Gestion de la vessie hyperactive chez les hommes

Pour la plupart des hommes, un seul voyage à la salle de bain videra la vessie et procurera un soulagement pendant plusieurs heures. Les hommes souffrant d'hyperactivité vésicale (OAB) ressentiront régulièrement une forte envie d'uriner tout au long de la journée et de la nuit. La vessie hyperactive peut changer la vie, affecter les hommes de tous âges et faire des ravages dans votre travail, votre mode de vie social et actif et votre sommeil. Heureusement, il existe une variété d'approches disponibles pour soulager une vessie hyperactive et reprendre votre vie.

Signes et symptômes

De nombreux symptômes de la vessie hyperactive peuvent interférer avec vos activités quotidiennes. Vous pouvez rencontrer:

• Urgence urinaire: C'est une sensation intense d'uriner, qui peut être difficile à arrêter ou à ignorer.
• Incontinence par impériosité: il s'agit d'une perte d'urine involontaire suite à une forte envie d'uriner. Certaines personnes peuvent fuir de petites quantités d'urine, tandis que d'autres peuvent subir une perte involontaire d'un grand volume d'urine.
• Fréquence urinaire: envie d'uriner plus de huit fois par période de 24 heures.
• Nocturie: ce terme décrit la nécessité de se lever deux fois ou plus pendant la nuit pour aller aux toilettes.
• Douleur pelvienne: Une étude de 2008 explique que les protéines inflammatoires, appelées cytokines, peuvent être responsables de la douleur dans le bassin ou la vessie et de produire certains des symptômes de la vessie hyperactive.
• Miction incomplète: certaines personnes peuvent avoir des difficultés à vider leur vessie. Cela peut conduire à une vessie hyperactive, car la vessie atteint rapidement sa pleine capacité et doit être soulagée plus souvent.

Alors qu'une vessie hyperactive peut être considérée comme un problème féminin, une étude de 2009 déclare: «La prévalence des symptômes d'hyperactivité vésicale (OAB) est considérable chez les hommes et les femmes, et l'impact sur la qualité de vie (QOL) est tout aussi important.»

Prévalence

On estime que 30 pour cent de tous les hommes vivant aux États-Unis présentent certains symptômes d'hyperactivité vésicale. En outre, une étude rapporte que les symptômes sont susceptibles de ne pas être traités ou d'être traités comme d'autres conditions telles que l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou une hypertrophie de la prostate. OAB peut également être dû à d'autres facteurs.

Les causes

Comme mentionné précédemment, une cause principale de l'hyperactivité vésicale chez les hommes peut être due à une hypertrophie de la prostate. Comme indiqué par l'Association nationale de la continence (NAFC), environ la moitié de tous les hommes souffriront d'une hypertrophie de la prostate à l'âge de 60 ans - le nombre augmente jusqu'à 90% à 85 ans. la salle de bain.

Il existe également d'autres causes d'OAB. Des affections neurologiques telles que les accidents vasculaires cérébraux, la maladie de Parkinson et les lésions de la moelle épinière peuvent en être responsables. De plus, d'autres conditions médicales comme le diabète, les infections fréquentes des voies urinaires ou la constipation chronique peuvent être des causes potentielles; le traitement de ces conditions peut réduire ou inverser les symptômes de la vessie hyperactive. De plus, des anomalies structurelles de la vessie et une diminution de la cognition peuvent influencer les symptômes.

Notez qu'il s'agit de causes potentielles - cela ne signifie pas que votre carnet d'adresses en mode hors connexion est causé par l'un ou certains de ces problèmes. Une conversation ouverte avec votre médecin vous aidera à soulager vos inquiétudes et à déterminer le traitement approprié.

Options de traitement

Il existe de multiples approches de traitement disponibles pour vous aider à gérer la vessie hyperactive et à réduire ses effets sur votre vie quotidienne. L'Institut national du diabète et de la santé des maladies digestives et rénales (NIDDK) fournit une liste complète des approches de traitement. Ils comprennent:

• Entraînement de la vessie: Pour cette approche de traitement, votre médecin vous référera probablement à un spécialiste de la santé pelvienne ou à un physiothérapeute. Ce sont des professionnels ayant une formation spécialisée dans la vessie, les intestins et la santé sexuelle.
• Thérapies médicamenteuses: Il existe une variété de médicaments tels que la toltérodine, l'oxybutynine et la solifénacine qui détendent la vessie. Les effets secondaires courants de ces médicaments comprennent la sécheresse oculaire et la bouche sèche et la constipation. Une autre catégorie de médicaments comprend Mirabegron, qui peut entraîner une élévation de la pression artérielle comme effet secondaire.
• Neuromodulation: NIDDK déclare: «Des impulsions électriques légères peuvent être utilisées pour stimuler les nerfs qui contrôlent les muscles de la vessie et du sphincter.» Les impulsions peuvent être délivrées à divers endroits, y compris à travers le coccyx ou sur des sites spécifiques de la peau. Il existe une gamme de dispositifs de neuromodulation, des approches conservatrices à l'implantation chirurgicale d'un stimulateur nerveux permanent.
• Injections dans la vessie: à petites doses, les injections de Botox peuvent apporter un soulagement à court terme chez les personnes souffrant d'incontinence par impériosité sévère. Pour rester efficaces, les injections doivent être administrées de temps en temps. Discutez des effets secondaires potentiels avec votre médecin.
• Chirurgie: En règle générale, la chirurgie est un dernier recours lorsque les options de traitement précédentes n'ont pas été couronnées de succès. Des interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour augmenter la capacité de la vessie à retenir l'urine ou, dans des circonstances implacables, l'ablation de la vessie peut être envisagée.

Si une hypertrophie de la prostate est suspectée d'être une cause de l'hyperactivité vésicale, celle-ci doit être traitée avec des médicaments tels que les alpha-bloquants ou les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase. Une fois que la vessie commence à se vider complètement, les médicaments pour la vessie hyperactive peuvent être essayés avec prudence. Si le médicament OAB est trop puissant, une rétention urinaire peut en résulter.

Un mot de Verywell

Les signes et symptômes d'une vessie hyperactive peuvent perturber votre vie, mais plus tôt vous discuterez de ces symptômes avec votre médecin, plus vite vous pourrez trouver un soulagement, gérer la maladie et retrouver votre vie. Sachez que tous les traitements ne fonctionneront pas dès le départ. Quelques tentatives peuvent être nécessaires pour trouver la combinaison d'interventions appropriée pour vous aider au mieux.