Gérer les vomissements et la diarrhée chez les enfants

Les parents ne savent souvent pas quoi faire lorsque leurs enfants commencent à vomir et à avoir de la diarrhée. Donnent-ils plus à boire car ils viennent de vomir et ont soif, même s'ils le vomiront probablement aussi? Ou ne les laissent-ils pas boire, même si les vomissements et la diarrhée continus peuvent rapidement conduire les enfants à se déshydrater?

Traitements des vomissements et de la diarrhée

En général, lorsque votre enfant vomit beaucoup ou a la diarrhée causée par quelque chose comme un virus de l'estomac (gastro-entérite), vous devez:

• Donnez-leur des liquides pour éviter la déshydratation ou aidez-les à se réhydrater
• Une fois que l'enfant est capable de garder les liquides, recommencez à s'alimenter pour lui fournir un soutien nutritionnel
• Évitez les antibiotiques de routine comme traitement, car la gastro-entérite est souvent causée par des virus
• Évitez les médicaments antidiarrhéiques chez les jeunes enfants

Liquides recommandés pour les vomissements et la diarrhée

Les parents donnent souvent de l'eau ou du jus à leurs enfants lorsqu'ils ont la diarrhée ou des vomissements, mais il est préférable d'utiliser une solution de réhydratation orale (SRO) à la place.

Les solutions de réhydratation orale contiennent le bon mélange de sucre et d'électrolytes pour aider au mieux votre enfant, tandis que la quantité élevée de sucre et le manque de sodium dans d'autres liquides, comme le jus de pomme, peuvent en fait aggraver votre enfant. De même, la teneur élevée en sucre de Gatorade le rend controversé lorsqu'il est utilisé pour la diarrhée ou les vomissements.

Bien que la solution de réhydratation orale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS-SRO) soit l'étalon-or pour la prise en charge de la gastro-entérite aiguë, de nombreux parents et pédiatres utilisent des solutions disponibles dans le commerce telles que Enfalyte ou Pedialyte.

Ils sont disponibles dans la plupart des supermarchés et des pharmacies sans ordonnance et se déclinent en saveurs savoureuses, bien que certaines marques aient meilleur goût que d'autres.

Combien de liquides donner à un enfant qui vomit

La plus grande erreur que font les parents lorsque leurs enfants ont la diarrhée et des vomissements, en plus de donner les mauvais liquides, est d'être trop agressif et de donner trop à boire à leurs enfants à la fois.

Si votre enfant vomit fréquemment, limitez les liquides à une cuillère à café à la fois, en utilisant une seringue, un compte-gouttes ou une cuillère à café pour mesurer la dose. Augmentez graduellement le montant que vous donnez à chaque fois que votre enfant commence à le réduire.

Un bon point de départ est une cuillère à café (5 ml) ou une cuillère à soupe (15 ml) de liquide toutes les cinq ou dix minutes pendant la première heure ou deux, en augmentant à quelques cuillères à soupe à la fois une fois que les vomissements diminuent et que votre enfant retient bien les liquides. .

Si votre enfant ne peut ou ne veut rien boire d'autre, un popsicle Pedialyte peut être une bonne alternative pour prévenir la déshydratation.

La quantité totale de liquides que vous devriez viser à administrer dépend du degré de déshydratation de votre enfant.

Enfants avec:

• Une déshydratation minimale ou nulle devrait entraîner environ 2 à 4 onces de SRO pour chaque épisode de vomissements ou de diarrhée s'ils pèsent moins de 22 livres et de 4 à 8 onces s'ils pèsent plus de 22 livres. Gardez à l'esprit qu'une once équivaut à 30 ml, donc même si vous donnez à votre enfant une cuillère à soupe (15 ml) toutes les cinq ou dix minutes, vous pouvez très rapidement obtenir jusqu'à 4 onces (120 ml).
• Une déshydratation légère à modérée, avec une diminution du débit urinaire, une bouche sèche, une diminution des larmes et une perte de poids corporel de 3 à 9%, devrait recevoir environ 25 à 50 ml (un peu moins de 1 à 2 onces) de SRO par livre de poids corporel sur 2-4 heures. En outre, ils auront également besoin de 2 à 4 onces de SRO pour chaque épisode de vomissements ou de diarrhée s'ils pèsent moins de 22 livres et de 4 à 8 onces s'ils pèsent plus de 22 livres pour remplacer les pertes en cours.
• Une déshydratation sévère, avec une perte de poids corporel de plus de 9%, une fréquence cardiaque rapide, une respiration profonde, une bouche desséchée, des yeux profondément enfoncés, des larmes absentes, un débit urinaire minimal et des extrémités froides tachetées, nécessitera une attention médicale immédiate et des liquides IV. Ils peuvent ensuite être changés en SRO une fois qu'ils commencent à s'améliorer.

Quand demander une attention médicale

La gastro-entérite peut généralement être traitée à domicile, cependant, vous devez appeler le pédiatre si votre enfant:

• a moins de 6 mois
• refuse de boire Pedialyte ou une autre solution de réhydratation orale
• continue de vomir fréquemment
• a une déshydratation sévère ou de la fièvre
• vit un changement d'état mental (comme être léthargique ou irritable)
• a une diarrhée sanglante
• continue de s'aggraver
• ne peut pas être soigné à la maison

Se nourrir d'un virus de l'estomac

Il est souvent recommandé aux parents de ne pas nourrir leur enfant, de proposer un régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes et pain grillé) ou de limiter le régime alimentaire de leur enfant lorsqu'il est malade. À moins que votre enfant vomisse beaucoup ou ne veuille tout simplement pas manger, vous n'avez pas besoin de limiter son alimentation.

Surtout si votre enfant a juste de la diarrhée et / ou des vomissements occasionnels, vous devez:

• Continuer à allaiter
• Continuez à donner du lait maternisé à votre nourrisson, en utilisant une préparation complète, une fois qu'il est réhydraté
• Revenez à un régime sans restriction adapté à l'âge dès que possible
• Évitez de limiter la consommation de lait (lactose) chez votre enfant plus âgé ou de modifier les préparations de votre nourrisson
• Évitez les aliments contenant beaucoup de sucres ajoutés, comme les boissons aux fruits, les jus de fruits et les boissons gazeuses.

Et les probiotiques? Bien qu'ils soient souvent utilisés, ils sont probablement souvent surutilisés lorsque les enfants ont des vomissements et de la diarrhée.

Zofran, un médicament anti-vomissement, est une option pour certains enfants qui vomissent pour éviter la déshydratation.