique (tel qu'un écran solaire, un insectifuge, des lotions ou des parfums) uniquement lorsque la peau sur laquelle elle a été appliquée est exposée à la lumière UV.
La réaction cutanée peut survenir sur n'importe quelle partie du corps où la substance est appliquée, mais elle est généralement plus prononcée sur les zones exposées au soleil. Ceux-ci comprennent le visage, la zone en «V» du haut de la poitrine et du bas du cou, le dos des mains et les avant-bras. L'évitement du produit est le meilleur traitement pour cette condition.
Traitement
La plupart des épisodes individuels d'allergie au soleil disparaissent d'eux-mêmes avec le temps. Les baumes pour la peau tels que la lotion à la calamine et l'aloe vera peuvent aider à soulager l'inconfort, en particulier en cas de desquamation ou de formation de croûtes. La douleur peut souvent être traitée avec un anti-inflammatoire non stéroïdien comme Advil (ibuprofène). Les cas plus graves peuvent nécessiter des stéroïdes systémiques ou topiques pour aider à réduire le gonflement.
Quelle qu'en soit la cause, les personnes allergiques au soleil doivent faire tout leur possible pour se couvrir ou rester à l'intérieur chaque fois que le soleil est le plus fort. L'écran solaire offre rarement une protection contre les photodermatoses et, dans certains cas, peut aggraver la situation.
Quand appeler le 911
Recherchez des soins d'urgence si tout ou partie des événements suivants surviennent après une exposition au soleil:
- Éruption cutanée sévère ou urticaire
- Essoufflement
- Respiration sifflante
- Forte fièvre
- Battements cardiaques rapides ou irréguliers
- Nausée et vomissements
- Confusion
- Gonflement du visage, de la gorge ou de la langue
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