Les compléments alimentaires et à base de plantes sont fréquemment utilisés par les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne, mais il y a beaucoup de choses à considérer avant de prendre ces produits. Certains peuvent avoir des avantages spécifiquement pour ceux qui souffrent d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie. D'autre part, certains produits peuvent interférer avec l'absorption des hormones thyroïdiennes, affecter les tests ou présenter d'autres dangers. En savoir plus sur certains suppléments courants et leurs effets sur les maladies thyroïdiennes (pour le meilleur ou pour le pire) peut vous aider à faire les bons choix pour votre santé globale.
1:267 conseils nutritionnels rapides pour le bien-être de la thyroïde
Suppléments de maladie thyroïdienne courants
Comme pour de nombreuses conditions, il existe un certain nombre de suppléments qui sont généralement recommandés comme étant «sains» pour les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne. Cela dit, même les suppléments qui peuvent avoir des avantages pour certaines personnes peuvent présenter des risques potentiels pour d'autres. Il est préférable de parler à votre médecin avant d'ajouter ces options ou toute autre option à votre régime.
Vitamine D
Les suppléments de vitamine D peuvent être particulièrement utiles pour les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes. Une étude indienne de 2018 a révélé que les suppléments amélioraient les niveaux de TSH chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie, ainsi que les autoanticorps thyroïdiens chez les personnes atteintes de thyroïdite auto-immune.
De plus, de faibles taux de vitamine D sont associés à un risque accru dedéveloppementmaladies thyroïdiennes auto-immunes telles que la thyroïdite de Hashimoto et la maladie de Grave en premier lieu.
On pense que la majorité des gens aux États-Unis ont de faibles niveaux de vitamine D. Heureusement, un simple test sanguin peut vous aider à savoir si vous êtes déficient ou non. Assurez-vous de parler à votre médecin de la prise de vitamine D, car un excès peut entraîner des effets secondaires tels que des calculs rénaux douloureux.
Vitamine B12
La carence en vitamine B12 est relativement courante (en particulier chez les personnes de plus de 50 ans). En outre, le médicament metformine, souvent utilisé pour aider à perdre du poids et à diminuer la résistance à l'insuline chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie, peut réduire les taux de vitamine B12.
Les symptômes d'une carence en vitamine B12 peuvent imiter de nombreux symptômes de l'hypothyroïdie, de sorte qu'une carence peut être facile à manquer.
Étant donné que l'hypothyroïdie sous-traitée et la carence en vitamine B12 sont liées à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, même chez les jeunes, il est important de s'assurer que vous recevez des quantités adéquates de vitamine. La vitamine B12 est obtenue à partir de viande et de produits d'origine animale, mais même avec un apport adéquat, une mauvaise absorption due à l'âge ou à des conditions digestives peut nécessiter l'utilisation d'un supplément.
Suppléments d'acides gras oméga-3
On pense que les acides gras oméga-3, en particulier l'acide icosapentaénoïque (EPA) et l'acide docosahexaénoïque (DHA), sont particulièrement bénéfiques pour les personnes atteintes de maladies thyroïdiennes auto-immunes pour leurs propriétés anti-inflammatoires et immunomodulatrices. les poissons (comme le saumon, le hareng, le thon et le maquereau) au moins deux à trois fois par semaine ou par le biais de suppléments d'huile de poisson.
Il est important d'acheter de l'huile de poisson de bonne qualité pour éviter les niveaux excessifs de mercure. L'huile de poisson peut également augmenter le temps de saignement, elle doit donc être évitée pour les personnes qui prennent des anticoagulants ou qui ont des problèmes de saignement.
Des suppléments d'acides gras oméga-3 d'origine végétale sont également disponibles mais ne sont généralement pas absorbés aussi bien que l'huile de poisson.
Acide linoléique conjugué (CLA)
L'acide linoléique conjugué est souvent recommandé aux personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne qui ont du mal à perdre du poids. Il existe des preuves que ces suppléments peuvent contribuer à une perte de poids modeste en mobilisant les réserves de graisse dans le corps.
L'ALC peut provoquer des gaz et des troubles digestifs chez certaines personnes. Si vous essayez de perdre du poids avec l'hypothyroïdie, demandez à votre médecin ses recommandations.
Iode
Il y a eu une controverse importante sur les suppléments d'iode et la santé de la thyroïde, y compris l'utilisation de suppléments de varech, qui sont riches en ce minéral essentiel. La carence en iode, cependant, est extrêmement rare aux États-Unis, et ces suppléments peuvent non seulement échouer à aider mais pourrait potentiellement aggraver votre état. L'American Thyroid Association suggère d'éviter la consommation quotidienne de compléments alimentaires contenant plus de 500 microgrammes d'iode.
Sélénium
Le sélénium est important dans le métabolisme des hormones thyroïdiennes et une étude de 2018 a révélé que la supplémentation en sélénium pouvait réduire les niveaux d'anticorps anti-thyroperoxydase chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie auto-immune. Chez les personnes atteintes de la maladie de Grave (hyperthyroïdie), des améliorations ont été notées au niveau des anticorps thyroïdiens ainsi que de la qualité des anticorps anti-thyroïdiens. la vie.
Le sélénium a une «fenêtre thérapeutique» étroite, ce qui signifie que même de petits excès peuvent être toxiques.
Zinc
Le zinc est nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes dans le corps, et une étude de 2018 a révélé que ces suppléments présentaient certains avantages pour les femmes atteintes d'hypothyroïdie en surpoids et obèses. Une carence en zinc peut également entraîner une hypothyroïdie et d'autres maladies auto-immunes.
Thiamine (vitamine B1)
Il existe des preuves que les suppléments de thiamine peuvent réduire la fatigue chez les personnes atteintes de thyroïdite de Hashimoto. Les maladies thyroïdiennes auto-immunes telles que la maladie de Hashimoto et la maladie de Graves / l'hyperthyroïdie peuvent entraîner une réduction de l'absorption de la thiamine même avec un apport adéquat, de sorte que les personnes atteintes de maladie thyroïdienne peuvent souhaiter parler à leur médecin de la supplémentation.
Suppléments qui affectent les médicaments et les tests
Pratiquement tous les suppléments ou médicaments en vente libre peuvent interagir (entraîner une diminution de l'absorption, par exemple) avec la lévothyroxine s'ils sont pris dans l'heure suivant l'administration, bien que certains suppléments puissent causer des problèmes même s'ils sont pris plus tard.
Illustration par Emily Roberts, VerywellCalcium et fer
Les suppléments de calcium et de fer doivent être pris au moins trois à quatre heures après la lévothyroxine pour éviter une absorption réduite du médicament.
Au-delà de cela, cependant, une étude de 2016 a noté un risque accru de grand cancer papillaire de la thyroïde avec une supplémentation en calcium à court terme (5 ans ou moins). En revanche, les personnes qui utilisaient une supplémentation en calcium à long terme (définie comme supérieure à 10 ans) ) ont un risque plus faible de microcarcinome papillaire de la thyroïde.
Suppléments "Green Food"
De nombreux compléments alimentaires «verts» contiennent de grandes quantités de légumes crucifères, comme le brocoli et les épinards. Beaucoup de ces aliments par ailleurs sains contiennent des goitrogènes, des substances qui ont un effet antithyroïdien dans le corps. Les personnes atteintes d'hypothyroïdie n'ont pas besoin d'éviter ces aliments sains, mais il est sage de les espacer dans l'alimentation et d'éviter les suppléments contenant des quantités concentrées.
Biotine
La biotine seule ou en tant que composant des vitamines du complexe B peut interférer avec le dosage immunologique utilisé pour déterminer les niveaux de TSH. (La TSH peut sembler inférieure à ce qu'elle est réellement.) La biotine est un ingrédient commun dans de nombreux suppléments conçus pour améliorer les cheveux, la peau et les ongles.
Suppléments à éviter
Il est préférable d'éviter certains suppléments pour les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne. Cette liste n'est pas exhaustive, mais certaines d'entre elles incluent:
Ashwagandha et Bladderwrack
Certaines préparations à base de plantes peuvent inclure des ingrédients tels que l'ashwagandha et le bladderwrack. Il n’existe aucune preuve crédible pour montrer que ces herbes peuvent aider à résoudre un problème thyroïdien, mais elles peuvent interagir avec votre médicament thyroïdien. Le fucus peut également avoir des niveaux d'iode dangereusement élevés.
Suppléments "Thyroid Support"
Il existe un certain nombre de suppléments qui peuvent être étiquetés comme fournissant un «soutien thyroïdien» ou un «soutien surrénalien», ou qui prétendent être des «boosters thyroïdiens». Les ingrédients de ces produits varient, mais en plus d'un mélange de vitamines, de minéraux et d'herbes, peuvent contenir des hormones thyroïdiennes et / ou des stéroïdes surrénaliens.
Ces suppléments ne doivent absolument pas être utilisés à la place des médicaments thyroïdiens sur ordonnance, mais peuvent également causer des problèmes lorsqu'ils sont utilisés avec un traitement hormonal substitutif thyroïdien. Lorsqu'ils sont utilisés avec des substituts d'hormones thyroïdiennes sur ordonnance, les suppléments thyroïdiens en vente libre augmentent le risque de surmédication (hyperthyroïdie). L'hyperthyroïdie, à son tour, augmente le risque d'ostéoporose, de fibrillation auriculaire (un rythme cardiaque anormal pouvant entraîner des accidents vasculaires cérébraux ou une insuffisance cardiaque), etc.
Une étude de 2013 portant sur 10 produits de soutien de la thyroïde disponibles dans le commerce a révélé que la majorité des suppléments contenaient des quantités cliniquement significatives de T3 et de T4. En fait, dans certains cas, les doses dépassent les quantités généralement prescrites pour traiter l'hypothyroïdie. Une étude de 2016 a révélé que la quantité de T3 dans certains suppléments était suffisamment élevée pour provoquer une thyrotoxicose (tempête thyroïdienne).
Extraits de thyroïde bovine
Les extraits de thyroïde bovine sont fabriqués à partir des glandes surrénales de vaches et vendus comme compléments alimentaires. (Celles-ci ne doivent pas être confondues avec d'autres options de traitement hormonal thyroïdien, comme Armor Thyroid.) Outre les risques d'hypothyroïdie sous-traitée ou sur-traitée mentionnés ci-dessus, les extraits bovins présentent un léger risque d'exposition à l'encéphalopathie spongiforme bovine (ESB ou vache folle maladie) si la santé des animaux utilisés pour les extraits n'est pas connue.
Suppléments importés
En 2004, la FDA a interdit la vente de compléments alimentaires contenant l'éphédra stimulant, mais certains suppléments et thés importés continuent de contenir cet ingrédient. Souvent commercialisé comme un complément pour la perte de poids et l'énergie, les dangers de l'éphédra l'emportent sur tous les avantages et pourraient être particulièrement préoccupants pour les personnes souffrant d'hyperthyroïdie (en augmentant davantage la fréquence cardiaque, la pression artérielle et d'autres problèmes).
Des effets indésirables, tels que l'hypertension artérielle, les accidents vasculaires cérébraux, les convulsions et la mort, se sont produits même chez des personnes jeunes et en bonne santé. Les suppléments importés peuvent également contenir d'autres ingrédients qui ne sont pas considérés comme sûrs par la FDA, dont certains peuvent être répertoriés sous des noms que vous ne connaissez pas.
Questions à poser sur tout supplément
Si vous envisagez de prendre des vitamines, des minéraux ou des compléments alimentaires, il est important d'en parler à votre médecin et de peser les risques et les avantages potentiels. Les questions que vous voudrez peut-être poser comprennent:
- Quel est l'avantage possible de ce supplément? Des études scientifiques ont-elles documenté cette découverte ou s'agit-il de ouï-dire?
- Quels sont les effets secondaires potentiels? Quels symptômes vous alerteraient d'un éventuel effet indésirable?
- Comment le supplément peut-il interférer avec d'autres médicaments, y compris l'absorption de la lévothyroxine? Combien de temps devez-vous attendre après avoir pris de la lévothyroxine avant de prendre le supplément?
- Le supplément doit-il être pris avec ou sans nourriture?
- Aurez-vous besoin de subir des tests thyroïdiens plus fréquents si vous choisissez de prendre le supplément? Combien de fois?
Un mot de Verywell
La réalité est que les compléments alimentaires et les médicaments en vente libre ont des composants bioactifs, et les risques et avantages potentiels de ces produits doivent être évalués comme tout médicament sur ordonnance. En plus d'être relativement peu réglementés aux États-Unis, certains compléments alimentaires peuvent être dangereux pour certaines personnes et peuvent interagir avec un certain nombre de médicaments, y compris les hormones thyroïdiennes.
Parlez à votre médecin avant de prendre l'un de ces produits. Si votre médecin n'est pas familier avec les suppléments ou les thérapies à base de plantes, vous pouvez demander l'avis d'un naturopathe. Assurez-vous simplement que le médecin traitant votre maladie thyroïdienne est tenu au courant de ce dont vous parlez.
