La préparation à une arthroplastie du genou, également appelée arthroplastie du genou, commence plusieurs semaines à l'avance avec l'optimisation de certains problèmes de santé sous-jacents, l'organisation de l'aide à domicile après la chirurgie et, dans certains cas, la participation à une formation préopératoire et / ou à un cours d'exercice.
Ces étapes peuvent ne pas sembler si critiques, mais une bonne préparation à une arthroplastie du genou est un élément clé du résultat de la procédure. Il y a aussi certains éléments logistiques de votre chirurgie dont vous devez être conscient afin d'être prêt pour votre journée d'opération.
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La chirurgie de remplacement du genou dure entre une et deux heures et est généralement effectuée dans un hôpital. Moins fréquemment, il est effectué dans un centre de chirurgie ambulatoire.
À votre arrivée à l'hôpital ou au centre chirurgical le jour de votre chirurgie, vous entrerez d'abord dans une petite pièce de la zone préopératoire. Une infirmière vérifiera vos signes vitaux et placera une intraveineuse périphérique.
Le moment venu, vous serez amené à la salle d'opération (OU) sur une civière. La salle sera équipée d'une table chirurgicale, d'un équipement de surveillance, de grands plafonniers et d'autres articles standards de bloc opératoire, ainsi que de plusieurs plateaux d'outils chirurgicaux spécifiques à votre intervention.
Sachez que bon nombre de ces outils sont assez volumineux et, bien qu'ils puissent ressembler à des articles trouvés dans une quincaillerie, sont des instruments de précision stériles.
Vous verrez plusieurs membres du personnel occupés à vous préparer, vous et l'équipe, à la procédure.
Quoi porter
Pour le jour de votre chirurgie, votre chirurgien vous conseillera probablement ce qui suit:
- Arrivez à l'hôpital avec des vêtements amples et confortables. (Vous vous changerez en blouse d'hôpital dans la salle préopératoire à votre arrivée.)
- Laissez tous les bijoux et autres objets de valeur à la maison.
- Ne portez pas de lentilles de contact le jour de votre chirurgie.
- Évitez de porter du vernis à ongles ou des produits pour la peau, y compris du déodorant, du parfum, de la crème et du maquillage.
Il vous sera demandé de vous doucher la veille et le matin avec un savon antibactérien.
Nourriture et boisson
Avant une arthroplastie du genou, il est généralement conseillé aux patients de ne rien manger ni boire après minuit la veille de leur chirurgie. La seule exception est que vous pourrez peut-être prendre vos médicaments du matin avec une petite gorgée d'eau.
Assurez-vous de vous enregistrer auprès de votre chirurgien, car ces instructions peuvent varier en fonction du type d'anesthésie que vous subissez.
Médicaments
Il est important de dire à votre équipe de chirurgie et d'anesthésie tous les médicaments que vous prenez, y compris:
- Médicaments d'ordonnance
- Médicaments en vente libre
- Suppléments, comme les vitamines ou les produits à base de plantes
- Drogues récréatives
Environ une semaine avant la chirurgie, votre chirurgien vous conseillera d'arrêter certains médicaments. Ceux-ci comprennent généralement:
- Tout anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
- Tous les suppléments et vitamines à base de plantes ou diététiques
Si vous prenez de l'aspirine ou un anticoagulant sur ordonnance, tel que Coumadin (warfarine) ou Xarelto (rivaroxaban), votre anesthésiste ainsi que votre médecin de soins primaires ou votre médecin spécialiste vous diront comment et quand arrêter ces médicaments.
Ce qu'il faut apporter
À moins que vous ne subissiez une arthroplastie du genou en ambulatoire, vous pouvez vous attendre à rester à l'hôpital pendant environ un à trois jours.
Vous devrez demander à quelqu'un de vous ramener à la maison après votre intervention, et cette personne doit être sûre d'apporter votre déambulateur avec elle.
Afin de préparer votre séjour à l'hôpital, vous devez apporter ces articles avec vous le jour de votre chirurgie:
- Votre carte d'assurance et votre permis de conduire
- Des vêtements amples et confortables et des chaussures confortables à semelle en caoutchouc avec un dos pour quitter l'hôpital
- Articles de soins personnels, tels que sous-vêtements, brosse à dents, brosse à cheveux, savon, lunettes, lentilles de contact, prothèses auditives et chargeur de téléphone portable
- Articles de confort et de divertissement tels qu'un livre, une tablette ou un petit oreiller. Votre chambre d'hôpital aura une télévision et un téléphone.
Changements de style de vie préopératoire
Afin d'assurer un résultat positif et de minimiser votre risque de complications, votre chirurgien vous conseillera probablement de faire divers changements liés au mode de vie avant la chirurgie.
Ces changements liés au mode de vie comprennent souvent:
- Arrêter de fumer, généralement au moins deux semaines avant la chirurgie
- Perdre du poids, si obèse
- Optimiser les conditions de santé sous-jacentes, en particulier le diabète sucré
Pour empêcher les bactéries de pénétrer dans votre sang et d'infecter votre nouvelle articulation artificielle du genou, votre chirurgien vous conseillera également de ne pas faire nettoyer vos dents dans les deux semaines suivant votre chirurgie.
En prévision de votre retour à la maison après une arthroplastie du genou, votre chirurgien vous recommandera probablement ce qui suit:
- Assurez-vous d'avoir quelqu'un pour vous aider avec les soins personnels (par exemple, le bain) et les tâches ménagères (par exemple, la lessive et l'épicerie) pendant au moins une semaine.
- Même si vous pourrez monter et descendre les escaliers après la chirurgie, envisagez de créer une chambre temporaire au premier étage le cas échéant (surtout si vous craignez de tomber).
- Faites des chemins dans toutes les zones surpeuplées de votre maison.
- Éliminez tout risque de chute à l'intérieur de votre maison, comme des tapis ou des cordons électriques allongés sur le sol.
- Installez des mains courantes sur vos escaliers et dans votre salle de bain.
- Louez une chaise de douche et un siège de toilette surélevé.
- Achetez un dispositif de saisie pour atteindre les objets par vous-même, un chausse-pied à long manche et une aide à chaussettes (un outil qui vous aide à mettre des chaussettes facilement).
Programme d'éducation et d'exercice
Votre chirurgien peut vous demander de participer à un programme d'éducation et d'exercice avant la chirurgie. La recherche suggère qu'un tel programme peut réduire votre séjour à l'hôpital et améliorer le fonctionnement du genou après la chirurgie.
La partie exercice du programme commence généralement par de simples exercices d'amplitude de mouvement. Il progressera ensuite vers des exercices de renforcement pour aider à préparer vos muscles et votre genou à la chirurgie de remplacement articulaire.
Certains de ces exercices préparatoires comprennent:
- Le talon glisse pour améliorer l'amplitude de mouvement de la flexion du genou
- Exercices de quad à arc court et ensembles de quad pour renforcer les muscles de vos quadriceps (situés sur le dessus de votre cuisse)
- La jambe droite se soulève pour renforcer les muscles autour de vos hanches et de vos genoux
- Exercice de suspension sur le ventre pour augmenter l'amplitude des mouvements d'extension du genou
- Exercices des ischio-jambiers assis pour améliorer la force et la fonction de vos muscles ischio-jambiers (situés à l'arrière de votre cuisse)
Un mot de Verywell
Être bien préparé pour votre arthroplastie du genou aidera non seulement à assurer une récupération en douceur et réussie, mais cela peut également vous aider à apaiser votre esprit et à calmer les nerfs que vous pourriez avoir lors de la chirurgie. Cela dit, en plus de vous engager dans les stratégies préparatoires ci-dessus, n'hésitez pas à faire part de vos questions ou préoccupations de dernière minute à votre chirurgien. Vous voudrez vous sentir aussi à l'aise et informé que possible avant le grand jour.