Symptômes de la maladie thyroïdienne chez les enfants

Bien que la maladie thyroïdienne se développe le plus souvent à l'âge adulte, elle peut également survenir chez les nourrissons, les enfants et les adolescents. Les symptômes de la maladie thyroïdienne chez les enfants peuvent être difficiles à reconnaître parce que de nombreux changements dans l'appétit, les habitudes de sommeil, les émotions et les niveaux d'énergie sont tous également ressentis dans le cadre du développement normal au cours de ces années.

Maladie thyroïdienne chez les enfants

La maladie thyroïdienne pendant la petite enfance, qui est généralement identifiée par des tests de dépistage néonatal, n'est pas courante. L'hypothyroïdie congénitale est le problème thyroïdien le plus courant identifié à la naissance.

Après la petite enfance, votre enfant pourrait ne pas subir de tests thyroïdiens à moins que vous ne mentionniez des symptômes de maladie thyroïdienne à son pédiatre, ou si votre enfant présente un risque de maladie thyroïdienne en raison d'antécédents familiaux.

Chez les enfants, l'hypothyroïdie, qui survient lorsque la glande thyroïde sous-produit l'hormone thyroïdienne, est plus fréquente que l'hyperthyroïdie, une condition dans laquelle la glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes. Les deux peuvent avoir des conséquences qui affectent la croissance de votre enfant, sa santé, son humeur et sa capacité à se concentrer et à apprendre.

La thyroïdite de Hashimoto (HT), qui provoque généralement une hypothyroïdie, est le type de maladie thyroïdienne le plus courant chez les enfants.

Symptômes fréquents

L'examen de certains des signes et symptômes courants de l'hypothyroïdie et de l'hyperthyroïdie peut vous aider si vous craignez qu'il y ait un problème possible.

Hypothyroïdie

L'hypothyroïdie survient le plus souvent lorsque la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones thyroïdiennes, soit parce qu'elle ne le peut pas (hypothyroïdie primaire), soit parce qu'elle n'est pas correctement stimulée (hypothyroïdie secondaire).

Les enfants atteints d'hypothyroïdie peuvent présenter les symptômes suivants:

• Petite taille ou croissance lente
• Peau rugueuse et sèche
• Constipation
• Intolérance au froid
• Fatigue et diminution de l'énergie
• Dormir plus
• Des ecchymoses facilement
• Fractures osseuses ou âge osseux retardé à la radiographie
• Puberté retardée

Si vous vous inquiétez des problèmes de thyroïde parce que votre enfant est en surpoids, il peut être utile de savoir que les enfants qui prennent du poids en raison de problèmes de thyroïde sont généralement plus petits que prévu pour leur âge.

Hyperthyroïdie

Dans l'hyperthyroïdie, il y a un excès d'hormones thyroïdiennes, soit dû à une hyperactivité soit à une surstimulation de la glande thyroïde.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie, également appelée thyrotoxicose, peuvent inclure:

• Labilité émotionnelle, pleurs faciles, irritabilité ou excitabilité
• Capacité d'attention limittée
• Tremblements
• Augmentation de l'appétit
• Perte de poids
• Glande thyroïde élargie (goitre)
• Exophtalmie (yeux saillants)
• Retard de la paupière supérieure
• Clignotement peu fréquent
• Peau rouge
• Transpiration excessive
• Faiblesse musculaire
• Tachycardie (rythme cardiaque rapide) et palpitations (une sensation que vous pouvez sentir votre cœur battre)
• Hypertension artérielle

Maladie thyroïdienne et dysfonctionnement endocrinien

La glande thyroïde est une glande endocrine. Une maladie thyroïdienne peut survenir avec d'autres affections endocriniennes, telles que le diabète, les tumeurs hypophysaires et les tumeurs surrénales. De même, si votre enfant a une autre maladie endocrinienne, il sera probablement également testé pour une maladie thyroïdienne.

Parfois, les personnes qui ont une tumeur thyroïdienne peuvent également avoir d'autres tumeurs endocrines, une maladie héréditaire décrite comme une néoplasie endocrinienne multiple (MEN).

Les symptômes et signes de maladie thyroïdienne combinés à d'autres affections endocriniennes comprennent:

• Hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) ou hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
• Galactorrhée (écoulement mammaire blanc)
• Puberté pseudo-féconde (puberté précoce)
• Maux de tête
• Problèmes de vue
• Hypertension (pression artérielle élevée) ou hypotension (pression artérielle basse)

Complications

Chez les enfants, une maladie thyroïdienne peut entraîner des problèmes de développement, en particulier s'ils ne sont pas traités. Il peut également y avoir un risque accru de certains types de cancer de la thyroïde chez les enfants atteints d'une maladie thyroïdienne non cancéreuse.

Les complications de la maladie thyroïdienne chez les enfants comprennent:

• Croissance lente: les enfants atteints d'une maladie thyroïdienne peuvent ne pas atteindre une taille optimale si la maladie thyroïdienne n'est pas traitée avant l'adolescence.
• Puberté retardée: une puberté retardée peut se manifester par un retard des règles et un développement lent des caractéristiques sexuelles chez les garçons et les filles.
• Myxœdème: une hypothyroïdie sévère peut provoquer une affection appelée myxœdème, caractérisée par un gonflement de la peau.
• Problèmes de fertilité: les garçons et les filles qui ont une maladie thyroïdienne peuvent avoir des problèmes d'infertilité plus tard dans la vie. Les femmes qui tombent enceintes peuvent également éprouver des complications pendant la grossesse et l'accouchement.
• Problèmes cardiaques: l'hypertension artérielle, les arythmies (irrégularités du rythme cardiaque) et l'insuffisance cardiaque sont tous associés à des problèmes thyroïdiens chroniques.
• Cancer: le cancer de la thyroïde peut se développer chez les enfants atteints d'HT. Heureusement, le pronostic du cancer de la thyroïde est bon pour les enfants.

Si vous êtes parent d'un enfant atteint d'une maladie thyroïdienne, les complications peuvent paraître alarmantes. Bien que la maladie thyroïdienne puisse être une maladie à vie, ces complications peuvent être évitées avec un traitement approprié et une gestion cohérente des taux d'hormones thyroïdiennes.

Quand consulter un médecin

Les problèmes de thyroïde sont souvent héréditaires, donc si vous avez des antécédents familiaux de ces conditions, parlez à votre pédiatre de la fréquence à laquelle vous devriez planifier des tests de dépistage de la maladie de la thyroïde pour votre enfant.

Si vous remarquez qu'il ou elle présente des symptômes d'hyperthyroïdie ou d'hypothyroïdie, prenez rendez-vous chez le médecin afin que la cause puisse être identifiée et traitée.

Le médecin de votre enfant prescrira probablement des tests sanguins qui incluent les niveaux d'hormones thyroïdiennes:

• Les enfants atteints d'hypothyroïdie peuvent avoir un faible taux de thyroxine libre (T4 libre) et un taux élevé d'hormone thyréostimuline (TSH).
• Les enfants atteints d'hyperthyroïdie auront généralement un taux élevé de T4 et de triiodothyronine (T3) et un faible taux de TSH.

Elle peut également commander des études d'imagerie ou des tests diagnostiques pour exclure d'autres conditions.

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Un mot de Verywell

Si votre enfant a une maladie thyroïdienne, un traitement est nécessaire. Les parents se sentent souvent coupables de ne pas avoir remarqué plus tôt les problèmes de santé de leurs enfants. La maladie thyroïdienne, en particulier, est très difficile à reconnaître chez les enfants en pleine croissance, alors essayez de ne pas vous blâmer pour avoir «oublié» les premiers symptômes. La vérité est que ces symptômes auraient pu être tout aussi facilement liés aux schémas de croissance normaux de l'enfance.

Une fois que votre enfant est diagnostiqué, votre rôle est important. Aidez votre enfant à connaître son état et donnez-lui des conseils afin qu'il puisse reconnaître les symptômes d'une fonction thyroïdienne élevée ou faible. Cela peut aider à optimiser la gestion des médicaments à mesure que les niveaux de thyroïde changent au cours de la vie.