Si vous êtes enceinte et souffrez d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), vous pourriez être préoccupé par l'effet des médicaments pour traiter les MII, comme la prednisone, sur votre bébé à naître.
Les stéroïdes oraux comme la prednisone sont couramment utilisés pour traiter les MII, et ils peuvent entraîner une multitude d'effets secondaires. Il est naturel, lorsque vous souffrez de MII et d'autres conditions inflammatoires, d'avoir des questions sur la prise de prednisone pendant la grossesse.
Maria Teijeiro / OJO Images / Getty ImagesPrise en charge des MII pendant la grossesse
Il se peut que des médicaments pour vos maladies chroniques soient clairement nécessaires pendant la grossesse, à la fois pour votre santé et celle de votre bébé. Si votre médecin recommande des médicaments comme la prednisone (corticostéroïdes), cela signifie qu'il pense que les risques du médicament sont probablement inférieurs au risque de ne pas les prendre.
Si vous avez une MII, il est important d'être en rémission, ou d'avoir la MII aussi sous contrôle que possible, avant de devenir enceinte.
Cependant, même si une grossesse n'est pas planifiée, de nombreuses bonnes options de médicaments peuvent aider à contrôler l'inflammation des MII. La réduction de l'inflammation causée par les MII et la protection du bébé seront les facteurs clés pour assurer une grossesse aussi saine que possible.
Mise en garde
Il est potentiellement dangereux d'arrêter brusquement de prendre de la prednisone. Il est préférable de parler à votre médecin de tout problème. Vous devez décider d'arrêter le médicament après avoir consulté un obstétricien et un gastro-entérologue, de préférence un spécialiste des MII et de la grossesse.
Malformations congénitales possibles
La prednisone pendant la grossesse a été associée à:
- Fente labiale ou palatine
- Livraison prématurée
- Faible poids de naissance
Ces risques semblent toutefois faibles et chez les femmes atteintes de MII, les preuves montrent que des anomalies congénitales majeures sont peu probables.
Le site WebÀ jour, une ressource de confiance par les médecins, dit ceci à propos de la prednisone pendant la grossesse.
«Certaines études ont suggéré qu'il pourrait y avoir une très légère augmentation du risque de fente labiale ou de fente palatine chez les bébés dont les mères ont pris des stéroïdes oraux au cours des 13 premières semaines de grossesse.
«Deux études ont révélé un risque légèrement accru d'accouchement prématuré, et une étude a révélé un risque légèrement accru d'avoir un bébé de faible poids à la naissance.
"Cependant, les chercheurs n'ont pas pu exclure la possibilité que ces effets soient liés à la condition médicale sous-jacente de la femme plutôt qu'à l'utilisation du médicament."
Dans certaines recherches portant sur les risques de la prednisone pendant la grossesse, le faible risque observé en général n'était pas aussi élevé chez les femmes prenant de la prednisone pour les MII.
Fentes orales
Il existe un très faible risque de fente labiale ou palatine chez les bébés nés de femmes qui prennent de la prednisone pendant la grossesse, en particulier lorsque la prednisone est prise au cours du premier trimestre.
Cependant, on ne sait pas quelle part de ce risque pourrait réellement être due à la condition médicale chronique sous-jacente dont souffre la mère pour laquelle elle prend de la prednisone et quelle quantité provient du médicament lui-même.
Anomalies faciales de la fente palatineLivraison prématurée
Certaines études ont montré que les femmes enceintes prenant de la prednisone ont une légère augmentation de l'accouchement précoce (accouchement prématuré).
Une étude chez des femmes atteintes de lupus érythémateux systémique (LED ou lupus) - une maladie inflammatoire dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains - a montré que les femmes atteintes de lupus actif qui prenaient plus de 10 milligrammes de prednisone par jour avaient un risque accru d'accouchement prématuré.
Cependant, une étude sur des femmes enceintes atteintes de MII a montré que les médicaments utilisés pour traiter les MII, comme la prednisone, n'avaient pas d'effet significatif sur l'accouchement prématuré.
11 facteurs de risque de naissance prématuréeFaible poids de naissance
Certaines preuves suggèrent que la prednisone pendant la grossesse peut contribuer au risque d'avoir un bébé de faible poids à la naissance.
Cependant, la même étude qui n'a montré aucun effet des médicaments contre les MICI sur l'accouchement prématuré a également montré que les médicaments contre les MICI n'avaient aucun effet sur le poids à la naissance.
Les risques des bébés de faible poids à la naissanceUn mot de Verywell
Les preuves sont quelque peu contradictoires, indiquant que les risques de prise de prednisone pendant la grossesse sont encore inconnus pour un bébé à naître.
Cependant, la plupart des études montrent que les risques sont faibles et aucune étude sur des femmes atteintes de MII n'a montré que la prednisone présente un risque de malformations congénitales majeures. Même dans ce cas, il est recommandé de n'utiliser la prednisone que si elle est clairement nécessaire pour traiter votre MII.
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