Trouver du sang dans vos urines peut être effrayant, mais sachez qu'il existe de nombreuses causes différentes d'hématurie (sang dans l'urine), dont certaines sont relativement bénignes et faciles à traiter. D'autres peuvent indiquer une condition médicale grave justifiant une enquête plus approfondie.
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En tant que tel, vous ne devez jamais considérer le sang dans l'urine comme étant «mineur», en particulier s'il est persistant et accompagné d'autres symptômes.
Avoir une hématurie ne signifie pas toujours que vous avez une anomalie sous-jacente. Cela peut simplement être le résultat d'une blessure mineure à l'urètre (le tube à travers l'urine quitte le corps) ou d'un effet secondaire d'un médicament qui doit être changé.
Voici 10 des causes les plus courantes à considérer:
Saignement vaginal
Chez la femme, la cause la plus fréquente de sang dans l'urine est le saignement vaginal, y compris les saignements menstruels normaux. Ceci est rarement une cause d'inquiétude et finira par se normaliser sans traitement.
Bien que de nombreuses femmes aient l'habitude de voir un peu de sang dans l'urine pendant ses règles, une hématurie qui survient en dehors des règles devrait soulever un drapeau rouge.
Si le saignement vaginal est la cause de l'hématurie, le médecin effectuera des tests pour déterminer la cause sous-jacente.
Médicaments
Certains médicaments, y compris les anticoagulants tels que la warfarine, peuvent entraîner la formation de sang dans les urines. Les médecins prescrivent souvent des anticoagulants si vous souffrez d'une maladie cardiaque ou vasculaire ou si vous avez une mauvaise circulation sanguine vers votre cerveau.
Les anticoagulants réduisent le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral en réduisant la formation de caillots sanguins dans vos artères et vos veines. Vous pouvez également prendre un anticoagulant si vous avez un rythme cardiaque anormal, si vous avez subi une chirurgie valvulaire cardiaque ou si vous avez des malformations cardiaques congénitales.
Certains aliments
Certains aliments, comme les betteraves, peuvent provoquer une décoloration de votre urine. Cette couleur rouge est le résultat de pigments non métabolisés dans votre nourriture qui sont passés des reins dans votre urine.
En tant que tel, la rougeur dans l'urine n'est pas une hématurie mais simplement une décoloration bénigne qui finira par se normaliser.
Faible taux de plaquettes
Les plaquettes sont les petites cellules de votre corps qui collent à la paroi d'un vaisseau sanguin après une blessure. Ils s'agglutinent et empêchent les saignements. Si vous avez un faible taux de plaquettes dans votre sang, votre capacité à former des caillots et à arrêter le saignement peut être diminuée. C'est ce qu'on appelle la thrombocytopénie.
Les causes de la thrombocytopénie sont nombreuses et comprennent l'anémie aplasique, l'abus d'alcool, les infections virales (comme la varicelle et Epstein-Barr), la cirrhose du foie, la leucémie et une carence en fer, en folate ou en vitamine B-12.
Calculs urinaires
Les calculs rénaux et les calculs vésicaux sont de petits dépôts durs qui se développent lorsque les minéraux de votre urine commencent à se cristalliser. Lorsqu'ils sont évacués du corps dans l'urine, ils peuvent provoquer des douleurs et des saignements extrêmes.
L'urine peut être rose ou rougeâtre, ou le sang ne peut être visible qu'avec une bandelette urinaire ou un examen microscopique de l'urine.
Procédures récentes des voies urinaires
Il existe un certain nombre de procédures pour vérifier le fonctionnement des reins, de la vessie et de l'urètre, ou pour éradiquer d'autres problèmes de santé.
Ceux-ci comprennent la cystoscopie, les pyélogrammes et le cystouréthrogramme mictionnel. Un effet secondaire de ces procédures peut être du sang dans l'urine.
Infections des voies urinaires
Une infection des voies urinaires (IVU) est une infection bactérienne qui survient lorsque des bactéries envahissent le système urinaire puis se multiplient.
Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les femmes et touchent principalement la vessie et l'urètre. Les infections de la vessie (cystite) sont généralement causées parEscherichia coli(E. coli), un type de bactérie que l'on trouve couramment dans le tractus gastro-intestinal.
Blessure des voies urinaires
Les reins et le reste des voies urinaires peuvent être blessés en raison d'une force contondante (comme un accident de véhicule à moteur, une chute ou une blessure sportive), une force de pénétration (comme une blessure par balle ou par couteau) ou une intervention chirurgicale.
Les lésions des voies urinaires se produisent souvent avec des lésions d'autres organes, en particulier les organes abdominaux.
Caillots sanguins rénaux
Aussi connu sous le nom de thrombose veineuse rénale (RVT), il s'agit d'un blocage de la veine rénale, qui transporte le sang hors du rein via un caillot sanguin. La RVT n'est pas courante et peut causer de graves dommages aux reins et d'autres blessures potentiellement mortelles.
Troubles de la coagulation
L'hémophilie est un trouble dans lequel votre sang ne coagule pas normalement. Si une blessure ou une infection survient quelque part dans les voies urinaires, elle peut provoquer des saignements que les personnes non hémophiles peuvent contrôler.
En revanche, la même infection ou blessure peut entraîner des saignements prolongés et le développement d'une hématurie.
Polykystose rénale
La polykystose rénale (PKD) est une maladie héréditaire qui provoque la formation de nombreux sacs remplis de liquide, appelés kystes, dans les deux reins. En plus du sang dans l'urine, les symptômes de la PKD comprennent une hypertension artérielle, des douleurs dorsales ou latérales et un abdomen enflé.
Si vous remarquez du sang dans vos urines qui n'est pas causé par des saignements menstruels, consultez votre médecin dès que possible pour une évaluation et un diagnostic.
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