Comment un médecin effectue un examen de la prostate

En fonction de votre état de santé général, de votre âge (généralement 50 ans et plus) ou si vous avez des difficultés à uriner, votre médecin peut vous conseiller un examen de la prostate. Si vous ne présentez pas de symptômes urinaires mais que vous êtes préoccupé par votre risque de cancer de la prostate, vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin des risques et des avantages du dépistage du cancer de la prostate.

Vous connaissez peut-être ou non la procédure d'examen de la prostate elle-même, mais vous êtes-vous déjà demandé ce que le médecin recherchait exactement?

Dépistage du cancer de la prostate

Les médecins utilisent deux types de tests pour dépister le cancer de la prostate:

1. Un test sanguin où le cancer de la prostate peut être détecté tôt en testant la quantité d'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang.
2. Un examen rectal numérique (DRE) (où le médecin met un doigt ganté, ou «chiffre», dans le rectum pour palper la prostate)

C'est généralement la procédure DRE qui inquiète la plupart des hommes. Pour soulager vos nerfs, voici un aperçu de ce qu'implique un examen rectal numérique.

À quoi s'attendre lors de l'examen rectal numérique (DRE)

Votre médecin peut vous examiner debout ou couché.

• Si vous êtes debout, il vous sera demandé de vous tenir face au lit d'examen, les pieds écartés, le corps penché vers l'avant et les bras ou les coudes sur le lit. N'hésitez pas à demander à votre médecin de vous prévenir avant de faire des mouvements brusques.
• En portant des gants chirurgicaux, le médecin enduira un doigt de lubrifiant.
• Le doigt sera inséré dans votre rectum dans un angle vers le bas. Vous pouvez ressentir un peu de pression ou un léger inconfort, mais cela ne devrait pas vous faire mal. Il est important de se détendre et de prendre de grandes respirations et d'informer immédiatement le médecin en cas de douleur.
• Votre médecin devra peut-être attendre quelques secondes pour que votre sphincter externe se détende, et vous demandera peut-être de vous abaisser comme si vous alliez à la selle.
  • Le médecin déplace le doigt dans un mouvement circulaire afin d'identifier les lobes et la rainure de la prostate. Le médecin vérifie:
    Bosses sur ou autour de la prostate
  • Gonflement
  • Tendresse
  • Points durs ou bosses (la glande doit être lisse)
  • Anomalies de la prostate
  • Une prostate normale mesure généralement environ 2 à 4 cm de long et a une forme triangulaire, avec une texture ferme et caoutchouteuse
• Une fois terminé, votre médecin vous dira probablement qu'il va retirer son doigt. On vous proposera peut-être des mouchoirs ou des lingettes pour nettoyer le lubrifiant.
• L'ensemble de la procédure devrait prendre environ 5 minutes du début à la fin, et aucune précaution particulière ne doit être prise avant l'examen.

Que se passe-t-il après le DRE

Si des anomalies sont détectées pendant l'ERD, le médecin peut demander d'autres tests et éventuellement planifier une biopsie de la prostate pour voir s'il y a des signes de cancer.

S'il n'y a aucun signe de cancer de la prostate détecté pendant le dépistage, les résultats du test sanguin PSA peuvent aider à déterminer le temps entre les futurs dépistages du cancer de la prostate. Les niveaux de PSA varient selon l'âge et d'autres facteurs.

En fin de compte, vous et votre médecin déciderez à quelle fréquence vous devriez être dépisté, car votre alimentation, votre santé et vos habitudes de vie sont tous des facteurs déterminant le moment et la fréquence de vos dépistages du cancer de la prostate. Assurez-vous de consulter votre médecin si vous remarquez des changements dans votre santé.