La capacité pulmonaire totale (CCM) est le volume maximum d'air que les poumons peuvent contenir. Elle est mesurée en évaluant la quantité totale d'air dans les poumons après avoir pris la respiration la plus profonde possible. La pléthysmographie pulmonaire, l'un des nombreux tests de la fonction pulmonaire, est utilisée pour déterminer la CCM, et cette évaluation de la fonction pulmonaire peut aider à diagnostiquer et à évaluer différents types d'affections pulmonaires.
solar22 / Getty ImagesObjectif du test
Votre médecin voudra peut-être tester votre capacité pulmonaire totale pour plusieurs raisons:
- Pour diagnostiquer les maladies pulmonaires et différencier les types restrictifs (par exemple, la fibrose pulmonaire) des types obstructifs (par exemple, l'asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique, MPOC).
- Pour déterminer la gravité de la BPCO ou de l'asthme
- Pour évaluer si vous êtes un bon candidat pour la chirurgie du cancer du poumon
La capacité maximale moyenne d'un poumon sain est déterminée par la taille d'une personne et varie. La moyenne est d'environ 6 100 millilitres (ml), ce qui équivaut à six litres, soit l'équivalent d'environ trois grandes bouteilles de soda. Cette référence peut aider les médecins à déterminer si la fonction pulmonaire est compromise.
Par exemple, chez les patients atteints de MPOC, la quantité d'air laissée dans les poumons pendant le processus respiratoire est généralement plus élevée que la normale. Les patients atteints de BPCO sont souvent incapables d'expirer complètement, ce qui entraîne une hyperinflation des poumons.
Tests supplémentaires
La spirométrie est le test pulmonaire habituellement utilisé pour diagnostiquer la BPCO. Contrairement à la pléthysmographie pulmonaire, elle ne fournit pas, à elle seule, d'informations sur la capacité pulmonaire totale ou le volume résiduel pulmonaire (la quantité d'air restant dans les poumons après l'expiration).
Cependant, ensemble, ces tests peuvent donner à votre médecin une image plus complète de votre état.
La pléthysmographie pulmonaire est plus précise que la spirométrie en termes de mesure de la capacité en air de vos poumons, mais elle n'est parfois pas utilisée en raison de ses difficultés techniques.
Risques et contre-indications
La pléthysmographie pulmonaire est sûre, mais vous pouvez ressentir de légers effets secondaires, notamment des étourdissements, des étourdissements ou un essoufflement.
Étant donné que le test se déroule dans une cabine en verre transparent qui a à peu près la taille d'une cabine téléphonique, ceux qui ont peur des espaces restreints ou de la claustrophobie devraient parler à leur médecin au préalable des conseils et des techniques pour rester calmes. Notez que vous pourrez voir à l'extérieur du stand à tout moment, et qu'un technicien sera présent pendant toute la durée du test.
Vous ne devez pas subir de pléthysmographie pulmonaire si vous êtes mentalement confus, si vous avez un mauvais contrôle musculaire ou si vous souffrez de la maladie de Parkinson, ou si vous êtes sous oxygène continu qui ne peut être arrêté même temporairement.
Avant le test
Le test dure généralement environ trois minutes. Il mesure les changements de pression de l'air lorsque vous êtes à l'intérieur de la cabine pour déterminer la quantité d'air que vous pouvez respirer dans vos poumons.
Pour obtenir les résultats les plus précis, évitez ce qui suit avant le test:
- Fumer (pendant au moins six heures)
- Boire de l'alcool (pendant au moins quatre heures)
- Faire de l'exercice (pendant au moins six heures)
- Manger un gros repas (dans les deux heures)
Votre médecin peut également vous demander de ne pas prendre certains médicaments le jour où votre CCM sera mesurée. Assurez-vous de suivre à la lettre les instructions de votre médecin.
De plus, portez des vêtements amples et confortables qui vous permettront de respirer profondément (rien de trop contraignant autour de la taille ou de la poitrine).
Pendant le test
Si votre médecin vous prescrit un test de pléthysmographie pulmonaire pour mesurer votre capacité pulmonaire totale, vous pouvez être rassuré de savoir que ce test est relativement simple et indolore.
Après être entré dans la cabine de verre et avoir mis un pince-nez, un inhalothérapeute vous demandera de respirer rapidement à travers un embout buccal et un tube attachés à la machine d'essai. Le test ne prend généralement que trois minutes à effectuer. Parfois, un gaz traceur tel que le dioxyde de carbone est inclus dans l'air provenant de la machine.
Après votre test, vous pouvez reprendre vos activités normales.
Interprétation des résultats
Étant donné que les résultats normaux de la CCM peuvent varier en fonction de plusieurs facteurs personnels, votre médecin déterminera si votre valeur individuelle de CCM est normale ou anormale.pour vous. Bien que les valeurs anormales ne puissent pas être utilisées pour diagnostiquer des conditions spécifiques, elles peuvent aider à réduire les problèmes qui peuvent causer un problème dans vos poumons.
Augmentation de la capacité pulmonaire totale
Les maladies pulmonaires obstructives sont celles dans lesquelles l'air sort des poumons à un rythme plus lent que la normale.
Une capacité pulmonaire totale accrue peut indiquer de telles maladies, notamment:
- MPOC
- Asthme
- Bronchectasie
- Fibrose kystique
Dans ces conditions, la capacité pulmonaire totale peut être augmentée en raison de l'hyperinflation.
La BPCO n'augmente généralement pas la CCM. Il augmente simplement le volume résiduel après une expiration maximale. De même, l'augmentation de la capacité pulmonaire totale dans les anomalies obstructives des voies respiratoires est principalement causée par un volume résiduel accru.
Diminution de la capacité pulmonaire totale
Dans les maladies pulmonaires restrictives, les poumons sont souvent incapables de respirer profondément, ce qui diminue la capacité pulmonaire totale. Il existe des maladies à la fois extrinsèques (se produisant à l'extérieur des poumons) et intrinsèques (se produisant à l'intérieur des poumons) qui peuvent en être la cause.
Les préoccupations intrinsèques qui peuvent entraîner une diminution de la TLC comprennent, sans toutefois s'y limiter:
- Sarcoïdose
- Fibrose pulmonaire idiopatique
- Pneumonie
- Diminution du volume pulmonaire après une chirurgie pulmonaire
Les problèmes extrinsèques qui peuvent entraîner une diminution de la TLC comprennent, mais ne sont pas limités à:
- Obésité
- La scoliose
- Épanchements pleuraux
Un mot de Verywell
La capacité pulmonaire totale est un marqueur de la fonction pulmonaire qui peut être utile pour déterminer dans quelle mesure un plan de traitement fonctionne, comment votre maladie pulmonaire évolue ou si vous êtes un bon candidat pour une chirurgie pulmonaire. La pléthysmographie pulmonaire est un test non invasif à faible risque qui peut fournir des résultats très précis et fournir à votre médecin des informations précieuses. La combinaison des mesures TLC avec les résultats d'un test de spirométrie peut fournir une image encore plus claire de votre santé pulmonaire.