La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est un trouble inflammatoire caractérisé par la restriction du flux d'air entrant et sortant des poumons. Elle affecte plus de 600 millions de personnes dans le monde et est responsable de plus de quatre millions de décès par an.
L'Initiative mondiale pour les maladies pulmonaires obstructives (GOLD) classe la MPOC en quatre étapes, la forme la plus bénigne étant le stade I et la plus grave étant le stade IV. Si vous recevez un diagnostic de BPCO de stade III, cela signifie que votre fonction pulmonaire a été gravement altéré avec un essoufflement accru, une respiration sifflante et de la fatigue rendant la fonction quotidienne de plus en plus difficile. Les symptômes peuvent même avoir entraîné une ou plusieurs hospitalisations.
Même à ce stade plus avancé de la MPOC, vous pouvez faire certaines choses pour conserver votre capacité respiratoire et prévenir (ou au moins ralentir) la progression de la maladie.
Illustration par Jessica Olah, Verywell
Éteignez les cigarettes
Cesser de fumer est la seule chose que vous devez faire à tout stade de la maladie. Non seulement l'arrêt vous fera vous sentir mieux physiquement et émotionnellement, mais cela peut également ralentir considérablement la progression de la maladie. Le tabagisme endommage les sacs aériens, les voies respiratoires et la muqueuse de vos poumons, ce qui peut rendre plus difficile l'inspiration et l'expiration. Le tabagisme peut également déclencher des poussées de MPOC.
Cesser de fumer peut être difficile, mais il existe plusieurs traitements qui ont fait leurs preuves scientifiquement, notamment la thérapie comportementale, des séances individuelles, de groupe ou téléphoniques, des produits de remplacement de la nicotine, des conseils et des médicaments.
1:57Conseils pour vous aider à arrêter de fumer
Faites-vous vacciner contre la grippe et la pneumonie
Selon GOLD, le vaccin antigrippal annuel peut réduire le risque de maladie et de décès chez les personnes atteintes de MPOC. Le vaccin contre la pneumonie est également recommandé pour les personnes de 65 ans et plus afin de mieux réduire le risque de pneumonie bactérienne.
Les personnes atteintes de MPOC ont une fonction pulmonaire compromise et, à ce titre, courent un risque élevé de contracter la grippe. Lorsque la pneumonie se développe, les dommages causés aux poumons peuvent être irréversibles. Si vous vivez avec une BPCO de stade III, la prévention de la grippe et de la pneumonie est considérée comme essentielle car une fois que l'infection pulmonaire survient, tout dommage causé sera permanent et ne fera que faire progresser votre maladie encore plus.
Gardez toujours votre inhalateur de secours à portée de main
Bien que les bronchodilatateurs ne contribuent guère à ralentir la progression de la MPOC, votre médecin vous en recommandera un pour traiter les poussées ou les essoufflements. Les bronchodilatateurs à courte durée d'action comme l'Albutérol ou le Proventil (également appelés inhalateurs de secours) sont utilisés au besoin pour le soulagement des symptômes respiratoires persistants ou qui s'aggravent.
En fin de compte, moins vous mettez de stress sur vos poumons ici et maintenant, moins ils subiront de dommages cumulatifs à l'avenir.
Utilisez vos bronchodilatateurs à action prolongée comme prescrit
Les bronchodilatateurs à action prolongée sont couramment utilisés à mesure que la maladie progresse pour vous aider à prévenir ou à réduire les symptômes. Votre médecin peut vous recommander de combiner des bronchodilatateurs avec différents modes d'action, car cette méthode peut être plus efficace, avec des effets secondaires égaux ou moindres, que d'utiliser un seul bronchodilatateur seul.
En fait, pour ceux qui souffrent d'essoufflement et / ou d'intolérance à l'exercice (la plupart des gens à ce stade), les lignes directrices 2020 recommandent fortement d'utiliser une combinaison d'un bêta-agoniste à action prolongée (LABA)etun antagoniste anticholinergique / muscarinique à action prolongée (LAMA) plutôt que l'un ou l'autre de ces types de bronchodilatateurs seuls.
Les bêta-agonistes à action prolongée sont un type de bronchodilatateur contenant des médicaments comme le salmétérol ou le formotérol. Les anticholinergiques à action prolongée sont un autre type utilisant des médicaments contenant du tiotropium, de l'aclidinium ou du glycopyrronate.
Il est important de regarder les noms génériques de vos médicaments pour vous assurer de ne pas doubler la consommation d'un seul médicament.
N'oubliez pas votre Daliresp
Les inhibiteurs de la phosphodiestérase-4 (PDE4) sont une classe de médicaments qui traite l'inflammation associée à la BPCO. Médicament oral une fois par jour, les inhibiteurs de la PDE4 aident à réduire l'exacerbation de la BPCO avec généralement des effets secondaires minimes. Les médicaments agissent en réduisant l'inflammation des voies respiratoires chez les personnes résistantes aux thérapies standard. Ce faisant, moins de mucus est produit, ce qui entraîne moins d'accumulation et d'obstruction des voies respiratoires.
Daliresp (roflumilast) et la forme générique, roflumilast, sont les deux seuls inhibiteurs de la PDE4 actuellement approuvés aux États-Unis. Les principaux effets secondaires des inhibiteurs de la PDE4 comprennent la diarrhée, les nausées et les maux de tête.
Prenez la rééducation pulmonaire au sérieux
La rééducation pulmonaire est généralement ajoutée au stade II de la BPCO et se poursuit au fur et à mesure que la maladie progresse. Cela comprend l'exercice, la relaxation, les techniques de respiration, le dégagement des voies respiratoires et le soutien émotionnel pour aider les gens à mieux faire face à leur état. L'un des objectifs est d'éviter la nécessité d'une oxygénothérapie indiquée dans la BPCO de stade IV.
La réadaptation pulmonaire peut aider à réduire les symptômes de la maladie, à améliorer la qualité de vie, à réduire l'isolement social et à augmenter la durée de survie. Le programme fait appel à une équipe multidisciplinaire d'infirmières, de physiothérapeutes et d'ergothérapeutes, de diététistes et de conseillers.
Parlez avec votre médecin des glucocorticoïdes
Le traitement par glucocorticoïdes (communément appelés stéroïdes) est controversé, mais GOLD les recommande sous forme inhalée une fois que vous atteignez le stade III et que vous souffrez d'exacerbations fréquentes. Cependant, ils peuvent ne pas convenir à tout le monde et il est important d'en parler à votre médecin pour voir si vous avez besoin de ce médicament si vous ne souffrez pas d'asthme ou si vous n'avez pas eu d'exacerbation de la MPOC depuis plus d'un an.
Les stéroïdes oraux peuvent être utilisés temporairement pour traiter la BPCO lorsque les symptômes s'aggravent rapidement. Les stéroïdes inhalés, en revanche, sont généralement utilisés pour traiter des symptômes stables ou lorsque les symptômes s'aggravent lentement.
Mangez sainement pour améliorer la fonction pulmonaire
Bien qu'une alimentation saine ne puisse guérir la MPOC, elle peut vous aider à vous sentir mieux et à fournir plus d'énergie pour toutes vos activités quotidiennes, y compris la respiration. Le fait est que la MPOC exerce un stress énorme sur votre corps et brûle efficacement tout le carburant que vous obtenez en mangeant. En tant que tel, les personnes atteintes de MPOC devront souvent augmenter leur apport calorique, idéalement avec des aliments sains riches en antioxydants et en composés phytochimiques.
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