Quels sont les symptômes d'allergie au gluten?

Vous avez donc des symptômes persistants - peut-être digestifs, éventuellement cutanés ou même neurologiques - et vous vous demandez si ces symptômes signifient que je suis allergique au gluten? Vous pourriez être surpris d'apprendre qu'il existe plusieurs conditions différentes que les gens appellent une «allergie au gluten», et vos symptômes spécifiques dépendront de laquelle de ces conditions vous avez réellement (le cas échéant).

Vous voyez, la science médicale ne reconnaît pas réellement le terme «allergie au gluten». Au lieu de cela, lorsque les gens parlent d'une allergie au gluten, il est probable qu'ils signifient l'une des quatre conditions suivantes: maladie cœliaque, sensibilité au gluten non cœliaque, dermatite herpétiforme ou ataxie au gluten. Aucun de ceux-ci n'est une véritable allergie. Il est également possible que quelqu'un qui se réfère à une allergie au gluten signifie en fait une allergie au blé, ce quiestune véritable allergie.

Voici un guide des différents ensembles de symptômes et de problèmes connexes communément appelés allergies au gluten.

Maladie cœliaque: une expérience du corps entier

Lorsque votre médecin vous entend dire «allergie au gluten», il est susceptible de penser d'abord à la maladie cœliaque, qui survient lorsque votre système immunitaire attaque votre intestin grêle en réponse à l'ingestion d'aliments contenant du gluten.

La maladie cœliaque touche environ un Américain sur 133.

Il existe de nombreux symptômes différents pouvant être causés par la maladie cœliaque - chaque cas est différent et, en fait, certaines personnes ne présentent aucun symptôme. Mais certains symptômes apparaissent fréquemment chez les personnes finalement diagnostiquées avec la maladie cœliaque, notamment:

• Diarrhée et / ou constipation
• Douleurs abdominales et / ou brûlures d'estomac
• Ballonnements
• Fatigue
• Brouillard cérébral
• Anémie
• Douleur articulaire
• Éruptions cutanées
• Dépression et / ou anxiété

L'absence de ces symptômes ne signifie pas nécessairement que vous pouvez exclure la maladie cœliaque: comme je l'ai dit, certaines personnes ne présentent aucun symptôme ou souffrent principalement de symptômes neurologiques (comme des migraines et des picotements dans les bras et les jambes).

Sensibilité au gluten non cœliaque: non, ce n'est pas la maladie cœliaque

Vous avez donc de la diarrhée et / ou de la constipation, des douleurs abdominales, des ballonnements, de la fatigue et du brouillard cérébral - vous devez avoir la maladie cœliaque, n'est-ce pas? Pas si vite ... vous pourriez aussi avoir une sensibilité au gluten non cœliaque.

La sensibilité au gluten - une condition qui n'a été acceptée que par les chercheurs et les cliniciens au cours des deux dernières années - provoque des symptômes qui sontvraimentsimilaires à celles de la maladie cœliaque. En fait, il n'est pas possible de distinguer les deux conditions sans examen médical. Voici une liste partielle de ce que vous pourriez ressentir si vous avez une sensibilité au gluten non cœliaque:

• Diarrhée et / ou constipation
• Brûlures d'estomac et / ou «maux d'estomac»
• Ballonnements
• Flatulence
• Fatigue
• Brouillard cérébral
• Maux de tête (y compris migraine)
• Éruptions cutanées et / ou eczéma

Comme les personnes atteintes de la maladie cœliaque, les personnes atteintes de la forme de sensibilité au gluten non cœliaque de «l'allergie au gluten» signalent également des douleurs articulaires, de l'anxiété et / ou de la dépression, voire des picotements dans les bras et les jambes.

Allergie au blé: c'est une vraie allergie

Les personnes allergiques au blé - en fait, vraimentallergiqueà elle — parfois aussi des symptômes gastro-intestinaux et des éruptions cutanées, mais ils éprouvent également des symptômes d'allergies plus «typiques», comme un nez qui coule. Les gens se réfèrent parfois à une allergie au blé comme une «allergie au gluten», mais la véritable allergie au blé n'implique pas nécessairement le gluten - il est possible d'être allergique à de nombreux composants différents de la plante de blé. Les symptômes d'une véritable allergie au blé comprennent:

• Congestion nasale
• Yeux qui démangent, rouges et larmoyants
• Urticaire et / ou éruptions cutanées avec démangeaisons
• Gonflement des lèvres, de la langue et / ou du visage
• Nausées, vomissements et / ou douleurs abdominales
• La diarrhée
• Difficulté à respirer

Le symptôme potentiel le plus dangereux de l'allergie au blé est l'anaphylaxie, une réaction allergique systémique potentiellement mortelle. Les personnes souffrant d'anaphylaxie due à une allergie au blé peuvent se retrouver à tousser, à avoir une respiration sifflante ou à avoir des difficultés à avaler; leur cœur peut battre rapidement ou ralentir; et ils peuvent avoir une forte baisse de la pression artérielle. L'anaphylaxie est une urgence médicale, donc si vous ressentez ces symptômes, appelez immédiatement le 911.

Dermatite herpétiforme: l'éruption cutanée la plus démangeante imaginable

Il n'est pas rare qu'une véritable réaction allergique entraîne une éruption cutanée, il est donc intuitif d'appeler la dermatite herpétiforme une «allergie au gluten», car elle provoque une éruption cutanée remarquablement irritante et persistante. Mais cette éruption cutanée n'est pas le résultat d'une véritable allergie: la dermatite herpétiforme est une affection cutanée auto-immune qui survient lorsque (vous l'avez deviné) vous avez mangé des grains de gluten. Les symptômes comprennent:

• Peau rougie
• Plusieurs petites bosses qui ressemblent à des boutons
• Démangeaisons et brûlures
• Marques violettes là où les bosses guérissent

La dermatite herpétiforme peut survenir n'importe où sur votre corps, mais les endroits les plus courants pour cette éruption cutanée sont les fesses, les coudes, les genoux et la nuque. Si vous êtes sur le point d'avoir une épidémie, les démangeaisons commencent généralement avant même que vous ne voyiez les bosses apparaître. La condition est étroitement liée à la maladie cœliaque et est associée à la maladie cœliaque.

Ataxie au gluten: trouble cérébral effrayant

Le dernier des états potentiels d '«allergie au gluten» est également le plus rare: un trouble cérébral appelé ataxie au gluten. Lorsque vous souffrez d'ataxie du gluten, la consommation de gluten amène en fait votre système immunitaire à attaquer la partie de votre cerveau appelée cervelet, ce qui peut entraîner des dommages éventuellement irréversibles. Les symptômes de l'ataxie au gluten comprennent:

• Problèmes de marche et de démarche
• Maladresse et manque de coordination
• Détérioration de la motricité fine
• Troubles de l'élocution
• Difficulté à avaler

L'ataxie au gluten est progressive: les personnes atteintes peuvent commencer avec ce qui peut sembler être un problème d'équilibre mineur, mais peuvent finalement devenir considérablement handicapées.

Alors qu'environ une personne sur quatre diagnostiquée avec une ataxie au gluten souffre de l'atrophie villositaire caractéristique de la maladie cœliaque, seulement environ une personne sur dix (et pas nécessairement les mêmes personnes) présente des symptômes gastro-intestinaux.

Alors, comment pouvez-vous dire quelle «allergie au gluten» vous avez?

Il est clair que vous ne pouvez pas distinguer les symptômes uniquement. La vérité est que vous devrez consulter votre médecin et passer des tests médicaux pour déterminer laquelle de ces conditions liées au gluten - le cas échéant - vous pourriez avoir.

Si vous présentez des symptômes gastro-intestinaux pouvant indiquer une maladie cœliaque, vous commencerez probablement par des tests sanguins cœliaque. Si ceux-ci sont positifs, votre médecin vous recommandera probablement de subir une endoscopie, une procédure qui permet à votre médecin de regarder directement votre intestin grêle et de prélever des échantillons pour un examen de laboratoire. En savoir plus sur tout cela: Tests de la maladie cœliaque - Comment se faire diagnostiquer

Si, par contre, vos tests sanguins cœliaque sont négatifs, votre médecin peut envisager la possibilité d'une sensibilité au gluten non cœliaque ou d'une autre condition telle que le syndrome du côlon irritable, et peut recommander des tests de sensibilité au gluten.

L'allergie au blé est généralement diagnostiquée par des tests cutanés, bien que votre médecin puisse également utiliser un test sanguin qui recherche des anticorps spécifiques aux protéines de blé.

Pour les personnes souffrant d'éruptions cutanées qui pourraient être une dermatite herpétiforme, la première étape est probablement une visite chez un dermatologue, qui peut recommander une biopsie cutanée des dépôts d'anticorps caractéristiques dans la zone de l'éruption cutanée.

Et enfin, si vos symptômes indiquent une ataxie du gluten, le chemin du diagnostic n'est malheureusement pas simple, bien qu'il existe plusieurs tests que votre neurologue voudra peut-être effectuer.

Indépendamment de laquelle de ces «allergies au gluten» vous pensez avoir, votre première étape devrait être un appel au cabinet de votre médecin pour prendre rendez-vous. Votre médecin peut vous aider à déterminer les tests médicaux dont vous pourriez avoir besoin, le cas échéant.