Bien que n'importe qui puisse contracter la grippe et d'autres maladies infectieuses, les personnes âgées courent un risque accru de maladie grave si elles le font. Si vous avez 65 ans ou plus, vous faire vacciner est l'un des meilleurs moyens de vous protéger contre ces infections autrement évitables.
Il y a six vaccins qui devraient faire partie des calendriers de vaccination de la plupart des adultes. Si vous ne les avez pas eu (ou si vous ne savez pas si vous êtes à jour), parlez-en à votre médecin.
Vaccin contre la grippe
Thanasis Zovoilis / Getty Images
De 8 000 à 22 000 personnes meurent de la grippe chaque année aux États-Unis, tandis que des centaines de milliers de personnes peuvent être hospitalisées à cause de cette infection respiratoire en constante évolution.
Les personnes âgées sont les plus exposées au risque de maladie grave et de décès par grippe. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), entre 70% et 85% des décès liés à la grippe concernent des adultes de 65 ans et plus, tandis que 50% à 75% des hospitalisations surviennent dans ce groupe d'âge.
Recommandations du CDC
Il est conseillé aux personnes de 65 ans et plus de se faire vacciner contre la grippe chaque année plutôt que le vaccin nasal contre la grippe. Il existe deux vaccins recommandés pour ce groupe d'âge:
- Vaccin à forte dose de Fluzone, qui contient plusieurs fois la quantité de virus inactivé utilisée dans le vaccin antigrippal standard
- Vaccin avec adjuvant Fluad, qui contient un additif (appelé adjuvant) qui provoque une réponse immunitaire plus forte
Les grands-parents doivent se faire vacciner contre la grippe non seulement pour se protéger, mais aussi pour les plus jeunes membres de leur famille. Jusqu'à ce que les bébés reçoivent leur première dose à 6 mois, ils sont extrêmement vulnérables aux complications de la grippe.
Même si ce n'est pas la saison de la grippe, vous devez quand même vous assurer que vous avez reçu un vaccin antigrippal au cours des 12 derniers mois si vous prévoyez de côtoyer des enfants de moins de 2 ans.
Vaccin Tdap
Si vous avez un petit-enfant en route, il vous sera probablement conseillé de vous faire vacciner Tdap, qui protège contre trois maladies: le tétanos, la diphtérie et la coqueluche («coqueluche»).
En effet, la coqueluche a tendance à présenter des symptômes plus légers de type rhume des foins en dehors de l'enfance et peut ne pas être diagnostiquée. Malgré cela, l'infection peut encore être transmise aux nouveau-nés chez qui l'infection est souvent grave.
Selon le CDC, environ la moitié de tous les bébés de moins d'un an qui contractent la coqueluche doivent être hospitalisés.
Même si vous n'avez pas de petits-enfants, le CDC recommande que tout le monde reçoive le vaccin de rappel Td (tétanos-diphtérie) tous les 10 ans et que l'un des vaccins implique le vaccin Tdap.
Recommandation CDC
Il existe deux vaccins Tdap qui peuvent être utilisés chez les adultes de 65 ans et plus:
- Boosterix, l'option privilégiée, offre la même protection contre la coqueluche que le vaccin DTaP utilisé chez les enfants.
- Adacel, une alternative raisonnable si Boosterix n'est pas disponible, déclenche une réponse immunitaire acceptable mais moins robuste à la coqueluche.
Vaccin antipneumococcique
Alors que la coqueluche est souvent transmise des adultes aux jeunes enfants, le pneumocoque - une bactérie qui peut causer la pneumonie, la méningite, l'encéphalite et d'autres maladies graves - peut souvent être transmis des enfants aux adultes plus âgés.
Chez les enfants, le pneumocoque provoque généralement des maladies bénignes comme les otites. Mais, chez les personnes âgées, le pneumocoque est une des principales causes de pneumonie, dont la complication est plus susceptible de causer la mort avec l'âge.
Selon le CDC, le risque de décès par pneumonie chez les personnes de 75 à 84 ans est trois fois supérieur à celui des personnes de 65 à 74 ans. Chez les personnes de 85 ans et plus, le risque augmente de plus de 10 fois par rapport à la tranche d'âge des 65 à 74 ans.
Alors que plus de 90% des enfants américains de moins de 3 ans sont entièrement vaccinés contre le pneumocoque, le taux est beaucoup plus faible pour les adultes de 65 ans et plus.
Recommandation CDC
Il existe deux vaccins antipneumococciques approuvés pour une utilisation aux États-Unis:
- Vaccin antipneumococcique polysaccharidique (PPSV23), recommandé pour les adultes de 65 ans et plus
- Vaccin antipneumococcique conjugué (PCV13), recommandé pour les personnes âgées immunodéprimées et administré dans le cadre d'une série de deux injections (PCV13 d'abord, suivi du PPSV23 au moins un an plus tard)
Vaccin contre le zona
Si vous avez plus de 60 ans, vous devriez également parler à votre médecin de la possibilité de vous faire vacciner contre le zona. Cela est vrai même si vous avez déjà eu un zona (herpès zoster) dans le passé.
Bien que le zona entraîne rarement la mort, il peut être extrêmement douloureux et entraîner de graves complications (y compris des douleurs neuropathiques post-herpétiques et l'herpès zoster ophtalmique). Les adultes de 65 ans et plus, qui sont plus susceptibles d'être immunodéprimés, courent un risque 30% plus élevé d'hospitalisation pour zona que ceux de moins de 65 ans.
Bien que vous ne puissiez pas donner de zona à vos petits-enfants, vous pouvez leur donner la varicelle. En effet, les deux maladies sont causées par le même virus. Lorsque vous êtes infecté par la varicelle, ce que presque toutes les personnes nées avant 1980 ont été, le virus reste en sommeil dans votre corps et peut se réactiver plus tard dans la vie pour provoquer le zona.
Bien que les enfants de moins d'un an et les femmes enceintes soient vulnérables aux complications graves de la varicelle, ils ne devraient pas se faire vacciner en raison de dommages potentiels. Au lieu de cela, ils doivent compter sur tout le monde autour d'eux pour les aider à assurer leur sécurité, y compris vous.
Recommandation CDC
Il n'existe actuellement qu'un seul vaccin contre le zona approuvé aux États-Unis:
- Shingrix, un vaccin à ADN recommandé pour les adultes de plus de 50 ans, est administré en deux injections séparées à 2 à 6 mois d'intervalle.
Zostavax, un vaccin vivant précédemment recommandé pour la prévention du zona, a été arrêté aux États-Unis depuis le 18 novembre 2020.
Même si vous avez reçu le vaccin Zostavax dans le passé, vous devriez quand même recevoir le vaccin Shingrix.
Vaccin ROR
Si vous êtes né avant 1957 et n'avez pas été vacciné contre la rougeole récemment, vous voudrez peut-être recevoir une dose de rappel.
La rougeole était aussi courante aux États-Unis jusqu'à ce que le vaccin contre la rougeole soit largement disponible.Grâce à des campagnes de vaccination de masse, les flambées de rougeole sont devenues de plus en plus rares aux États-Unis et la maladie a été officiellement déclarée éliminée en 2000.
Cela dit, la diffusion des messages anti-vaccination ("anti-vaxxing") a conduit à une forte baisse de l'utilisation du vaccin ROR (rougeole, oreillons et rubéole). En conséquence, la rougeole a fait un grand retour, non seulement aux États-Unis mais à l'étranger.
Bien que les adultes plus âgés soient beaucoup moins susceptibles de contracter la rougeole, ils sont plus susceptibles de souffrir de complications graves s'ils le font. Selon le CDC, une personne non vaccinée sur cinq sera hospitalisée si elle attrape la rougeole, en particulier celles dont le système immunitaire est affaibli.
Recommandation CDC
Le CDC recommande la vaccination pour toute personne née avant 1957 sans preuve d'immunité contre la rougeole, les oreillons ou la rubéole. Pour ces adultes, le CDC recommande une série de deux doses à au moins 4 semaines d'intervalle pour la rougeole ou les oreillons ou une dose pour la rubéole.
Vaccin contre le covid-19
Les personnes de 65 ans et plus courent un plus grand risque de maladie grave, de complications et de décès dus au COVID-19 que tous les autres groupes d'âge combinés. En fait, les statistiques montrent que huit décès sur 10 liés au COVID aux États-Unis concernent des adultes de ce groupe d'âge.
La vaccination est conseillée pour toutes les personnes de 16 ans et plus. Pour l'instant, la vaccination COVID-19 n'est pas recommandée pour les enfants plus jeunes jusqu'à ce que d'autres études d'innocuité et d'efficacité aient été menées.
Bien que les jeunes enfants soient beaucoup moins susceptibles de développer des symptômes graves s'ils sont infectés, cela ne devrait pas suggérer qu'ils sont intrinsèquement «à l'abri» du COVID-19. Bien que bon nombre d'entre eux présentent des symptômes légers ou inexistants, certains bébés et enfants plus jeunes se retrouvent à l'hôpital. Cela est particulièrement vrai pour les enfants souffrant d'asthme, de diabète et de cardiopathie congénitale, entre autres conditions préexistantes.
Jusqu'à ce que les vaccinations COVID soient approuvées chez les enfants, la meilleure façon de les protéger est de vacciner largement les adultes.
Recommandation CDC
Comme pour mars 2021, les vaccins COVID-19 sont autorisés pour une utilisation d'urgence chez les personnes de 16 ans et plus. Les adultes de 65 ans et plus ont la priorité et bénéficient de l'une des options suivantes:
- Vaccin Pfizer / BioNTech COVID-19, administré en deux doses pour les personnes de 16 ans et plus
- Vaccin Moderna COVID-19, administré en deux doses pour les personnes de 18 ans et plus
- Vaccin Johnson & Johnson / Janssen COVID-19, administré en une seule dose pour les personnes de 18 ans et plus
Un mot de Verywell
À l'exception des vaccins COVID-19, la plupart des vaccins énumérés ci-dessus sont disponibles dans votre pharmacie locale. Même ainsi, vérifiez auprès de votre fournisseur de soins primaires avant de vous faire vacciner. Bien que la vaccination soit sans danger pour la majorité des adultes, c'est une bonne idée de vérifier si vous avez une allergie ou une condition médicale qui contre-indiquerait certains vaccins.
Votre fournisseur peut également vous indiquer s'il existe d'autres vaccins que vous devriez utiliser au-delà de ce qui est indiqué ci-dessus.
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