Comment fonctionne le test d'Ege pour détecter une déchirure du ménisque

Le test d'Ege est une manœuvre spécifique pour détecter une déchirure du ménisque. Il imite le mécanisme qui entraîne le plus souvent des symptômes liés aux déchirures du ménisque. Dans ce test, le patient applique une force sur son genou par un mouvement accroupi et l'examinateur écoute et ressent un clic dû au morceau de cartilage déchiré pris entre les os. Il est également considéré comme une forme modifiée ou portante d'un autre test, le test de McMurray, qui est connu pour détecter les symptômes du ménisque. Ce test a été mis au point par le Dr Ridvan Ege en 1968. Lorsqu'une déchirure du ménisque est suspectée, il s'agit d'un test qui pourrait être utilisé pour aider à décider si une déchirure du ménisque pourrait nécessiter une intervention chirurgicale.

Comment le test d'Ege est-il effectué

Dans un test d'Ege, vous étirez vos genoux et vos pieds à environ un pied l'un de l'autre (30 à 40 centimètres).

Pour tester une déchirure du ménisque médial suspectée, il vous sera demandé de tourner vos orteils vers l'extérieur, en faisant tourner le genou de l'extérieur. Vous vous accroupirez ensuite et vous vous redresserez lentement. La personne qui examine votre genou sera à l'affût d'un clic audible et / ou palpable ou d'une douleur dans la zone du ménisque.

Pour tester une déchirure du ménisque latéral, il vous sera demandé de tourner vos orteils vers l'intérieur jusqu'à la rotation interne maximale du genou, puis de vous accroupir et de vous lever lentement.

Habituellement, une douleur ou un clic sera ressenti lorsque le genou est fléchi à environ 90 degrés. Vous pouvez utiliser un soutien si nécessaire, car souvent même les personnes sans déchirure du ménisque ne peuvent pas faire les squats demandés sans soutien. Un test positif ou un clic ou une douleur indique la présence d'une déchirure du ménisque symptomatique.

Autres tests qui peuvent détecter une déchirure du ménisque

Le patient est examiné couché avec ces deux tests courants:

• Test de McMurray: Le test de McMurray est effectué avec le patient couché (sans mise en charge) et l'examinateur plie le genou tout en le faisant tourner. Le clic est ressenti sur la déchirure du ménisque lorsque le genou passe de la flexion complète à 90 degrés de flexion. Le patient peut également ressentir de la douleur avec le clic.
• Tendresse de la ligne articulaire: La sensibilité de la ligne articulaire est un test très non spécifique pour une déchirure du ménisque. La zone du ménisque est ressentie et un test positif est confirmé en cas de douleur dans la zone où se trouve le ménisque.

Quel est le meilleur test?

Des études ont examiné les trois tests pour détecter une déchirure du ménisque. Aucun test n'était significativement meilleur que les autres, mais les auteurs ont constaté que la combinaison de tests peut aider à diagnostiquer une déchirure du ménisque. Une IRM peut être utile pour déterminer la présence et l'étendue d'une déchirure du ménisque.