PERRLA est un test rapide effectué par un ophtalmologiste pour examiner la santé de vos pupilles. Cependant, les résultats des tests peuvent également révéler d'autres problèmes oculaires, cérébraux et du système nerveux. Voici plus d'informations sur l'examen de la vue PERRLA.
Peter Finch / Getty Images
Objectif du test
Un test PERRLA est un examen de la vue qui fait partie intégrante d'un examen de la vue de routine. Les ophtalmologistes l'utilisent pour vérifier la santé de votre pupille, qui est un cercle noir au centre de vos yeux, situé au milieu de la partie colorée de votre œil appelée iris.
PERRLA est en fait un acronyme que les professionnels de la santé oculaire utilisent pour décrire ce qu'ils recherchent lors d'un examen d'élève. Voici ce que signifie PERRL A:
- Élèves: Les élèves deviennent plus petits ou plus grands en réponse à la lumière et à l'obscurité. Les ophtalmologistes vérifieront que vos pupilles sont au bon endroit dans vos yeux.
- Égal: Cela signifie que les ophtalmologistes s'assureront que vos pupilles sont de la même taille. S'ils ne le sont pas, ils peuvent effectuer des tests supplémentaires pour aider à déterminer pourquoi ils sont inégaux.
- Ronde: les élèves sont normalement de forme ronde.
- Réagir à: Cela fait référence à la manière dont les yeux doivent réagir aux étapes suivantes ci-dessous.
- Lumière: Pour tester la réaction de vos yeux à la lumière, l'ophtalmologiste fera briller une lumière dans vos yeux pour mesurer la réaction de la pupille. Normalement, la pupille deviendra un peu plus petite. Sinon, l'ophtalmologiste voudra peut-être savoir pourquoi.
- Logement: En règle générale, vos élèves deviennent plus grands lorsque vous vous concentrez sur quelque chose à distance, puis plus petits lorsque vous vous concentrez sur quelque chose de proche. Si vos élèves ne s'adaptent pas ou ne s'adaptent pas, cela est considéré comme un résultat anormal.
L'examen de la vue PERRLA surveille la santé de vos élèves et peut aider les médecins à vérifier certaines affections du cerveau et du système nerveux. Certaines conditions vérifiées avec un examen PERRLA comprennent:
- Anisocorie: il s'agit d'une différence dans la taille de vos pupilles, avec des causes potentielles telles qu'un anévrisme, une tumeur au cerveau, une céphalée en grappe, un glaucome, une sclérose en plaques et un accident vasculaire cérébral. Environ 20% des gens ont des élèves qui ne sont pas de la même taille.
- Syndrome de la pupille d'Adie: Il s'agit d'un problème neurologique au cours duquel vos pupilles se ferment lentement, pas rapidement, en regardant des lumières vives.
- Élève d'Argyll Robertson: Cela empêche vos pupilles de devenir plus petites lorsqu'elles sont exposées à une lumière vive. Un élève d'Argyll Robertson peut indiquer la présence d'une syphilis à un stade avancé, entre autres conditions.
- Tumeur cérébrale: une tumeur cérébrale peut entraîner une dilatation ou une grossissement de vos pupilles à des vitesses différentes.
- Traumatisme oculaire: un traumatisme oculaire peut entraîner plusieurs modifications de votre œil, y compris une pupille qui n'a pas sa forme habituelle.
- Glaucome: affectant plus de 3 millions de personnes aux États-Unis, le glaucome pourrait causer des pupilles qui ne sont pas de la même taille et cela pourrait affecter la façon dont les élèves réagissent à la lumière.
- Syndrome de Horner: Cette condition provoque une petite pupille et une paupière tombante d'un côté, en raison d'une connexion défectueuse entre les voies nerveuses reliant le cerveau et le visage.
- Problèmes de nerf optique: votre nerf optique transporte les informations sensorielles de votre rétine vers votre cerveau. Les problèmes qui affectent le nerf optique comprennent le glaucome, la névrite optique et les accidents vasculaires cérébraux.
Un examen de la vue PERRLA ne montrera pas avec certitude que vous avez l'une des conditions énumérées ci-dessus. Au lieu de cela, les résultats fournissent un indice qui peut indiquer la nécessité de tests supplémentaires.
Risques et contre-indications
Il n'y a aucun risque à subir un examen de la vue PERRLA. Elle peut être réalisée sur n'importe quel patient.
Avant le test
Avant un examen de la vue PERRLA, votre ophtalmologiste ou d'autres membres du personnel peuvent vous poser des questions générales sur votre santé oculaire. Si vous avez remarqué que vos élèves ont récemment une apparence différente, vous devez leur en informer.
Le test a généralement lieu dans une salle d'examen du bureau de l'ophtalmologiste. Le test PERRLA ne prend que quelques minutes. Les ophtalmologistes auront les résultats immédiatement, mais ils devront peut-être commander des tests supplémentaires en fonction des résultats.
Vous n'avez rien à faire de spécial pour vous préparer à un test PERRLA. Si vous êtes chez un ophtalmologiste pour un examen de la vue de routine, assurez-vous d'informer le bureau de votre assurance vision ou de votre assurance maladie, le cas échéant.
Pendant le test
Votre ophtalmologiste effectuera un test PERRLA. Si la salle d'examen n'est pas déjà sombre, le médecin atténuera les lumières. Ils examineront votre pupille pour vérifier sa taille et sa forme.
L'étape suivante est un test appelé le test de la lampe de poche oscillante, qui consiste à déplacer une petite lampe de poche d'un œil à l'autre. Pendant que cela se produit, vous regardez droit devant vous. Cela aide à montrer comment vos élèves réagissent à la lumière. Il peut aider à détecter une maladie de la rétine (située à l'arrière de l'œil) ou du nerf optique.
Dans la dernière étape, l'ophtalmologiste vous demandera de regarder un objet à proximité, comme son doigt ou un stylo. En déplaçant l'objet à différentes distances, ils peuvent mesurer la façon dont votre œil se concentre de près, à distance ou en regardant d'un côté à l'autre.
L'examen ne devrait prendre que quelques minutes. Vous ne devriez ressentir aucune douleur, même si la lumière de la lampe de poche dans vos yeux peut être inconfortable.
Si le test PERRLA fait partie d'un examen oculaire de routine, l'ophtalmologiste peut procéder à d'autres tests par la suite.
Après le test
Vous ne devriez avoir aucun effet secondaire d'un test PERRLA.
Interprétation des résultats
L'ophtalmologiste devrait être en mesure de vous donner les résultats de l'examen lors de votre rendez-vous. En règle générale, l'ophtalmologiste discutera des résultats avec vous en fonction des facteurs qui font partie de l'acronyme PERRLA.
Par exemple, si vos pupilles ne sont pas de taille égale, l'ophtalmologiste peut effectuer d'autres tests pour comprendre pourquoi elles sont inégales. Cela peut aider à identifier la présence de divers autres problèmes de santé. Votre ophtalmologiste pourra peut-être faire ces tests au cours de ce même rendez-vous, ou il pourra vous demander de revenir pour un prochain rendez-vous.
Si votre ophtalmologiste vous réfère à un autre ophtalmologiste, assurez-vous de demander un résumé des résultats de l'examen PERRLA ou tout autre test oculaire pertinent. Bien qu'ils enverront probablement ces résultats à l'autre médecin, il est toujours bon d'en avoir une copie pour vous-même.
Un mot de Verywell
Un examen de la vue PERRLA est une partie de routine d'un examen de la vue. Cela peut aider l'ophtalmologiste à rechercher des affections spécifiques des yeux, du cerveau ou du système nerveux. L'ophtalmologiste devra peut-être effectuer d'autres examens de suivi. Si vous avez des inquiétudes au sujet de l'examen de la vue PERRLA, informez-en votre ophtalmologiste à l'avance.