Les méthodes de contraception sur ordonnance comprennent les hormones, les barrières ou les dispositifs prescrits par un médecin. Il existe plusieurs options de contraception sur ordonnance disponibles pour les femmes, et la plupart contiennent une forme d'hormone (œstrogène et progestatif ou simplement progestatif). Plusieurs choix hormonaux offrent même des systèmes d'administration alternatifs (soit par la bouche, la peau, l'injection, l'implant ou l'insertion dans le vagin). Tous les contraceptifs prescrits médicalement exigent qu'une femme se rende chez un professionnel de la santé. En règle générale, les options de contraception sur ordonnance ont tendance à être plus efficaces et nécessitent un certain degré de surveillance médicale. D'autres avantages de ces méthodes sont qu'elles sont généralement pratiques et faciles à utiliser ainsi que réversibles, de sorte que vous pouvez devenir enceinte après les avoir arrêtées.
1:49Types de contrôle des naissances
La pilule
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La pilule est le nom usuel de la contraception orale. C'est l'une des méthodes de contrôle des naissances les plus sûres, les plus efficaces et les plus populaires. La pilule est composée de formes synthétiques d'hormones progestatives et œstrogènes. L'un des moyens d'action de la pilule consiste à arrêter l'action des hormones qui déclenchent l'ovulation. La pilule se présente sous deux formes: les pilules combinées et les pilules progestatives. La pilule doit être prise quotidiennement pour maintenir les niveaux d'hormones nécessaires pour empêcher l'ovulation.
Le Depo Provera Shot
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Le vaccin Depo Provera, également connu sous le nom de DMPA, est une forme injectable de progestatif (acétate de médroxyprogestérone), il est donc considéré comme une méthode à progestatif seul (il n'y a pas d'œstrogène). Le vaccin doit être administré tous les 3 mois (12 semaines) et ne fournira une protection optimale de la grossesse que pendant cette durée.Il existe deux versions disponibles - le Depo Provera shot et le Depo-subQ Provera injection. L'injection Depo-subQ Provera 104 est également approuvée par la FDA pour le traitement de la douleur liée à l'endométriose.
Le NuvaRing et l'Annovera
BSIP / Getty ImagesL'anneau est un petit cercle flexible d'environ 2 pouces de diamètre. Vous l'insérez dans votre vagin une fois par mois et le laissez en place pendant 3 semaines. Ensuite, vous le retirez pour la semaine restante. L'anneau sécrète des œstrogènes synthétiques et des progestatifs pour se protéger contre la grossesse pendant un mois. Il fonctionne comme les autres méthodes hormonales combinées. Cette méthode peut être plus sujette à l'erreur que certaines des autres options de prescription (en raison d'une mauvaise utilisation, d'un mauvais placement et de ne pas rester là où elle le devrait).
Le patch Ortho Evra
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Le patch Ortho Evra est un patch mince en plastique beige collé à la peau de l'estomac, des fesses, du haut du bras, de l'épaule ou du torse une fois par semaine, pendant 3 semaines consécutives. Il fonctionne mieux quand il est changé le même jour de la semaine pendant les 3 semaines, et il n'est pas appliqué pendant la quatrième semaine. Le patch libère des œstrogènes synthétiques et des progestatifs qui fournissent une protection hebdomadaire contre la grossesse. Cette méthode peut également être sujette à plus d'erreurs de l'utilisateur, surtout si le patch se détache ou tombe ou s'il n'est pas remplacé chaque semaine.
Diaphragmes
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Le diaphragme est en latex ou en silicone, en forme de dôme avec un bord flexible et ne contient aucune hormone. Il est inséré solidement dans le vagin et devient une barrière qui recouvre le col de l'utérus. Avant l'insertion, le diaphragme et son anneau doivent être recouverts de gelée ou de crème spermicide. Il est mis en place avant les rapports sexuels et doit y rester 6 à 8 heures après l'éjaculation. Un spermicide supplémentaire doit être appliqué avant un autre acte sexuel. Un médecin doit mesurer le vagin de la femme pour déterminer le type et la taille corrects de diaphragme. Le diaphragme bloque l'ouverture de l'utérus tandis que le spermicide empêche le mouvement des spermatozoïdes.
Dispositif intra-utérin ParaGard (DIU)
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Un DIU est un petit dispositif en plastique en forme de T. Le ParaGard (Copper T 380A) est le seul DIU non hormonal disponible aux États-Unis. Ce stérilet a du cuivre (qui agit comme un spermicide) enroulé autour de lui. Le DIU irrite la muqueuse de l'utérus, ce qui rend l'implantation plus difficile. Il sert également d'irritant, de sorte que les globules blancs migrent vers l'utérus enflammé et peuvent aider à détruire le sperme. Le DIU est inséré dans l'utérus par un médecin et comporte 2 fils de filament qui pendent dans le vagin. Une femme peut sentir les ficelles pour s'assurer que le DIU est toujours en place. ParaGard peut être laissé en place jusqu'à 10 ans.
Dispositif intra-utérin Mirena (DIU)
Jasmin Merdan / Getty ImagesLe stérilet Mirena est un petit morceau de plastique flexible en forme de T. Il libère en continu une petite quantité de progestatif. En raison du progestatif, il est un peu plus efficace que le ParaGard. En plus de changer la muqueuse de l'utérus, Mirena épaissit également la glaire cervicale (servant de barrière aux spermatozoïdes) et, dans certains cas, elle peut supprimer l'ovulation. Le Mirena est inséré dans l'utérus par un médecin et a des cordes qui pendent à travers le col de l'utérus dans le vagin. Les cordons peuvent permettre à la femme de vérifier que le DIU est toujours en place et au médecin de l'utiliser pour retirer le DIU. Mirena est efficace pendant 5 ans. Mirena est également le seul contraceptif approuvé par la FDA pour traiter les saignements menstruels abondants.
Dispositifs intra-utérins (DIU) Kyleena et Liletta
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Kyleena et Liletta sont les derniers DIU disponibles. Kyleena contient 19,5 mg de progestatif lévonorgestrel et offre une protection contre la grossesse jusqu'à cinq ans. Chaque jour, environ 14 mcg de cette hormone sont libérés. Ce taux diminue progressivement à 5 mcg par jour après trois ans. Liletta contient 52 mg de lévonogestrel et est approuvée pour une durée maximale de six ans.
Gel Phexxi
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Phexxi est un nouveau contrôle des naissances sur ordonnance et la première option de gel non hormonal. Le gel doit être inséré par voie vaginale avant les rapports sexuels et empêche la grossesse en modifiant le pH du vagin, créant ainsi un environnement inhospitalier pour les spermatozoïdes.Phexxi est livré dans des boîtes de 12 applicateurs préremplis unidoses efficaces pour un épisode sexuel chacun. Comme il n'est pas hormonal, il peut avoir moins d'effets secondaires que les options de contraception hormonale.
Nexplanon
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Nexplanon est la prochaine génération d'Implanon. Cet implant contraceptif progestatif seul est fait de polymère médical souple. L'insertion dans la peau du haut du bras nécessite une anesthésie locale et ne prend que quelques minutes. Nexplanon est radio-opaque, ce qui signifie que l'implant peut être vu dans une radiographie. Il dispose également d'un applicateur préchargé conçu pour réduire les risques d'erreurs d'insertion. Nexplanon offre une protection de trois ans et peut être retiré à tout moment au cours de cette période de trois ans. S'il est correctement inséré, Nexplanon affiche un taux d'efficacité impressionnant de 99,9%, ce qui en fait l'une des méthodes de contraception réversibles à action prolongée les plus efficaces.
Capsules cervicales
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Une cape cervicale (comme FemCap) est une cupule en silicone ou en latex. Il est similaire à un diaphragme mais est conçu pour s'adapter au col de l'utérus. Contrairement à un diaphragme, la cape cervicale peut être laissée en place jusqu'à 24 heures sans spermicide supplémentaire. Il utilise toujours de la crème / gelée spermicide, mais en plus petites quantités. Il doit être laissé en place pendant 6 à 8 heures après l'éjaculation et doit être installé par un médecin. Cet appareil bloque l'ouverture du col de l'utérus tandis que le spermicide empêche le mouvement des spermatozoïdes. Le Lea's Shield (un appareil similaire) est également une coupelle en silicone mais possède une valve à air et une boucle pour faciliter le retrait.