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Points clés à retenir
- Dans les études de laboratoire, une solution d'iode s'est révélée prometteuse pour détruire le virus responsable du COVID-19. Cependant, il n'a pas été étudié dans le nez et la bouche humains.
- Il existe actuellement sur le marché plusieurs produits antiseptiques nasaux, dont certains contiennent de l'iode.
- Certains experts disent que les produits sont sûrs, mais d'autres aimeraient voir plus de recherches sur leur sécurité et leur efficacité contre le virus COVID-19.
Les antiseptiques nasaux gagnent en popularité à mesure que les gens recherchent différentes approches pour prévenir le COVID-19. Ces produits semblent être un moyen prometteur de contrecarrer le virus, car les gens se touchent le visage environ 23 fois par heure - atteignant la zone du nez environ un tiers du temps.
Une étude de juillet publiée dans la revueMaladies infectieuses et thérapiea examiné l'utilisation d'une solution antiseptique nasale à la povidone iodée (PVP-I) pour lutter contre le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19.
Dans un environnement de laboratoire contrôlé, PVP-I a tué le SARS-CoV-2 en 15 secondes. Les chercheurs n'ont pas exploré l'utilisation du produit dans la bouche et le nez humains.
Samantha Frank, MD, une résidente à UConn Health dans le Connecticut qui a étudié PVP-I, dit que les antiseptiques à base d'iodeont déjà été utilisés chez des patients atteints de rhinosinusite chronique (inflammation des sinus et des fosses nasales).
«Ils ne sont pas nouveaux ou uniques au COVID-19, mais ils inactivent également le SRAS-CoV-2. J'imagine qu'ils gagneraient en popularité en raison de leur efficacité contre le nouveau coronavirus », a déclaré Frank à Verywell. Ses recherches sur le sujet ont été publiées le mois dernier dansJAMA Otolaryngologie-Chirurgie de la tête et du cou.
Ce que cela signifie pour vous
Il existe différents types d'antiseptiques nasaux sur le marché qui promettent une protection contre le COVID-19, mais les preuves de leur efficacité chez l'homme font défaut. Si vous présentez des symptômes, parlez à votre professionnel de la santé du meilleur traitement.
Antiseptiques nasaux à l'iode
PVP-I est une solution de bétadine qui peut détruire les bactéries, les champignons et les virus. Il a été utilisé contre:
- Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM)
- Coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV)
- Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV)
- Grippe H1N1
- Rotavirus
«Les antiseptiques nasaux en vente libre, en particulier ceux à base de povidone iodée, sont utilisés avant la chirurgie, dans le cadre des mesures de contrôle des infections dans les hôpitaux et dans le cadre des protocoles de traitement de la rhinosinusite chronique depuis plus d'une décennie, »Samuel Barone, MD, membre fondateur du conseil d'administration d'Halodine, un produit contenant du PVP-I et utilisé dans leJAMAétude, raconte Verywell.
«Ils gagnent en popularité maintenant que la pandémie de COVID-19 a entraîné une prise de conscience accrue de la lutte contre les infections et une plus grande acceptation par le grand public de mesures qui étaient traditionnellement utilisées uniquement dans les établissements de santé», explique Barone.
Autres antiseptiques nasaux
D'autres vaporisateurs nasaux utilisent du chlorure de benzalkonium - également connu sous le nom de BAC, BZK ou BKC - comme ingrédient actif. Le chlorure de benzalkonium diffère du PVP-I.
"C'est l'ingrédient actif dans de nombreuses lingettes antibactériennes, désinfectants pour les mains et certains sprays nasaux", a déclaré Michael D. Seidman, MD, professeur d'oto-rhino-laryngologie, chirurgie de la tête et du cou à l'Université de Floride centrale.
Cependant, les gens devraient probablement se promener avec un tampon antiseptique dans le nez à tout moment pour éviter le COVID-19. «Il y a des preuves que vous pourriez frotter votre nez avec du BKC ou d'autres antiseptiques et qu'ils peuvent durer dans la muqueuse nasale de huit à 12 heures», dit Seidman. les données n'existent tout simplement pas. "
Un nouvel antiseptique nasal, NanoBio, devrait être lancé dans les magasins CVS aux États-Unis en novembre. Son ingrédient actif est le BZK. Le film transparent est appliqué sur la zone externe du nez et les nanogouttelettes chargées positivement restent actives sur la peau jusqu'à 8 heures. Les nanogouttelettes sont censées attirer les germes chargés négativement et les tuer au contact.La société affirme que le produit tue 99,99% des germes au contact qui provoque des infections et a tué le SRAS-CoV-2 en laboratoire.
Propriétés préventives
Le SRAS-CoV-2 infecte, se réplique, se répand et se transmet par le nez. Les antiseptiques nasaux en vente libre désinfectent le nez et inactivent le virus dans le nez. Cela réduit le potentiel de propagation et d'infection des cavités nasales.
Barone dit que les antiseptiques nasaux donnent aux gens «une couche supplémentaire de protection chimique sur le site de l'infection COVID-19, diminuant [le] risque de contracter le virus s'il est exposé, et inactivant toutes les particules virales dans le nez avant qu'elles ne puissent être expulsées du nez."
Frank est optimiste sur le fait que les antiseptiques nasaux peuvent aider à prévenir la propagation du COVID-19 de trois manières:
- En aidant à empêcher les patients asymptomatiques de propager le COVID-19
- En empêchant l'absorption du virus s'il est sur ou dans votre nez
- En limitant éventuellement la gravité du COVID-19 s'il y a moins de propagation du virus du nez aux poumons
Précautions de sécurité
Les considérations générales de sécurité pour les antiseptiques nasaux en vente libre sont basées sur l'ingrédient actif et la fréquence d'utilisation prévue. «Il existe des preuves de toxicité pour les cellules épithéliales nasales avec de l'alcool, du chlorure de benzalkonium et des concentrations de povidone-iode supérieures à 2,5%», explique Barone. «Des concentrations plus faibles de povidone-iode n'ont montré aucun effet délétère, même avec une exposition à long terme.»
Barone ajoute que «les antiseptiques nasaux en vente libre ont une large applicabilité et profiteraient à presque tous, mais les individus devraient toujours vérifier auprès de leur médecin s'il y a des questions spécifiques».
Les antiseptiques nasaux en vente libre sont mieux employés comme mesures préventives pour aider à réduire le risque d'infection. Par exemple, Barone note que si vous avez déjà eu un rhume et que vous utilisez un décongestionnant nasal, il est peu probable qu'il y ait un problème.
Il pourrait même y avoir des avantages à utiliser les deux, car le décongestionnant pourrait réduire les symptômes et éliminer les muqueuses, ce qui permettrait à un antiseptique nasal en vente libre un meilleur accès aux surfaces muqueuses pour la décontamination.
«Il n'y a aucune preuve que ces produits [PVP-I] aideraient à combattre un rhume», dit Frank.«Cependant, dans les infections respiratoires telles que le COVID-19, il a été suggéré que des produits comme ceux-ci peuvent aggraver la gravité car on pense qu'ils se propagent du nez aux poumons, donc ces produits peuvent aggraver la gravité de maladies respiratoires similaires. . »
Frank dit que les antiseptiques PVP-I ont un mécanisme d'action complètement différent des décongestionnants, ce qui signifie que les produits ne doivent pas interagir.
Actuellement, un essai est en cours pour examiner comment un spray nasal et un rince-bouche pourraient être utilisés chez les travailleurs de la santé et les patients hospitalisés pour les protéger du COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, professeur adjoint d'oncologie chirurgicale de la tête et du cou à l'Université du Kentucky, étudie la PVP-I sur les travailleurs de la santé et les patients.
«Les tests in vitro ont démontré une activité virucide, mais sa capacité à tuer le COVID dans la cavité nasale humaine est la raison pour laquelle nous l'étudions», explique Kejner à Verywell. «La préparation particulière que nous utilisons dans notre étude est une solution composée et non disponible dans le commerce dans cette formulation aux États-Unis. Une formulation similaire est disponible au Canada, à Hong Kong, à Singapour et en Malaisie auprès de la société Betadine. »
Amira Roess, PhD
Je crains qu'il y ait beaucoup de battage médiatique et de désinformation et que les gens finissent par se blesser, surtout s'ils mettent des concoctions maison dans leurs fosses nasales.
- Amira Roess, PhDKejner dit que la préparation a gagné en popularité lors de la première épidémie de SRAS, bien qu'elle ait longtemps été utilisée comme traitement d'irrigation nasale pour les personnes atteintes de sinusite chronique, ainsi que pour l'antisepsie orale pour les procédures avec des données de sécurité documentées.
Certains patients ne doivent pas utiliser la préparation, notamment:
- Les personnes atteintes de troubles thyroïdiens ou de cancers
- Ceux qui sont allergiques aux crustacés / iode / colorant de contraste
- Les personnes enceintes ou qui allaitent
Frank ajoute que les personnes qui suivent un traitement à l'iode radioactif actif ne devraient pas utiliser ces produits, pas plus que les enfants, car le profil de sécurité n'a pas encore été établi.
Une dose excessive d'iode peut être potentiellement nocive, dit Kejner, ajoutant que les gens ne devraient utiliser des produits contenant de l'iode que sous la surveillance d'un médecin.
«La préparation actuelle (qui est une solution diluée) est actuellement à l'étude pour évaluer son efficacité dans la prévention de la propagation du COVID-19», a déclaré Kejner, ajoutant que l'équipe espère conclure bientôt son étude.
Avertissement sur les antiseptiques nasaux
Amira Roess, PhD, professeur de santé mondiale et d'épidémiologie à l'Université George Mason en Virginie, se méfie des antiseptiques nasaux comme prévention du COVID-19.
«Il y a encore beaucoup de choses que nous ne savons pas sur ces traitements potentiels et nous devrions attendre que les recommandations soient claires sur qui devrait les utiliser», a déclaré Roess à Verywell.
Les premiers résultats indiquent qu'il pourrait être judicieux pour les prestataires de soins de santé d'utiliser les produits s'ils traitent directement avec des patients atteints de COVID-19, mais Frank dit qu'il reste encore des recherches à faire. «Bien que les études in vitro aient prouvé l'efficacité [de la PVP-I], et que d'autres études aient démontré l'innocuité, il n'y a pas encore d'études in vivo à grande échelle prouvant l'efficacité», dit Frank.
Même s'il s'avère que les traitements offrent une protection, toute méthode est susceptible de présenter un certain risque.
«N'oubliez pas qu'il y a des microbes bénéfiques qui vivent dans notre cavité nasale et que nous ne voulons pas les tuer tous», dit Roess. «Je crains qu'il y ait beaucoup de battage médiatique et de désinformation là-bas et que les gens finissent par se blesser, surtout s'ils mettent des concoctions maison dans leurs fosses nasales.
