La pilule contraceptive pendant la grossesse peut-elle blesser mon bébé?

Si vous prenez la pilule contraceptive et découvrez que vous êtes enceinte, vous vous demandez peut-être si cela pourrait nuire au bébé et s'il y a un risque que cela puisse entraîner une fausse couche ou une mortinaissance.

La plupart des recherches suggèrent que vous ne devez pas vous inquiéter. Certains types de contrôle des naissances peuvent entraîner des complications, mais, pour la plupart, l'utilisation de pilules contraceptives ou d'autres dispositifs d'administration d'hormones (tels que le patch Ortho Evra ou NuvaRing) est relativement sûre.

Pilule contraceptive et anomalies congénitales

Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, il n'y a aucune preuve que la prise de pilules contraceptives combinées ou de pilules progestatives pendant la grossesse nuira à votre bébé de quelque manière que ce soit, en augmentant le risque de malformations congénitales ou en provoquant des complications de la grossesse.

Il est important de noter qu'il n'y a pas eu beaucoup de recherches sur ce sujet. Ce n'est pas à cause de la négligence ou du manque d'intérêt. L'éthique médicale ne permettrait tout simplement à personne de mener des recherches susceptibles de mettre en danger une mère ou son bébé à naître.

En tant que tel, la plupart des données sont tirées de recherches épidémiologiques comparant les mères qui ont utilisé des pilules contraceptives au début de leur grossesse à celles qui ne l'ont pas fait. À cet égard, il y a eu peu de différence dans le nombre de malformations congénitales, de fausses couches ou de mortinaissances entre les deux groupes.

Le CDC note que les progestatifs pris en début de grossesse augmentent légèrement le risque d'hypospadias chez les garçons (une anomalie congénitale où l'ouverture de l'urètre n'est pas située à l'extrémité du pénis).

Les études menant à cette conclusion sont plus anciennes et concernaient principalement des femmes prenant des progestatifs pour l'infertilité ou pour prévenir les fausses couches et non les faibles doses de progestatifs observées dans les pilules contraceptives d'aujourd'hui.

Si vous pensez être enceinte

Il n'est toujours pas recommandé de continuer à prendre des contraceptifs si vous êtes enceinte. En fin de compte, chaque médicament que vous prenez sera également «pris» par votre enfant.

Donc, si vous pensez être enceinte, faites un test de grossesse pour en être certain. Si vous ne pouvez pas faire de test de grossesse pour quelque raison que ce soit, envisagez d'utiliser d'autres formes de contraception (comme les préservatifs ou l'éponge) jusqu'à ce que vous le puissiez.

Mythes sur la contraception et les fausses couches

Certaines personnes pensent que si elles continuent de prendre la pilule contraceptive pendant la grossesse, elles peuvent faire une fausse couche. Ce n'est pas vrai et il n'y a jamais eu de preuves pour le suggérer.

Les hormones de la pilule agissent en s'épaississant jusqu'à la glaire cervicale pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus, arrêter l'ovulation et empêcher l'épaississement de la muqueuse utérine pour favoriser l'implantation. Aucune de ces choses ne contribue à une fausse couche ou à une mortinaissance.

Un autre mythe est que l'utilisation de la contraception d'urgence (telle que Plan B One-Step ou AfterPill) pendant que vous êtes enceinte peut entraîner l'interruption spontanée de votre grossesse. Ce n'est pas encore vrai. Ces pilules n'ont vraiment aucun effet une fois qu'un ovule fécondé s'est implanté.

Il existe des médicaments spécifiques qui peuvent mettre fin à une grossesse si vous le souhaitez. Cependant, ceux-ci ne sont pas considérés comme des contraceptifs mais comme une forme d'avortement médicamenteux. Connue sous le nom de Mifeprex (mifépristone) ou RU-486, la pilule abortive est approuvée par la FDA aux États-Unis depuis 2000.

Risque de DIU et de fausse couche

Si vous portez un dispositif intra-utérin (DIU) et que vous devenez enceinte, des complications peuvent survenir. Les recherches suggèrent que si une personne choisit de laisser son DIU pendant la grossesse, son risque de fausse couche augmentera à environ 40%. De plus, elle peut augmenter la probabilité de naissance prématurée d'environ 500%.

Compte tenu de ces risques, vous devez appeler immédiatement votre médecin pour qu'il vous fasse retirer votre DIU si vous vous trouvez enceinte et décidez de poursuivre la grossesse. Le retrait précoce du DIU en temps opportun peut en grande partie inverser ces risques.

Un mot de Verywell

L'utilisation non intentionnelle de pilules contraceptives en début de grossesse semble présenter un faible risque. Si vous êtes enceinte, discutez des médicaments, suppléments et produits en vente libre avec votre médecin. Il est sage d'arrêter le contrôle des naissances lorsque vous découvrez que vous êtes enceinte.