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Points clés à retenir
- La FDA a approuvé Palforzia pour atténuer les réactions allergiques chez les personnes allergiques aux arachides confirmées.
- Palforzia, une poudre à base d'arachides, est destinée à exposer le corps à des quantités spécifiques de protéines d'arachide.
- Le médicament doit être pris quotidiennement et ne remplace pas un EpiPen.
La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé une poudre à base d'arachides pour réduire les réactions allergiques chez ceux qui ont une allergie confirmée aux arachides. La nouvelle de l'approbation de Palforzia en tant qu'immunothérapie orale a été détaillée dans le numéro du 14 juillet duJournal de l'American Medical Association.
Palforzia est destiné aux personnes âgées de 4 à 17 ans. Il doit être pris tous les jours et n'est pas conçu comme un traitement en cas d'urgence. Il vise plutôt à rendre les réactions - y compris l'anaphylaxie - moins graves si une personne allergique aux arachides consomme accidentellement des arachides. Les gens qui parlent de Palforzia devraient toujours éviter les arachides et les produits à base d'arachides.
Ce que cela signifie pour vous
Si vous ou votre proche avez une allergie aux arachides, cette poudre approuvée par la FDA peut être une solution pour aider à réduire les réactions allergiques à l'exposition aux arachides au fil du temps.
À quoi ressemble habituellement le traitement des allergies aux arachides?
Les allergies aux arachides sont l'une des allergies alimentaires les plus répandues aux États-Unis, touchant environ 2,2% des enfants. Une allergie aux arachides peut mettre la vie en danger et nécessite traditionnellement d'éviter complètement l'exposition aux arachides pour éviter une réaction.
En cas d'exposition à cette légumineuse, les personnes ayant une allergie confirmée ont généralement un stylo injecteur d'épinéphrine (EpiPen) avec elles à tout moment pour traiter les symptômes d'une réaction.
Bien que l'EpiPen semble bien fonctionner pour lutter contre une réaction allergique, il nécessite une injection et peut être éprouvant pour les nerfs, en particulier chez les enfants.
Les experts ont précédemment suggéré qu'une exposition précoce aux protéines d'arachide dans la petite enfance peut réduire le risque de développer une allergie aux arachides. En théorie, cela pourrait aider à développer une tolérance à ces protéines, en particulier chez les nourrissons à haut risque ayant des antécédents familiaux d'allergie.
Étant donné que les allergies sont déclenchées par des protéines et non par d'autres macronutriments, comme les glucides et les graisses, les protéines sont au centre de la réduction du risque d'allergie. L'American Academy of Pediatrics (AAP) déclare maintenant que les nourrissons doivent être exposés aux protéines d'arachide tôt et souvent pour réduire le risque de développer une allergie aux arachides.
Chez les enfants plus âgés ayant une allergie avérée aux arachides, il a été démontré que l'exposition quotidienne orale de protéines d'arachide avec un produit d'arachide composé atténue les réactions allergiques dans des études antérieures.
De petites expositions répétées aux protéines d'arachide peuvent apprendre au corps à cesser de marquer la protéine comme «étrangère» et à prévenir une réponse immunitaire (une réaction allergique).
Comment fonctionne la poudre de Palforzia
Palforzia est conçu autour du concept de construction d'une tolérance aux protéines d'arachide. Cette poudre orale doit être prise en continu par le patient et la dose est ajustée pour fournir plus de protéines d'arachide au fil du temps. Les premières doses de Palforzia doivent être administrées sous la surveillance d’un médecin en raison du risque accru de déclenchement d’une réaction allergique.
Le dosage se compose de trois phases:
- Augmentation de la dose initiale: les patients reçoivent des doses croissantes de poudre d'allergène d'arachide à 20 à 30 minutes d'intervalle en une seule journée dans un établissement de soins de santé.
- Augmentation de la dose: une fois que le patient peut tolérer 3 milligrammes (mg) de poudre d'arachide, la phase d'augmentation de la dose comprend 11 doses croissantes allant jusqu'à 300 mg, prises une fois par jour pendant deux semaines par dose.
- Entretien: Les patients prennent 300 mg de poudre d'arachide par jour.
Palforzia est fourni en capsules contenant différentes doses de poudre. Pour prendre la poudre, le contenu des gélules est simplement ajouté à des aliments froids ou à température ambiante.
Dans un essai clinique évaluant cette poudre, 496 enfants âgés de 4 à 17 ans allergiques aux arachides ont été traités avec de la poudre d'allergène aux arachides ou un placebo. Ces participants ont ensuite été exposés à une plus grande quantité de protéines d'arachide (au moins la quantité trouvée dans une arachide). Les résultats suggèrent que ceux qui ont reçu Palforzia ont mieux toléré l'exposition que le groupe placebo.
Il est important pour les familles de noter qu'un approvisionnement d'un an de ce médicament coûtera plus de 10 000 $.
Palforzia est-il pratique?
S'il est passionnant de savoir qu'il peut y avoir un moyen de réduire la gravité d'une réaction en cas d'exposition accidentelle aux arachides, cette nouvelle innovation ne passionne pas tous les experts de la santé.
«Dans l'ensemble, dans son état actuel, Palforzia n'est probablement pas pratique compte tenu des dépenses», a déclaré à Verywell Pegah Jalali, MS, RD, CCSN, CDN, diététiste et professeure auxiliaire à l'Université de New York. "De plus, les patients devront toujours adhérer à un régime strict sans arachides et porter un EpiPen."
Jalali se demande également si les jeunes enfants consommeront réellement la poudre.
«En tant que diététiste pédiatrique, je m'inquiète pour le traitement, car l'enfant a besoin de manger la poudre mélangée à de la nourriture», dit-elle. "Nous savons tous que vous ne pouvez pas forcer un enfant à manger quelque chose. [Les chercheurs] n'ont que des données sur ce qui se passe si vous manquez deux jours de thérapie, pas plus."
Autres produits d'exposition aux arachides
Bien qu'il ne s'agisse pas de médicaments, il existe d'autres produits pour aider à accroître l'exposition et la tolérance des enfants aux arachides, en particulier les enfants considérés à haut risque.
«Les parents et les soignants doivent déterminer comment fournir ces types d'aliments en toute sécurité à un si jeune âge», explique à Verywell Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN, diététiste et propriétaire de The Nourished Principles. en tant que Lil Mixins, fournissez des poudres contenant des allergènes courants, ce qui permet aux parents de savoir plus facilement quelle quantité doit être donnée au nourrisson et à quelle fréquence. "
En plus des Lil Mixins, d'autres produits alimentaires tels que SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, les aliments pour bébés Square Baby et les collations Puffworks feuilletées aux arachides font leur apparition dans les épiceries pour soutenir les familles qui souhaitent suivre la recommandation du PAA en matière d'exposition précoce.
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