L'acanthosis nigricans est constitué de plaques de peau foncée, épaissie et veloutée qui peuvent apparaître sur le cou, sur les cuisses ou sur la vulve. La condition elle-même n'est ni nocive ni contagieuse, même si vous n'aimez peut-être pas son apparence. Mais comme cela peut être le signe d'autres conditions médicales, il est important d'en parler à votre médecin.
Images Rawpixel / GettySymptômes de l'acanthosis nigricans
Une peau foncée, épaissie et veloutée se développe lentement dans les zones du corps où il y a des plis cutanés, généralement les aisselles, l'aine et le pli du cou. Certaines personnes appellent la ligne sur le cou la ligne de sucre ou le collier de sucre (en raison de l'association avec le diabète).
La pigmentation peut également apparaître sur les articulations des doigts et des orteils, la peau reste douce, contrairement à certains autres syndromes où la peau se durcit. Moins souvent, la pigmentation apparaîtra sur les lèvres, les paumes ou la plante des pieds, et plus fréquemment associée à ceux qui ont un cancer.
Les causes
L'acanthosis nigricans peut être observé chez des personnes par ailleurs en bonne santé, il n'est donc pas toujours lié à un problème de santé. Cependant, il est associé à ces conditions:
- Obésité: l'association la plus courante; perdre du poids peut l'inverser
- Troubles génétiques: y compris le syndrome de Down
- Cancers du tube digestif, du foie, des reins, de la vessie ou lymphome: c'est rare
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et kystes ovariens
- Médicaments: pilules contraceptives, hormone de croissance humaine, niacine à haute dose, prednisone et certains autres médicaments
- Diabète de type 2: Une étude de 2016 a noté que plus de la moitié des enfants atteints de diabète de type 2 souffraient d'acanthosis nigricans. Les adultes atteints de diabète le développent souvent également.
Résistance à l'insuline et acanthosis nigricans
La résistance à l'insuline signifie que le corps ne répond pas aussi bien à l'insuline qu'il pourrait l'être (cela se produit chez les personnes atteintes de SOPK et les personnes pré-diabétiques, par exemple). L'insuline amène le glucose dans les cellules du corps à être utilisé comme énergie.
Une personne présentant une résistance à l'insuline aura besoin de sécrétions de plus en plus importantes d'insuline avant que le glucose ne soit absorbé dans les tissus corporels, et finira par changer la façon dont le corps traite le sucre. L'une de ces méthodes consiste à fabriquer des pigments supplémentaires.
Diagnostic
Signalez les symptômes de l'acanthosis nigricans à votre médecin, qui examinera votre peau et pourra généralement la diagnostiquer en fonction de son apparence. Votre médecin vous prescrira également probablement des tests sanguins pour déterminer le taux de sucre dans le sang ou le taux d'insuline. Vous pouvez également subir une endoscopie ou des rayons X pour rechercher un cancer et d'autres causes.
Traitement
Le traitement primaire de l'acanthosis nigricans vise à corriger la cause sous-jacente. La perte de poids et l'inversion de la résistance à l'insuline sont les moyens les plus efficaces d'éliminer tout changement cutané. Il est réversible et disparaîtra au fur et à mesure que la cause sera traitée.
Il existe des options cosmétiques si l'acanthosis nigricans est grave ou n'est pas géré par une perte de poids. Les traitements comprennent la thérapie au laser, les rétinoïdes topiques et la dermabrasion.
Les rétinoïdes topiques augmentent l'excrétion des cellules normales de la peau, ce qui peut réduire l'apparence des lésions. La dermabrasion et la thérapie au laser sont des procédures qui ne doivent être effectuées que par un dermatologue certifié.
