Humira (adalimumab) est une injection utilisée par des millions de personnes pour gérer une variété de problèmes de santé inflammatoires. Beaucoup de gens se demandent s'il est sûr d'utiliser Humira et de consommer de l'alcool. La réponse à cette question n’est cependant pas simple, car il n’ya pas eu suffisamment d’études. Cependant, ne pas disposer de preuves cliniques suffisantes ne signifie pas qu'il est sûr de consommer de l'alcool avec Humira.
Hugo Lin / Verywell
Qu'est-ce que Humira?
Humira est le nom de marque de l'un des nombreux médicaments anti-inflammatoires biologiques qui inhibent le TNF-alpha.
Humira est approuvé par la FDA pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde (PR), de l'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJI), de l'arthrite psoriasique (PsA), de la spondylarthrite ankylosante (SA), de la maladie de Crohn (MC), de la colite ulcéreuse (CU), de la maladie chronique sévère le psoriasis en plaques et plusieurs affections oculaires inflammatoires.
Chez les personnes qui prennent Humira pour la PR, la réponse au traitement est similaire à celle du méthotrexate, un agent de chimiothérapie et un inhibiteur du système immunitaire. En combinaison, les deux médicaments augmentent les chances de gérer les symptômes et la douleur de la PR, ainsi que de stopper l'activité de la maladie qui provoque une inflammation et des dommages aux articulations, aux tissus et aux organes.
Dans les conditions mentionnées ci-dessus, une inflammation anormale des tissus implique les actions du facteur de nécrose tumorale alpha (TNFα). Le TNFα fait partie du système immunitaire et protège le corps des infections dans des conditions normales. Cependant, dans de nombreuses maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, le même TNFα joue un rôle paradoxal en produisant des médiateurs inflammatoires qui détruisent le cartilage et les os. L'adalimumab se lie au TNFα et le neutralise, ce qui réduit considérablement l'inflammation et les dommages. Cependant, cela se fait au prix d'un risque accru d'infection.
Humira est administré par injection sous-cutanée. Cela signifie qu'une aiguille est utilisée pour injecter un médicament dans le tissu entre la peau et le muscle. Le coût d'Humira est d'environ 5400 $ pour un approvisionnement de deux injections, mais le fabricant propose une aide financière sous la forme d'une carte d'épargne, avec une petite quote-part d'environ 5 $ par mois.
Effets secondaires
Humira n'est pas sans effets secondaires et réactions indésirables, notamment:
- Rougeur et gonflement au site d'injection
- Démangeaison
- Éruptions cutanées
- Ecchymoses faciles
- Infections des voies respiratoires supérieures et infections des sinus
- Maux de tête
- La nausée
Étant donné qu'Humira supprime le TNFα, il est possible qu'il réactive des infections, telles que la tuberculose, ou rende plus difficile la lutte contre les nouvelles infections. Certaines infections peuvent être mortelles. En outre, des événements indésirables rares lors de l'utilisation d'Humira ont été rapportés, notamment des troubles sanguins mortels, un risque accru de certains cancers, des lésions hépatiques, des troubles du système nerveux central et une insuffisance cardiaque. L'anaphylaxie et les réactions allergiques graves sont rares mais possibles.
Consommer de l'alcool
Les recherches sur l'innocuité d'Humira et de l'alcool en association sont limitées. Cependant, cela ne signifie pas que la combinaison est sûre. Lorsque certains médicaments, tels que les inhibiteurs du TNF, sont pris avec de l'alcool, ils peuvent ne pas fonctionner aussi efficacement ou ils sont libérés dans le système à des doses plus élevées. Les deux cas peuvent entraîner de graves complications.
De plus, de nombreux patients qui prennent Humira utilisent également du méthotrexate pour traiter leur maladie, comme c'est le cas avec la PR. La plupart des professionnels de la santé recommandent aux personnes qui prennent du méthotrexate de limiter la consommation d'alcool ou d'éviter la consommation d'alcool même en l'absence de maladie du foie, comme résumé dans un rapport publié en 2010 dans le journal médicalRhumatologie clinique et expérimentale.
Bien qu'il y ait beaucoup d'informations contradictoires, ce que les chercheurs savent avec certitude, c'est que l'alcool, les maladies auto-immunes et les inhibiteurs du TNF peuvent endommager le foie seuls et en combinaison. De plus, d'autres médicaments utilisés pour traiter et gérer la douleur associée aux maladies auto-immunes causent des dommages aux organes.
Risque de lésion hépatique
L'élévation des enzymes hépatiques avec l'utilisation d'inhibiteurs du TNF n'est pas rare. En fait, des études ont montré que les enzymes hépatiques élevées chez les personnes qui utilisent des inhibiteurs du TNF sont beaucoup plus élevées que la normale. Même si les personnes prenant Humira peuvent avoir des enzymes hépatiques élevées, la plupart ne ressentiront pas de symptômes. Quoi qu'il en soit, il y a des rapports de dommages au foie dus à l'utilisation d'inhibiteurs du TNF et l'ajout d'alcool au mélange augmente encore ce risque.
Une analyse réalisée en 2013 par des chercheurs de l'École de médecine de l'Université de l'Indiana a inclus 34 cas de lésion hépatique induite par un inhibiteur du TNF. Les patients de cette étude prenaient des inhibiteurs du TNF (y compris Humira) pour une maladie psoriasique (PsA, psoriasis ou les deux), la PR, une maladie inflammatoire de l'intestin ou la SA. Les chercheurs ont découvert des lésions hépatiques survenues dans les six mois suivant le début du traitement par inhibiteur du TNF.
Certaines recherches plus récentes suggèrent que les lésions hépatiques induites par les inhibiteurs du TNF sont rares. Cependant, ces recherches et d’autres recherches sur Humira et / ou l’adalimumab d’un autre fabricant ne sont pas suffisantes pour identifier l’effet du médicament sur le foie. De plus, ils sont en conflit avec les études précédentes sur les inhibiteurs du TNF et leurs effets sur le foie.
En fin de compte, Humira est un inhibiteur du TNF et les lésions hépatiques ne sont pas inhabituelles avec ces médicaments; la consommation d'alcool augmente encore ce risque.
Un mot de Verywell
Quiconque consomme trop d'alcool régulièrement s'expose à des dommages chroniques au foie et à d'autres risques pour la santé. Lorsque Humira est associé à une consommation excessive d'alcool, le risque de lésions permanentes des organes est très probablement augmenté.
La plupart des médecins disent aux patients de réduire la quantité d'alcool qu'ils consomment ou d'arrêter complètement de consommer lorsqu'ils utilisent Humira, d'autres inhibiteurs du TNF et / ou d'autres médicaments pour gérer les maladies auto-immunes. S'il n'est pas possible d'éviter l'alcool, il est important de faire preuve de retenue dans la quantité consommée.
Les chercheurs ont confirmé que l'utilisation des inhibiteurs du TNF a été liée à des lésions hépatiques, tout comme d'autres médicaments utilisés en association avec des inhibiteurs du TNF. Les personnes prenant Humira, d'autres inhibiteurs du TNF, des médicaments utilisés en association avec des inhibiteurs du TNF et les personnes atteintes de maladies auto-immunes doivent toujours faire preuve de prudence quant à la quantité d'alcool qu'elles consomment. L'alcool ne doit être consommé que de manière responsable et aussi sûre que possible.
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