Moyens de réponse dans le traitement du cancer

Après la fin du traitement, un individu est généralement évalué pour une réponse après une période de temps pour permettre la régression maximale de la tumeur. À la fin de cette période, s'il reste une maladie mais une réduction de la maladie de 30% ou plus à l'examen clinique ou aux radiographies et aux scans, on parle de réponse partielle (ou régression partielle).

Que signifie une réponse partielle?

Une réponse partielle (RP) implique qu'un traitement supplémentaire sera probablement nécessaire pour tenter de guérir. Dans certaines tumeurs à croissance lente (y compris les lymphomes de bas grade), aucun autre traitement peut être immédiatement nécessaire jusqu'à ce que la maladie recommence à augmenter de taille.

Comprendre les termes décrivant le traitement du cancer

Il y a tellement de termes utilisés pour décrire le traitement du cancer que cela devient terriblement déroutant. Heureusement, bon nombre de ces éléments signifient à peu près la même chose. Certains d'entre eux incluent:

• Une réponse complète signifie que le cancer a répondu au traitement et aucune preuve de cancer ne peut être observée dans les études d'imagerie.
• Une rémission complète signifie que toutes les lésions cibles ont disparu. Tout ganglion lymphatique pathologique (cible ou non) doit avoir une réduction de l'axe court à <10 mm.
• Réponse partielle (RP): diminution d'au moins 30% de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence les diamètres de la somme de base.
• Une rémission partielle signifie les mêmes choses qu'une réponse partielle.
• NED (Aucune preuve de maladie) signifie exactement cela, et peut être la même chose qu'une réponse complète ou une rémission complète. Les études d'imagerie sont «normales», mais cela ne signifie pas que le cancer a disparu, mais simplement qu'aucune preuve ne peut être trouvée sur les études d'imagerie que nous avons actuellement.
• La maladie évolutive signifie que le cancer a une augmentation d'au moins 20% de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme de l'étude (cela inclut la somme de base si c'est la plus petite de l'étude). Outre l'augmentation relative de 20%, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm. (Remarque: l'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions est également considérée comme une progression).
• Une maladie stable signifie qu'une tumeur n'a pratiquement pas changé et qu'il n'y a ni rétrécissement suffisant pour se qualifier pour le PR, ni augmentation suffisante pour se qualifier pour le PD, en prenant comme référence les plus petits diamètres de somme pendant l'étude. Une maladie stable pourrait encore signifier que le cancer a réagi, par exemple, si le cancer aurait dû s'aggraver mais qu'il est resté le même.
• La récidive signifie que le cancer est réapparu après une période de rémission ou de NED.
• La rechute signifie la même chose que la récidive.

Faire des plans après une réponse partielle

Comme indiqué ci-dessus, ce qui se passe après une réponse partielle dépend en grande partie du type de cancer que vous avez. Pour la même raison, une réponse partielle peut être particulièrement bonne ou particulièrement mauvaise. Tout dépend non seulement de votre cancer spécifique, mais aussi du profil moléculaire de votre cancer spécifique. Si vous cherchez des informations sur votre cancer, gardez cela à l'esprit.

Les chiffres et les statistiques en ligne ne tiennent pas compte des énormes variations entre les personnes, même celles atteintes du même type de cancer. De plus, ce que vous lisez en ligne renvoie souvent à des statistiques. Les statistiques sont des nombres et non des personnes et sont des moyennes. Très peu de gens sont «moyens».

Et les statistiques sont rassemblées en utilisant des données sur la façon dont les personnes atteintes de votre cancer ont réagi par le passé au traitement. Ces chiffres ne prennent en compte aucun nouveau traitement depuis le moment où les données ont été enregistrées, ils peuvent donc ne pas vous concerner.

Récidive de leucémie ou de lymphome

Nous parlons de la réponse partielle, mais au fond de beaucoup de nos esprits se trouve la peur de la récurrence. Comment faire face à la peur de la récidive ou à la peur de la progression? Que se passe-t-il lorsque la leucémie ou le lymphome réapparaît?

Beaucoup de gens trouvent utile de parler de l'éléphant dans la pièce. Ouvrez et exposez ces peurs. Il est parfois utile de parler à un conseiller si vous vous surprenez à vous inquiéter. Heureusement, nous vivons à une époque où les taux de survie pour de nombreux cancers s'améliorent et où de nouveaux traitements sont approuvés plus rapidement que jamais.

Des essais cliniques sont en cours non seulement pour des traitements qui, nous l'espérons, amélioreront la survie, mais aussi pour des traitements avec moins d'effets secondaires que par le passé.