Les enfants avec l'oreille du nageur (otite externe) ont une inflammation dans leur conduit auditif externe. Elle est généralement causée par l'eau irritant la peau à l'intérieur de l'oreille, qui s'infecte ensuite par une bactérie, ou plus rarement, un champignon.
Maria Teijeiro / Getty ImagesSymptômes
La douleur à l'oreille est le symptôme le plus courant de l'oreille du nageur. Contrairement à la douleur d'une infection de l'oreille moyenne (otite moyenne), qui peut faire suite à un rhume, la douleur de l'oreille du nageur est aggravée en tirant sur l'oreille externe de votre enfant (le penna.) En regardant à l'intérieur de l'oreille de votre enfant, votre pédiatre verra probablement un conduit auditif rouge et enflé, avec un écoulement. L'oreille du nageur diffère de certaines autres causes de douleur à l'oreille en ce qu'il n'y a généralement pas de fièvre, et la douleur peut être causée en tirant sur l'oreille (le pavillon) ou en poussant sur la zone juste en face du conduit auditif.
Diagnostic
Le diagnostic de l'oreille du nageur est généralement posé lorsqu'un enfant présente le symptôme classique de la douleur de l'oreille externe qui est aggravée en tirant sur l'oreille de l'enfant et par l'apparition du conduit auditif lorsqu'il est visualisé avec un otoscope.
L'oreille du nageur peut être confondue avec une infection de l'oreille moyenne, en particulier lorsque votre pédiatre n'est pas en mesure de voir le tympan de votre enfant.
Les causes
L'oreille du nageur se développe lorsqu'une bactérie, ou parfois un champignon, infecte le conduit auditif externe. Ces infections sont séparées de l'oreille moyenne (lieu des «otites») par le tympan, de sorte que l'eau ne peut pas pénétrer dans l'oreille moyenne, et les gouttes utilisées pour traiter l'oreille du nageur n'atteignent pas l'oreille moyenne.
L'oreille du nageur est généralement causée par une infection par lePseudomonas aeruginosaouStaphylococcus aureusles bactéries.
Les infections surviennent le plus souvent après la baignade (les bactéries vivent dans l'eau et le sol) dans un lac ou une piscine, et les piscines mal entretenues sont plus susceptibles de propager l'oreille du nageur. En plus de nager, les enfants peuvent courir le risque d'attraper l'oreille du nageur s'ils ont de l'eau dans les oreilles lorsqu'ils se baignent ou se douchent.
Traitements
Une fois que votre enfant a l'oreille du nageur, ce n'est pas le moment d'utiliser des gouttes auriculaires à base d'alcool, qui sont souvent utilisées pour empêcher l'oreille du nageur. Ils risquent de brûler et d'aggraver l'oreille de votre enfant. Au lieu de cela, l'oreille du nageur est généralement traitée avec des gouttes auriculaires antibiotiques, avec ou sans stéroïdes ajoutés (qui, selon certains experts, peuvent réduire l'inflammation et faire disparaître les symptômes plus rapidement).
Les gouttes otiques (auriculaires) courantes utilisées pour traiter l'oreille du nageur comprennent:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxine
- Vosol
- Vosol HC *
* Gouttes auriculaires antibiotiques contenant un stéroïde.
Bien que coûteux, Floxin, Ciprodex et Cipro HC sont les plus couramment prescrits, car ils ont moins d'effets secondaires, ne peuvent être utilisés que deux fois par jour et peuvent offrir une meilleure couverture contre les bactéries responsables de l'oreille du nageur. Les antibiotiques oraux sont rarement nécessaires pour traiter les cas simples d'oreille du nageur.
Pour les cas bénins de l'oreille du nageur, vous pouvez demander à votre pédiatre si vous pouvez d'abord essayer une solution de gouttes auriculaires au vinaigre blanc à moitié concentré (moitié eau / moitié vinaigre blanc) deux fois par jour - un remède maison courant que certains parents essaient.
Les analgésiques, y compris le Tylenol (acétaminophène) ou l'ibuprofène (Motrin ou Advil), peuvent également être utilisés pour réduire la douleur de votre enfant jusqu'à ce que ses gouttes auriculaires commencent à agir.
S'il y a suffisamment d'enflure pour que les gouttes auriculaires ne puissent pas pénétrer dans l'oreille de votre enfant, votre pédiatre peut placer une mèche d'oreille dans son oreille. Dans cette procédure, votre pédiatre place une petite bande de tissu stérile semblable à de la gaze dans le conduit auditif qui est saturée d'une solution antibiotique. Ce tissu tombe généralement tout seul lorsque le gonflement diminue.
Combien de temps est-il traité?
Il n'y a pas vraiment un nombre magique de jours pendant lesquels l'oreille du nageur doit être traitée, bien qu'une semaine soit généralement nécessaire pour éliminer l'infection. La plupart des pédiatres recommandent de continuer les gouttes pendant au moins deux à trois jours après la disparition de l'infection. Votre pédiatre peut également recommander que votre enfant reste hors de l'eau pendant cette période.
La prévention
En général, vous pouvez empêcher l'oreille du nageur en empêchant l'eau de pénétrer dans les oreilles de vos enfants. Heureusement, cela ne signifie pas que vos enfants ne peuvent pas nager et profiter de l'eau. Utilisez plutôt un agent de séchage des oreilles en vente libre qui contient de l'alcool isopropylique (alcool à friction), comme Auro-Dri ou Swim Ear ou un avec de l'acide acétique et de l'acétate d'aluminium (Star-Otic).
Si vous le souhaitez, vous pouvez également créer votre propre solution de prévention des oreilles du nageur maison en mélangeant à parts égales de l'alcool à friction et du vinaigre blanc, et en le mettant dans les oreilles de votre enfant après qu'il a nagé.
Bien que certains experts pensent que les bouchons d'oreille sont irritants et peuvent conduire à l'oreille du nageur, vous pouvez également empêcher l'eau de pénétrer dans les oreilles de vos enfants en utilisant une barrière, comme des bouchons d'oreille, y compris les bouchons d'oreille AquaBlock de Mack ou leurs bouchons d'oreille en silicone Pillow Soft. Si vos enfants ont du mal à garder leurs bouchons d'oreille, envisagez également d'utiliser le bandeau de nageur en néoprène Aqua-Earband ou Ear Band-It.
Cire d'oreille et d'oreille du nageur
Si vous regardez des publicités à la télévision, vous pensez probablement que pour être un bon parent, vous devez retirer le cérumen des oreilles de vos enfants, mais cela peut en fait augmenter le risque d'infections de deux manières. La cire d'oreille semble jouer un rôle protecteur contre le développement de l'oreille du nageur, vous ne voulez donc pas éliminer de manière agressive la cire de l'oreille de votre enfant. Le nettoyage des oreilles de votre enfant avec un applicateur en coton peut également les exposer davantage à l'oreille du nageur, car de petites égratignures et une abrasion du conduit auditif augmentent le risque d'infection. Si votre enfant développe régulièrement beaucoup de cérumen, demandez à son pédiatre de le retirer périodiquement au cabinet.
Complications
Les infections fongiques et les troubles non infectieux, y compris l'eczéma, le psoriasis, la dermatite séborrhéique et la dermatite allergique de contact, peuvent également provoquer une otite externe et doivent être suspectés dans les cas chroniques de l'oreille du nageur.
L'otite externe maligne est une complication rare de l'oreille du nageur dans laquelle l'infection se propage dans la peau autour de l'oreille ainsi que dans les os du crâne (ostéomyélite temporale.) Ceci est très rare et survient plus souvent chez les enfants atteints de troubles du système immunitaire. .
