Si vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque, il est important de comprendre que la maladie peut entraîner de graves problèmes de santé si elle n'est pas traitée. Vous devez vous présenter à tous les rendez-vous médicaux recommandés et respecter tous les changements de style de vie recommandés, même si vos symptômes ne sont pas gênants au quotidien. Une maladie cardiaque mal gérée peut avoir des conséquences importantes sur la santé, y compris un risque accru d'accident vasculaire cérébral.
Jochen Tack / Getty ImagesTypes de maladies cardiaques associées à un accident vasculaire cérébral
L'AVC est une affection médicale grave caractérisée par un apport sanguin interrompu ou réduit au cerveau. Une circulation sanguine saine et régulière dans le cerveau est nécessaire pour que le cerveau reçoive l'oxygène et les nutriments dont il a besoin pour fonctionner. L'association entre les maladies cardiaques et le risque d'accident vasculaire cérébral est basée sur le rôle du cœur dans la circulation sanguine vers le cerveau.
Différents types de maladies cardiaques associées à un accident vasculaire cérébral comprennent:
Anomalies du rythme cardiaque (arythmie)
Un cœur en bonne santé est capable de maintenir un rythme cardiaque régulier et régulier. Chaque battement de cœur pompe le sang de manière fiable dans tout votre corps environ 60 à 100 fois par minute.
Il existe un type de maladie cardiaque caractérisée par un rythme cardiaque irrégulier. Un rythme cardiaque irrégulier s'appelle une arythmie. Lorsque le cœur pompe de manière irrégulière, cela peut entraîner une série d'événements susceptibles de provoquer un accident vasculaire cérébral.
Le type d'arythmie le plus courant est appelé fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire est causée par une décharge électrique anormale dans le cœur due à un dysfonctionnement du stimulateur cardiaque naturel du cœur, situé dans un compartiment du cœur appelé oreillette droite.
La fibrillation ventriculaire est une autre des arythmies cardiaques communément identifiées. La fibrillation ventriculaire est caractérisée par une décharge électrique erratique du cœur. Dans la fibrillation ventriculaire, les grandes cavités du cœur cessent de fonctionner normalement et tremblent de manière incontrôlable. Le cœur peut même s'arrêter, ce que l'on appelle un arrêt cardiaque.
Les arythmies contribuent aux accidents vasculaires cérébraux, car lorsque le cœur bat de manière irrégulière, le sang ne circule pas aussi régulièrement qu'il le devrait. Une partie du sang peut stagner sur place au lieu de circuler efficacement. Cette stagnation du flux sanguin, appelée stase, peut ne durer que quelques millisecondes, mais c'est assez de temps pour que le sang forme des caillots.
Les caillots sanguins qui se forment peuvent voyager du cœur aux artères carotides ou au cerveau, interrompant la circulation dans le cerveau et provoquant des accidents vasculaires cérébraux ischémiques. appelée transformation hémorragique. Ainsi, des saignements dans le cerveau peuvent survenir lors d'accidents vasculaires cérébraux causés par une maladie cardiaque.
Diagnostic d'arythmie
Les arythmies sont généralement découvertes lors d'un examen médical de routine. Lorsque votre médecin écoute votre cœur avec un stéthoscope, il écoute pour détecter si votre cœur bat à un rythme régulier ou irrégulier. Le diagnostic d'arythmie implique des tests supplémentaires tels que l'électrocardiogramme (ECG), l'échocardiogramme, le test d'effort ou le moniteur Holter pour mieux identifier le schéma et la cause du problème de rythme.
La plupart des arythmies peuvent être traitées par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Si vous souffrez d'arythmie, vous devrez peut-être prendre un anticoagulant pour aider à prévenir un accident vasculaire cérébral, même si vous recevez un traitement médical pour votre rythme cardiaque irrégulier. Le traitement de l'arythmie elle-même peut ne pas être totalement efficace. La chirurgie ou les médicaments pour l'arythmie en association avec des anticoagulants se sont révélés plus efficaces pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux que le traitement de l'arythmie sans anticoagulant.
Insuffisance cardiaque
L'insuffisance cardiaque et l'insuffisance cardiaque congestive sont les termes couramment utilisés pour décrire le cœur lorsqu'il est faible et ne fonctionne pas efficacement. Les personnes qui souffrent d'insuffisance cardiaque ou d'insuffisance cardiaque congestive sont environ 2 à 3 fois plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que les personnes qui ne souffrent pas d'insuffisance cardiaque.
L'insuffisance cardiaque entraîne un certain nombre de symptômes, notamment de la fatigue, un manque d'énergie et un essoufflement. Ces symptômes sont les conséquences de l'inefficacité de l'apport sanguin du cœur au corps en raison de la faiblesse du muscle cardiaque. Parfois, les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ont un rythme cardiaque rapide, ce qui est une tentative du cœur pour compenser la faible action de pompage du muscle cardiaque.
Le lien entre l'insuffisance cardiaque et l'AVC est complexe et lié à un certain nombre de facteurs.
L’une des façons dont l’insuffisance cardiaque contribue à l’accident vasculaire cérébral est la réponse physiologique du corps à un apport insuffisant en oxygène. Le corps tente de compenser ces problèmes en libérant un certain nombre d'hormones qui rendent le sang plus susceptible de coaguler, ce qui peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux.
Le corps tente également de compenser l'insuffisance cardiaque en modifiant la tension artérielle de manière à provoquer un accident vasculaire cérébral. L'insuffisance cardiaque peut également entraîner une fréquence cardiaque irrégulière ou irrégulière, ce qui peut entraîner la formation de caillots sanguins par le cœur qui peuvent se déplacer vers le cerveau.
Et encore une autre raison du risque accru d'accident vasculaire cérébral associé à l'insuffisance cardiaque est que les mêmes processus biologiques qui provoquent une insuffisance cardiaque provoquent également une maladie des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à la formation de caillots sanguins et à des accidents vasculaires cérébraux.
Maladie des valvules cardiaques
Les valves cardiaques sont de petites structures situées dans les cavités du cœur et dans les vaisseaux sanguins du cœur. Ces valves servent à maintenir la bonne direction du flux sanguin lorsqu'il se déplace vers le cœur, à l'intérieur du cœur et hors du cœur.
Des valves cardiaques défectueuses peuvent entraîner un certain nombre de conséquences graves. Le sang peut couler ou «refluer» dans la mauvaise direction, entraînant des caillots sanguins dus à la stase. Le sang, le cholestérol et d’autres matières peuvent coller et former de petites excroissances sur les valves. Ces excroissances peuvent se rompre et finalement se rendre au cerveau, bloquant les petits vaisseaux sanguins. Les valves cardiaques peuvent même s’infecter, envoyant des débris et du matériel «collant» qui peuvent bloquer les vaisseaux sanguins du cerveau.
Les problèmes de valvules cardiaques sont généralement reconnus lors d'un rendez-vous médical lorsque votre médecin écoute vos bruits cardiaques avec un stéthoscope. Les anomalies valvulaires cardiaques sont caractérisées par des bruits cardiaques anormaux distinctifs. Un examen plus approfondi avec des tests diagnostiques tels qu'un échocardiogramme peut mieux identifier le type spécifique d'anomalie valvulaire cardiaque et aider à élaborer un plan de réparation valvulaire, qui peut inclure des médicaments ou une intervention chirurgicale.
Les crises cardiaques
Une crise cardiaque, également appelée infarctus du myocarde (mort du muscle cardiaque due à un manque d'approvisionnement en sang), est généralement un événement douloureux caractérisé par un essoufflement sévère et une pression thoracique. Selon la partie du cœur endommagée lors d'une crise cardiaque, la blessure peut entraîner un dysfonctionnement de la région endommagée.
Si la crise cardiaque blesse l'une des zones du cœur qui contrôle le rythme cardiaque, une arythmie peut survenir. Si la crise cardiaque endommage le muscle cardiaque, la faiblesse du muscle cardiaque peut entraîner une insuffisance cardiaque. Lors d'une crise cardiaque majeure, il peut y avoir un manque d'approvisionnement en sang vers le cerveau au moment de la crise cardiaque. Ainsi, une personne peut subir un accident vasculaire cérébral en même temps qu'une crise cardiaque.
Le risque d'accident vasculaire cérébral à long terme après une crise cardiaque est l'un des effets indésirables bien connus de cette affection. C'est pourquoi l'un des aspects importants des soins post-crise cardiaque comprend la prévention des accidents vasculaires cérébraux, qui comprend le maintien d'un cholestérol sain. niveaux et tension artérielle dans la plage recommandée.
Infections cardiaques et inflammation
Dans l'ensemble, les infections cardiaques et les maladies inflammatoires du cœur ne sont pas si courantes. Les infections cardiaques augmentent les chances d'avoir un accident vasculaire cérébral ischémique ou un accident vasculaire cérébral hémorragique.
L'endocardite est un type d'inflammation ou d'infection du tissu cardiaque. L'endocardite peut être liée à des facteurs de risque tels que les valves cardiaques artificielles. La maladie valvulaire telle que la cardiopathie rhumatismale est un autre facteur de risque d'endocardite infectieuse. La prise en charge de l'endocardite nécessite des soins très rapprochés et une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Malformations cardiaques innées
Un certain nombre de malformations cardiaques innées sont associées à un risque accru d'accident vasculaire cérébral. Les maladies cardiaques innées sont souvent appelées malformations cardiaques congénitales.
Il existe une variété de malformations cardiaques congénitales, y compris des malformations valvulaires cardiaques et des malformations dans la structure des vaisseaux sanguins du cœur. La malformation cardiaque congénitale la plus courante est une ouverture ou un «trou» dans le septum, qui est la structure qui sépare les cavités du cœur.
Un foramen ovale perméable (PFO) est un défaut dans la région du septum qui sépare les oreillettes droites du cœur des oreillettes gauches. Le FOP a été considéré comme un facteur de risque d'AVC important pendant de nombreuses années, mais on ne sait pas si les AVC sont effectivement causés par les FOP. Actuellement, les personnes qui ont un foramen ovale perméable ne sont pas toujours invitées à subir une réparation chirurgicale.
La plupart des malformations cardiaques congénitales sont détectées pendant l'enfance. Cependant, alors que les malformations cardiaques congénitales augmentent les chances d'avoir un accident vasculaire cérébral à un jeune âge, le risque global d'avoir un accident vasculaire cérébral à un jeune âge est assez faible.
Si vous avez une malformation cardiaque congénitale, il est probable que votre pédiatre l'ait détectée lorsque vous étiez enfant ou jeune adulte. Il est important que vous continuiez à consulter un cardiologue tout au long de votre vie jusqu'à ce que vous soyez informé de votre malformation cardiaque congénitale.
Comment savoir si vous avez une maladie cardiaque?
Les signes de maladie cardiaque varient en fonction de la maladie cardiaque spécifique. Certaines affections cardiaques produisent une sensation de fatigue, tandis que certaines provoquent des palpitations, et d'autres encore conduisent à l'épuisement en association avec un effort physique. Les maladies cardiaques peuvent se manifester par des étourdissements.
Bien que certaines maladies cardiaques ne provoquent aucun symptôme, en particulier si elles sont bénignes ou encore à un stade précoce, vos examens physiques de routine sont conçus pour aider à détecter de nombreuses maladies, y compris les maladies cardiaques. La meilleure chose que vous puissiez faire pour savoir si vous avez une maladie cardiaque est d'être attentif à tout changement de votre niveau d'énergie et de vous assurer que vous planifiez les examens physiques recommandés.
Un mot de Verywell
Les maladies cardiaques sont très courantes, mais cela ne signifie pas que vous ne devez pas les prendre au sérieux. Si vous présentez des symptômes de maladie cardiaque, ne tardez pas à consulter un médecin. La prise en charge médicale des maladies cardiaques a parcouru un long chemin, et la grande majorité des problèmes cardiaques peuvent être bien gérés pour prévenir des conséquences telles que les accidents vasculaires cérébraux.
S'assurer de passer des examens médicaux de routine est le meilleur moyen de s'assurer que les problèmes de santé sont détectés tôt avant qu'ils ne causent des problèmes importants.
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