Le trouble de la personnalité limite (TPL) est un trouble mental caractérisé par des modèles continus d'humeurs, d'image de soi et de comportements variables. Le trouble borderline est diagnostiqué principalement chez les femmes (environ 75%), cependant, des recherches récentes suggèrent que cette condition peut en fait être sous-diagnostiquée chez les hommes. Le sexe joue un rôle dans le trouble borderline en ce sens que les hommes et les femmes atteints de cette maladie mentale peuvent présenter des traits différents, peuvent avoir des comorbidités différentes et ont tendance à utiliser différents types de traitement.
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Qu'est-ce que le BPD?
Les personnes atteintes de trouble borderline ont du mal à réguler leurs émotions, à contrôler leur comportement et à maintenir des relations stables. Ils sont susceptibles d’adopter des comportements dangereux ou préjudiciables, comme une conduite imprudente ou des relations sexuelles à risque. Ils peuvent vivre des épisodes intenses de colère, de dépression et d'anxiété qui peuvent durer de quelques heures à quelques jours.
Le trouble borderline affecte 1,6% de la population générale et 20% de la population hospitalisée en psychiatrie.
Symptômes
Les personnes atteintes de trouble borderline peuvent éprouver des sautes d'humeur et se sentir incertaines de la façon dont elles se perçoivent et de leur rôle dans le monde. En conséquence, leurs intérêts et leurs valeurs peuvent changer rapidement. Ils ont également tendance à se diviser, ce qui consiste à voir les choses à l'extrême, comme voir les gens comme tous bons ou tous mauvais.
Leurs opinions sur les autres peuvent également changer rapidement. Un individu qui est considéré comme un ami un jour peut être considéré comme un ennemi le lendemain. Cela contribue à des relations instables.
Les autres symptômes du trouble borderline comprennent:
- Comportements impulsifs et dangereux, tels que dépenses frénétiques, rapports sexuels non protégés, toxicomanie, conduite imprudente et frénésie alimentaire
- Comportement autodestructeur, comme couper
- Pensées récurrentes de suicide
- Comportements ou menaces suicidaires
- Humeurs intenses et très changeantes, chaque épisode durant entre quelques heures et quelques jours
- Sentiments chroniques de vide
- Colère inappropriée et intense ou problèmes de contrôle de la colère
- Difficulté à faire confiance, parfois accompagnée de peurs irrationnelles sur les intentions des autres
- Sentiments de dissociation, tels que se sentir coupé de soi, se voir de l'extérieur de son corps ou sentiments d'irréalité
Signes de trouble borderline chez les hommes
Il existe des différences notables entre les sexes dans le DBP en ce qui concerne les traits de personnalité, les comorbidités et l'utilisation du traitement entre les hommes et les femmes. Les hommes atteints de trouble borderline sont plus susceptibles de démontrer un tempérament explosif et des niveaux plus élevés de recherche de nouveauté que les femmes atteintes de trouble borderline.
Comorbidités et complications
Les hommes atteints de trouble borderline sont plus susceptibles d'avoir des troubles liés à la consommation de substances, tandis que les femmes atteintes de cette maladie sont plus susceptibles de présenter des troubles de l'alimentation, des troubles de l'humeur, de l'anxiété et un trouble de stress post-traumatique.
Cela peut expliquer pourquoi les femmes recherchent plus souvent un traitement, ce qui contribue au biais d'échantillonnage dans les études, alors que les hommes sont plus susceptibles de se retrouver en milieu carcéral et de rester sous-représentés dans les établissements de santé mentale.
Abus de substance
Les troubles liés à la toxicomanie sont plus fréquents chez les hommes atteints de trouble borderline, en particulier la dépendance à l'alcool. Une revue a révélé un diagnostic de toxicomanie à vie dans le trouble borderline à environ 75%.
4 raisons pour lesquelles l'alcoolisme et le trouble borderline se produisent fréquemmentL'automutilation
Il est estimé qu'entre 60 et 85% des personnes atteintes de BDP se livrent à l'automutilation non suicidaire (NSSI).
Une étude a examiné 22 comportements d'automutilation chez les hommes et les femmes atteints de trouble borderline, et a révélé que seuls deux comportements d'automutilation étaient plus fréquents chez les hommes: se cogner la tête et perdre un emploi exprès. Les auteurs ont conclu qu'il peut y avoir des différences entre les sexes en ce qui concerne les comportements d'automutilation spécifiques, mais la majorité des comportements d'automutilation se chevauchent entre les sexes.
Connaître les signes d'automutilation
Une personne que vous connaissez peut s'automutiler si elle présente les éléments suivants:
- Cicatrices
- Égratignures, ecchymoses, brûlures
- Objets pointus autour
- Porter des manches longues ou un pantalon
- Éviter de montrer la peau
Comportements antisociaux
Les hommes atteints de trouble borderline sont également plus susceptibles que les femmes d'avoir un trouble de la personnalité comorbide paranoïde, passif-agressif, narcissique, sadique ou antisocial. Cette association avec le trouble de la personnalité antisociale contribue à faire entrer plus d'hommes dans le système correctionnel plutôt que dans les établissements de soins de santé mentale. Une revue a noté que les hommes affichaient plus souvent une colère intense, tandis que les femmes montraient plus fréquemment une instabilité affective.
Traitement
Les hommes qui ont un trouble borderline recherchent moins fréquemment des services de pharmacothérapie et de psychothérapie que les femmes qui en souffrent.
Les hommes atteints de trouble borderline sont plus susceptibles d'avoir des antécédents de traitement liés à la toxicomanie, tandis que les femmes sont plus susceptibles d'avoir des antécédents de traitement caractérisés par la pharmacothérapie et la psychothérapie.
Comment demander de l'aide
Si vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes en situation de crise, appelez le numéro sans frais National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) au 1-800-273-TALK, 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Le service est accessible à tous.
Un mot de Verywell
Les préjugés sociaux jouent un rôle dans le diagnostic erroné et le sous-diagnostic du trouble borderline chez les hommes, ce qui conduit à l'idée fausse qu'il survient moins fréquemment chez les hommes qu'en réalité. Le trouble borderline a été considéré comme un trouble rempli d'extrêmes émotionnels. Cependant, c'est plus que cela et les symptômes sont différents pour les hommes et les femmes. Cela signifie que les hommes et les femmes ont des besoins différents en ce qui concerne le traitement de leur trouble borderline.
La première étape pour obtenir de l'aide pour le trouble borderline est de reconnaître qu'il y a un problème.Si vous ou votre proche présentez des signes de trouble borderline, il est important de consulter un professionnel de la santé mentale pour un diagnostic approprié et un traitement rapide.