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Points clés à retenir
- Les juridictions ont adopté un large éventail de politiques pour aider à prévenir la propagation du COVID-19, avec une efficacité variable.
- Les chercheurs ont analysé ces politiques pour tenter de déterminer lesquelles sont les plus efficaces.
- La conformité publique est un facteur important du succès de ces politiques.
Lorsque la pandémie de COVID-19 a commencé pour la première fois, les responsables se sont précipités pour adopter des politiques visant à limiter la propagation du virus. Maintenant, une nouvelle étude analyse les politiques les plus efficaces et celles qui n'ont pas été très utiles.
L'étude, qui a été publiée dansPLOS Oneen décembre, a analysé l'efficacité des politiques de contrôle du COVID-19 dans 40 domaines différents, dont plusieurs pays et états aux États-Unis.
Les chercheurs ont utilisé un modèle pour générer des estimations de l'impact de chaque politique dans un domaine après avoir examiné le portefeuille global de politiques adoptées par la juridiction, le niveau auquel elles ont été mises en œuvre, le degré de conformité des habitants, les infections et les décès au COVID-19 locaux, et l'efficacité de ces politiques dans d'autres domaines.
Les chercheurs ont examiné 11 catégories de politiques, notamment:
- Fermetures d'écoles
- Fermetures de lieu de travail
- Annulation d'événements publics
- Restrictions sur les rassemblements
- Fermeture des transports publics
- Exigences de rester à la maison
- Restrictions aux mouvements internes
- Contrôles des voyages internationaux
- Campagnes d'information du public
- Essai
- Suivi des contacts
Malheureusement, les chercheurs ont constaté que la plupart des politiques n’étaient pas si efficaces. «Nous constatons qu'un ensemble de politiques de base largement mises en œuvre réduit la propagation du virus, mais pas suffisamment pour contenir la pandémie, sauf dans quelques juridictions hautement conformes», ont écrit les chercheurs.
Les chercheurs ont défini ce noyau de politiques comme «socialement tolérable» et relativement moins restrictif que les autres politiques. Ils ont constaté que la plupart des régions doivent mettre en œuvre des restrictions supplémentaires sur le COVID-19 en plus de ces politiques plus socialement acceptables afin de réduire considérablement la propagation du virus.
La co-auteure de l'étude Anita McGahan, PhD, professeure de gestion stratégique et de politique publique à l'Université de Toronto, dit à Verywell qu'elle et ses collègues chercheurs «voulaient soutenir une bonne prise de décision sur les politiques publiques pendant la pandémie» avec leurs travaux. «Nous étions tous parfaitement conscients de l'impact économique des fermetures», dit-elle. «Notre espoir était de comprendre comment des politiques spécifiques interagissaient pour contrôler l'infection.»
Le but ultime, dit-elle, est «de fournir aux décideurs des informations sur ce qui serait nécessaire pour contrôler l'infection». Voici ce qu’elle et ses collègues ont découvert.
Ce que cela signifie pour vous
L'efficacité des politiques de contrôle du COVID-19 dépend en fin de compte de la conformité. Faire de votre mieux pour suivre les recommandations de vos autorités sanitaires locales peut aider à limiter la propagation du virus. Cela comprend la pratique de précautions de sécurité comme la distance sociale, le port de masques et le lavage régulier des mains.
Politiques COVID-19 les plus efficaces
L'équipe a constaté que le «groupe central de politiques relativement tolérables» a fait chuter la croissance des infections au COVID-19 dans les 40 juridictions étudiées de 270% à 49% par semaine, dit McGahan. Ces politiques comprennent:
- Annulation d'événements publics
- Restreindre les rassemblements à moins de 100 personnes
- Recommander de rester à la maison
- Ne recommandant aucun déplacement interne
- Mettre en œuvre une interdiction partielle de voyager à l'étranger
- Coordination des campagnes d'information
«La réduction en moyenne associée à ces politiques est significative, mais elle n'est pas suffisante pour conduire la croissance de l'infection en dessous de zéro dans tous, sauf dans les 10% des juridictions les plus performantes», dit McGahan. Dans 90% des juridictions, dit-elle, davantage de «politiques à fort impact» sont nécessaires pour réduire la propagation du virus. Ils incluent:
- Fermetures ciblées ou complètes du lieu de travail pour tous les travailleurs sauf les travailleurs essentiels
- Exigences de rester à la maison
- Fermetures d'écoles ciblées
«Celles-ci sont difficiles à tolérer, mais comme elles entraînent une croissance du COVID-19 en dessous de zéro, elles peuvent être essentielles pour le contrôle du COVID-19», dit McGahan.
Politiques COVID-19 les moins efficaces
La recherche de McGahan a révélé que les politiques suivantes étaient les moins efficaces pour contrôler la propagation du COVID-19:
- Suivi des contacts
- Essai
«L'une des raisons à cela peut être que les tests et la recherche des contacts n'ont pas été largement mis en œuvre de manière opportune et efficace jusqu'à la fin de la pandémie», dit McGahan. Même si elle dit que ces mesures de contrôle «créeraient généralement des informations exploitables» qui aident à isoler les gens avant qu'une transmission généralisée ne se produise, cela ne s'est pas produit pour plusieurs raisons. McGahan cite les résultats des tests retardés et la difficulté avec une recherche efficace des contacts comme des problèmes potentiels.
«Nous avons besoin d'un accès facile à des tests qui génèrent des résultats rapides et à une recherche des contacts qui soit si efficace qu'elle arrête la transmission de la maladie», dit-elle.
Dans l'ensemble, McGahan dit que des politiques plus strictes ont un impact - et il est crucial que les juridictions les utilisent pour limiter la propagation du COVID-19. «Le contrôle de la transmission des maladies nécessitera le rétablissement des fermetures de lieux de travail et peut-être même des ordonnances de maintien à domicile si nous ne pouvons pas améliorer le respect des politiques de base qui sont maintenant en place dans la plupart des juridictions», dit-elle.
La conformité est également un facteur important. «La conformité est notre moyen de sortir de ces politiques difficiles à tolérer», déclare McGahan. «Aujourd'hui plus que jamais, il est si important que chacun de nous suive les directives de santé publique sur le port de masque, la distanciation sociale, l'autodiagnostic rigoureux et le signalement des cas. Sans un respect élevé des politiques de base, nous allons devoir faire face au cours des prochains mois à des mesures économiquement dures qui sont essentielles pour sauver des vies. "
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