L'arthroplastie totale de la hanche fait partie des interventions les plus réussies des chirurgiens orthopédistes. Elle procure un soulagement immédiat et à long terme aux personnes souffrant d'arthrite grave de la hanche, d'ostéonécrose de la hanche ou d'autres problèmes complexes de la hanche.
Monty Rakusen / Getty ImagesPlus de 90 pour cent de ceux qui ont subi la chirurgie signalent un soulagement majeur de la douleur et une meilleure capacité à effectuer des activités de routine. De plus, environ 80 pour cent auront un appareil pleinement fonctionnel après 20 ans.
Utilisation du remplacement de la hanche
En raison du succès de la chirurgie de remplacement de la hanche, la procédure est maintenant pratiquée chez des patients plus jeunes. Le problème avec cela, bien sûr, est que les arthroplasties de la hanche s'usent avec le temps.
Actuellement, le remplacement moyen de la hanche dure environ 25 ans. Chez les personnes plus jeunes et plus actives, la détérioration peut être beaucoup plus rapide.
Et cela pourrait être un vrai problème. À l'heure actuelle, le remplacement de la hanche est une procédure beaucoup plus compliquée et les résultats ne sont souvent pas aussi bons. Face à cette réalité, les orthopédistes feront généralement tout leur possible pour retarder le remplacement jusqu'à un âge où l'implant est plus susceptible de durer le reste de sa vie.
Mais parfois, il n'est pas possible de retarder. En conséquence, les chercheurs explorent constamment de nouvelles technologies qui peuvent fournir le même niveau de soulagement tout en prolongeant la durée de vie utile de ces appareils inestimables.
L'avènement des implants de hanche en céramique
Les implants de hanche en céramique font partie des nouveaux types de prothèses utilisées pour le remplacement de la hanche, offrant une plus grande résistance aux dommages et un mouvement fluide de l'articulation.
De nombreux chirurgiens les considèrent aujourd'hui comme une amélioration par rapport aux implants traditionnels en métal et en plastique dans lesquels la détérioration du plastique peut conduire à l'accumulation progressive de débris autour de l'articulation. Cela peut déclencher une réponse immunitaire qui conduit à une inflammation et au développement de kystes bénins appelés pseudotumeurs. Au fil du temps, ces événements peuvent desserrer progressivement l'implant et provoquer une défaillance prématurée.
Les dispositifs en céramique, en revanche, semblent causer beaucoup moins d'inflammation et peu de pseudotumeurs, voire aucune. Cela semble vrai, que l'appareil soit entièrement en céramique, céramique et métal ou céramique et plastique.
Bien qu'il puisse sembler raisonnable de suggérer que ces avantages se traduisent par une utilisation plus longue et sans problème, nous ne pouvons vraiment que le supposer à ce stade. Avec peu de preuves à long terme pour étayer ces affirmations, tout ce que nous pouvons vraiment faire est d'examiner ce que nous savons pour un fait.
Ce que la recherche dit
Des recherches menées en 2015 ont examiné cinq études de haute qualité portant sur les résultats cliniques des personnes recevant un implant de hanche entièrement en céramique. Au total, 897 patients ont été inclus. La durée moyenne des études combinées était de 8,4 ans, tandis que l'âge moyen des participants était de 54,5 ans.
Les enquêteurs ont conclu que les personnes portant un implant tout céramique présentaient des taux inférieurs de chirurgie de reprise, de détérioration osseuse et de descellement et / ou de luxation du dispositif par rapport aux patients porteurs d'implants métalliques et plastiques.
Les deux inconvénients majeurs, en comparaison, étaient une plus grande probabilité de grincement et un risque plus élevé d'endommagement de l'appareil pendant l'opération.
De plus, il existe un faible risque d'une soi-disant «défaillance catastrophique», dans laquelle une chute ou un impact grave pourrait potentiellement briser la céramique. Heureusement, les nouveaux composites se sont avérés beaucoup plus résistants et résistants aux chocs que les céramiques de la génération précédente.
Un mot de Verywell
Quelle que soit l'efficacité ou la popularité de la procédure, une arthroplastie totale de la hanche doit toujours être considérée comme une chirurgie majeure et ne doit être entreprise qu'avec une compréhension complète des avantages de la chirurgie et des conséquences possibles.
Bien qu'un implant de hanche en céramique semble certainement une option plus attrayante pour les personnes plus jeunes, n'envisagez-en un qu'après une longue consultation avec un spécialiste en orthopédie et après que toutes les autres options de traitement ont été épuisées.
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