L'utilisation d'AINS pour la douleur chronique

Si vous lisez l'étiquette de la plupart des analgésiques en vente libre, vous verrez des conseils pour contacter votre médecin si votre douleur dure plus d'une semaine environ. Bien sûr, si vous souffrez de douleur chronique, votre douleur dure probablement depuis plusieurs mois ou plus. Cela ne signifie pas que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ne sont pas appropriés pour le traitement de la douleur chronique. En fait, les AINS sont fréquemment utilisés pour contrôler les douleurs musculaires chroniques et l'arthrite. Ils peuvent également être pris en plus d'autres analgésiques tels que les opioïdes ou les analgésiques adjuvants pour gérer les accès douloureux paroxystiques.

De nombreux AINS sont disponibles en vente libre, bien que des formes plus fortes puissent nécessiter une prescription médicale. Certains AINS ne sont disponibles que sur ordonnance. Ce sont les AINS les plus couramment utilisés pour la douleur chronique.

AINS en vente libre pour la douleur chronique

• Aspirine (Bayer): L'aspirine est l'un des AINS les plus anciens et existe depuis plus de 100 ans. Il est facilement disponible et peu coûteux. L'aspirine est efficace contre les maux de tête, les douleurs musculaires et les douleurs arthritiques. L'aspirine est également un anticoagulant; de nombreuses personnes prennent régulièrement de l'aspirine pour réduire leur risque de développer des caillots, ce qui peut entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Cependant, son action anticoagulante signifie que tout type de saignement prendra plus de temps à être maîtrisé. L'aspirine peut irriter la muqueuse de l'estomac, bien que des formes tamponnées soient disponibles pour contrer cela.
• Ibuprofène (Advil, Motrin): L'ibuprofène est un AINS souvent utilisé pour traiter les maux de tête, les courbatures et les entorses musculaires (y compris les maux de dos) et les douleurs arthritiques. Il agit en bloquant certaines enzymes qui provoquent une inflammation sur le site de la blessure ou de l'irritation. L'ibuprofène est généralement plus fort que l'aspirine et est souvent moins irritant pour l'estomac. Cependant, les ulcères d'estomac sont toujours un effet secondaire potentiel de l'utilisation à long terme de l'ibuprofène. L'ibuprofène n'est pas recommandé pour les personnes qui ont une maladie rénale ou hépatique, ou pour celles qui boivent régulièrement des quantités modérées d'alcool.
• Naproxène (Aleve): Le naproxène est un AINS similaire à l'ibuprofène. Il peut être utilisé pour contrôler les maux de tête, les douleurs musculaires et les douleurs arthritiques. Cependant, si vous prenez du naproxène en vente libre, vous pouvez le prendre moins fréquemment que vous ne le feriez avec de l'ibuprofène ou de l'aspirine. Le naproxène est généralement plus doux pour l'estomac que l'aspirine, cependant, une utilisation prolongée peut encore causer une détresse ou des dommages gastro-intestinaux (GI).
• Kétoprofène (Orudis): Le kétoprofène est un AINS couramment utilisé pour contrôler à la fois l'arthrose et la douleur de la polyarthrite rhumatoïde; cependant, il est également efficace contre les maux de tête et les douleurs musculaires. Le kétoprofène fonctionne un peu comme l'ibuprofène et le naproxène, bien qu'il puisse être plus irritant pour l'estomac. L'utilisation prolongée de kétoprofène peut entraîner des lésions rénales ou hépatiques et n'est pas recommandée pour les personnes qui boivent régulièrement des quantités modérées (ou plus) d'alcool.

AINS sur ordonnance pour la douleur chronique

• Méloxicam (Mobic): Le méloxicam est un AINS sur ordonnance qui est souvent utilisé pour traiter la douleur arthritique, y compris l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde. Le méloxicam est plus doux pour l'estomac que la plupart des autres AINS, y compris le kétoprofène, qui est souvent utilisé pour les mêmes diagnostics. Cependant, l'utilisation régulière de méloxicam peut encore vous exposer à un risque de détresse gastro-intestinale.
• Célécoxib (Celebrex): Le célécoxib est un AINS sur ordonnance qui aide à contrôler les douleurs articulaires et arthritiques, les douleurs musculaires et les douleurs associées à l'inflammation. Comme le méloxicam, c'est l'un des AINS les plus doux pour votre estomac; cependant, une utilisation prolongée du célécoxib peut encore entraîner des ulcères et des saignements gastro-intestinaux. Il existe également un risque d'événements cardiovasculaires pour les personnes qui prennent du célécoxib pendant une longue période, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Sécurité des AINS et douleur chronique

Tous les AINS pour la douleur chronique, y compris ceux achetés en vente libre, incluent désormais des avertissements de la FDA pour leurs complications potentielles. Malgré cela, ils continuent d'être l'une des classes de médicaments les plus populaires utilisées pour traiter la douleur chronique.

Les AINS sur ordonnance pour la douleur chronique peuvent être recommandés pour une utilisation à long terme si une personne présente un risque accru de complications gastro-intestinales. Ces personnes peuvent inclure des personnes âgées et toute personne ayant des antécédents d'ulcères ou d'autres complications hémorragiques.

Si vous prenez des AINS pour une douleur chronique, ne soyez pas surpris si votre médecin vérifie régulièrement votre sang. La toxicité potentielle des AINS peut être évitée en surveillant à la fois votre formule sanguine et votre taux de créatine. Si vos niveaux semblent bas, votre médecin peut modifier votre médicament ou vous prescrire des médicaments supplémentaires pour contrer toute complication potentielle.