Le lisinopril (noms de marque Prinivil et Zestril) est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA). Il était utilisé pour traiter l'hypertension et l'insuffisance cardiaque. Le lisinopril améliore également la survie lorsqu'il est pris après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral récent.
Les inhibiteurs de l'ECA provoquent la dilatation (élargissement) des vaisseaux sanguins, abaissant la tension artérielle.Ces médicaments bloquent l'activité de l'ECA, entraînant une réduction de la production d'angiotensine II dans le corps. L'angiotensine II agit directement sur les vaisseaux sanguins.
Le lisinopril est disponible sous forme de comprimé oral (par voie orale) ainsi que sous forme de solution liquide. Les comprimés oraux sont disponibles en comprimés de 2,5, 5, 10, 20 et 40 mg. La forme liquide de lisinopril doit être spécialement commandée par votre professionnel de la santé. Parfois, le lisinopril est associé à d'autres médicaments contre l'hypertension (comme l'hydrochlorothiazide) pour aider à potentialiser son efficacité. L'anxiété est un effet secondaire possible du lisinopril.
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Les usages
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le lisinopril pour le traitement de:
- Insuffisance cardiaque
- Hypertension
- Infarctus du myocarde aigu (soudain et sévère) (crise cardiaque)
- Hypertension artérielle chez les enfants de 6 ans et plus
Utilisations hors étiquette
Le lisinopril est parfois utilisé hors AMM pour le traitement d'affections non approuvées par la Food and Drug Administration (FDA).
Les utilisations hors AMM du lisinopril comprennent:
- Prévention des migraines
- Fibrose myocardique
- Infertilité
- La rétinopathie diabétique
Le lisinopril est parfois administré pour le traitement de la maladie rénale. Bien qu'il y ait eu quelques études de recherche clinique pour étayer l'efficacité du lisinopril pour certains types de maladies rénales, telles que les maladies rénales protéinuriques (quantités élevées de protéines dans l'urine), d'autres études sont nécessaires avant que le médicament soit considéré comme un médicament courant pour le traitement de cette condition.
Avant de prendre Lisinopril
Avant de vous donner une prescription de lisinopril, votre professionnel de la santé évaluera vos lectures de tension artérielle et pourra faire des analyses de sang pour vérifier votre fonction rénale. Votre taux de potassium sanguin peut également être vérifié car le lisinopril peut augmenter les taux de potassium.
Avant de prendre lisinopril, assurez-vous d'informer votre professionnel de la santé si:
- Vous prenez d'autres médicaments sur ordonnance, des médicaments en vente libre (OTC), des vitamines, des suppléments ou tout autre type de médicaments
- Vous êtes enceinte ou prévoyez de devenir enceinte ou allaitez
- Vous avez une maladie rénale
- Vous avez des problèmes cardiaques
- Vous avez reçu un diagnostic d'hypotension artérielle
- Vous êtes programmé pour tout type de chirurgie majeure
- Vous avez récemment eu une diarrhée ou des vomissements
- Vous suivez un régime alimentaire spécial, tel qu'un régime pauvre en sodium
- Vous avez eu une réaction allergique au lisinopril
- Vous prévoyez de suivre un traitement de désensibilisation pour les allergies
Lisinopril et diabète
Le lisinopril peut avoir un impact sur votre glycémie, vous devrez peut-être vérifier votre taux plus fréquemment lorsque vous prenez ce médicament. Si vous êtes diabétique, parlez-en à votre professionnel de la santé.
Autres inhibiteurs ACE
Les autres inhibiteurs de l'ECA comprennent:
- Lotensin (bénazépril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec (énalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Aceon (périndopril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
Inhibiteurs Ace et bêta-bloquants
Les bêta-bloquants sont un autre médicament utilisé pour abaisser la tension artérielle. Une différence majeure entre le lisinopril et les bêtabloquants est que les bêtabloquants sont efficaces dans le traitement de l'angine (douleur thoracique).
Votre guide complet des médicaments contre l'hypertension
Dosage
Votre professionnel de la santé vous prescrira la posologie de lisinopril qui vous convient en fonction de nombreux facteurs, y compris le type de maladie dont vous souffrez, comme l'hypertension artérielle ou l'insuffisance cardiaque. Prenez toujours lisinopril exactement comme indiqué par votre fournisseur de soins de santé.
Dosage moyen
La posologie initiale moyenne de lisinopril est comprise entre 2,5 mg et 10 mg. Il doit généralement être pris une seule fois par jour.
Selon la FDA, le lisinopril doit être démarré à une faible dose et augmenté progressivement sur une période de plusieurs semaines.
La dose initiale dépend du type de traitement médical pour lequel vous prenez du lisinopril, tel que:
- Hypertension artérielle: 10 mg une fois par jour
- Crise cardiaque récente: 5 mg une fois par jour
- Insuffisance cardiaque: 5 mg une fois par jour
La posologie maximale de lisinopril est de 80 mg une fois par jour.
Les dosages sont inférieurs pour les enfants et dépendent de nombreux facteurs tels que l’état de santé traité, l’âge, le poids de l’enfant, etc.
Comment emporter et stocker
Comment prendre Lisinopril
Le lisinopril peut être pris avec de la nourriture ou seul. N'écrasez pas le comprimé; avalez-le entier avec du liquide.
Si on vous a prescrit la forme liquide, vous recevrez une seringue pour vous aider à mesurer la dose précise. Si vous ne savez pas comment mesurer votre dose, assurez-vous d'en parler à votre infirmière, au pharmacien ou à un autre professionnel de la santé.
Appareils de mesure appropriés
Assurez-vous que vous utilisez un appareil de mesure approprié pour la forme liquide du lisinopril. Ne le mesurez pas dans un outil de mesure domestique ordinaire tel qu'une cuillère à café.
Comment conserver lisinopril
Les recommandations de stockage du lisinopril comprennent:
- Gardez-le à température ambiante
- Gardez-le hors de la portée des jeunes enfants
- Protégez la bouteille de l'humidité
- Gardez le couvercle bien fermé
- Jetez tout comprimé ou liquide non utilisé une fois qu'il a atteint sa date de péremption
Effets secondaires
Commun
Les effets secondaires courants du lisinopril qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux immédiats (à moins qu'ils ne disparaissent ou ne provoquent une gêne) comprennent:
- Un changement dans la perception du goût
- Une toux (parfois appelée toux de lisinopril)
- Vertiges
- Sensibilité à la lumière
- Un mal de tête
- Une fièvre
- Anxiété
Si votre anxiété est sévère ou ne disparaît pas après avoir pris du lisinopril pendant une courte période, vous devez en informer votre professionnel de la santé. L'arrêt brutal du lisinopril peut provoquer ou aggraver l'anxiété associée au lisinopril.
L'arrêt brutal du lisinopril peut également provoquer une tachycardie (rythme cardiaque rapide) et des sueurs.
Qu'est-ce qu'une toux de lisinopril?Sévère
Les effets secondaires graves, qui doivent être signalés immédiatement à votre professionnel de la santé, comprennent:
- Dysurie: problèmes d'urine, qui pourraient être le signe de problèmes rénaux.
- Signes d'augmentation du taux de potassium: faiblesse des muscles, douleur thoracique ou rythme cardiaque irrégulier.
- Signes de problèmes hépatiques: symptômes pseudo-grippaux, selles claires, urines foncées, malaise général, douleurs abdominales en haut à droite, nausées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.
- Étourdissements, sensation de faiblesse, sensation de tête légère ou chute: ce sont des signes d'hypotension.
- Nausée et vomissements
- Une réaction allergique: y compris des symptômes tels qu'une éruption cutanée, un gonflement du visage, des lèvres, de la gorge, des mains, des pieds ou de la langue
- Difficulté à respirer
Cette liste peut ne pas décrire tous les effets secondaires possibles du lisinopril. Si vous ressentez d'autres effets secondaires, assurez-vous de contacter votre professionnel de la santé. Vous pouvez également signaler les effets secondaires à la FDA en appelant le 1-800-FDA-1088.
Avertissements et interactions du lisinopril
Ne vous levez pas ou ne vous assoyez pas brusquement après avoir pris du lisinopril, en particulier si vous êtes une personne âgée, car cela pourrait augmenter votre risque de chutes. N'utilisez pas de machinerie lourde et n'effectuez aucun type d'activité nécessitant une vigilance mentale.
Le lisinopril doit être utilisé avec prudence dans certaines conditions, notamment:
- Hyperkaliémie (taux de potassium élevés): les inhibiteurs de l'ECA peuvent augmenter les taux de potassium sanguin
- Ascendance africaine: Certaines études ont montré que les personnes d'ascendance africaine ne répondent pas bien aux inhibiteurs de l'ECA, également, cette population peut être plus à risque d'œdème de Quincke, une complication potentiellement mortelle du médicament.
Notez que ceux-ci ne représentent pas tous les avertissements pour la prise de lisinopril; assurez-vous de parler avec votre fournisseur de soins de santé de toute autre précaution ou mise en garde liée aux inhibiteurs de l'ECA.
Qu'est-ce qu'un avertissement de boîte noire?
Un avertissement boîte noire (également appelé «avertissement encadré») est un risque grave pour la sécurité associé à un médicament.
Lisinopril a une boîte noire d'avertissement concernant l'utilisation pendant la grossesse. Les inhibiteurs de l'ECA (comme le lisinopril) peuvent causer des blessures ou même la mort du fœtus en développement au cours du deuxième ou du troisième trimestre de la grossesse. Si vous devenez enceinte, vous devez demander à votre médecin comment arrêter le lisinopril dès que possible. Si vous prenez du lisinopril et que vous prévoyez de devenir enceinte, vous devez discuter des changements de médicaments AVANT de concevoir,
Précautions et contre-indications
Les médicaments qui peuvent interagir avec le lisinopril comprennent:
- Venin d'hyménoptères (venin d'insectes utilisé pour traiter les maladies immunitaires ou inflammatoires)
- Aliskiren
- Certains médicaments diabétiques
- Suppléments de potassium
- Substitut de sel
- Les AINS doivent être pris avec prudence
Cette liste de médicaments n'est pas exhaustive, alors assurez-vous de fournir à votre professionnel de la santé une liste de tous les types de médicaments que vous prenez, y compris la posologie et le moment où vous les prenez.
N'oubliez pas d'inclure les médicaments en vente libre, les suppléments à base de plantes et naturels (y compris les vitamines) et tout autre type de médiation que vous prenez.
Autres contre-indications
Les autres contre-indications du lisinopril comprennent:
- Mères enceintes ou allaitantes
- Antécédents d'œdème de Quincke
- Sténose bilatérale de l'artère rénale
- Insuffisance rénale
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