Les alpha-bloquants sont un type de médicament parfois utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. Ils ne sont généralement pas prescrits comme premier choix de médicament pour l'hypertension, mais constituent généralement une troisième ou une quatrième sélection et sont souvent utilisés avec d'autres médicaments.
Les alpha-bloquants agissent en empêchant l'hormone noradrénaline (noradrénaline) de resserrer les muscles des parois des petites artères et des veines. Cela permet aux vaisseaux de rester ouverts et détendus pour améliorer la circulation sanguine et abaisser la tension artérielle.
Les alpha-bloquants sont également utilisés pour traiter d'autres maladies, notamment:
- Prostate élargie (hypertrophie bénigne de la prostate)
- Phéochromocytome (un type de tumeur sécrétant des hormones)
- Maladie artérielle périphérique (mauvaise circulation, généralement dans les jambes)
Alors que d'autres médicaments sont généralement essayés avant d'envisager les alpha-bloquants, pour certains patients, ils représentent une option de traitement importante.
Comment fonctionnent les alpha-bloquants
Les alpha-bloquants, également appelés agents de blocage alpha-adrénergiques, agissent en interférant avec le transfert de messages vers des parties spécifiques du corps. Comme les autres médicaments «bloquants», les alpha-bloquants se fixent aux molécules du corps qui servent de récepteurs pour certains messages chimiques. Parce que le message chimique est alors empêché d'atteindre sa cible, on dit qu'il est bloqué.
Les alpha-bloquants bloquent les cibles appelées récepteurs alpha, qui se trouvent dans les artères et les muscles lisses. Par leur action, ils empêchent l'hormone adrénaline d'exercer un effet tenseur sur les muscles et les plus petites parois artérielles et veineuses. Le blocage de cet effet provoque la relaxation des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi le flux sanguin et abaissant la tension artérielle.
Noms des alpha-bloquants courants
De nombreux alpha-bloquants différents sont disponibles. Certains alpha-bloquants couramment prescrits comprennent:
- Cardura (doxazosine)
- Régitine (phentolamine)
- Flomax (tamsulosine)
- Hytrin (térazosine)
D'autres alpha-bloquants sont disponibles, à la fois aux États-Unis et dans le monde. Cependant, la grande majorité des ordonnances aux États-Unis concernent les médicaments énumérés ci-dessus. D'autres types d'alpha-bloquants sont utilisés principalement dans des circonstances particulières ou dans des milieux hospitaliers contrôlés.
Effets secondaires
Les alpha-bloquants ont tendance à être bien tolérés, mais ont des effets secondaires importants.
- Vertiges
- Évanouissement
- Pression artérielle faible
- Changements soudains de tension artérielle en position debout après s'être assis
En plus de ces effets secondaires, une étude de recherche importante connue sous le nom d'étude ALLHAT a révélé que l'utilisation à long terme d'alpha-bloquants semble augmenter le risque d'insuffisance cardiaque. Bien que ce risque soit réel, il est faible et le principal La raison pour laquelle les alpha-bloquants ne sont pas utilisés comme médicament de premier choix est que, contrairement à d'autres médicaments contre l'hypertension, il n'a pas été démontré qu'ils réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
Qui ne devrait pas prendre un alpha-bloquant
Les femmes ne se voient généralement pas prescrire d'alpha-bloquants car ils peuvent entraîner une incontinence urinaire à l'effort et une perte de contrôle de la vessie. De plus, les femmes enceintes, allaitantes ou susceptibles de devenir enceintes ne doivent pas prendre d'alpha-bloquants.
Les patients ayant des antécédents d’hypotension orthostatique ne doivent pas se voir prescrire d’alpha-bloquant, ni ceux ayant des antécédents d’insuffisance cardiaque, de problèmes de fonction hépatique ou rénale ou de maladie de Parkinson.
Seuls vous et votre médecin pouvez décider du médicament approprié pour le traitement de l'hypertension artérielle. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous appartenez à l'une des catégories ci-dessus et de fournir les noms de tous les autres médicaments et / ou suppléments que vous prenez. N'oubliez pas d'inclure des médicaments en vente libre comme l'aspirine ou Advil et des suppléments à base de plantes / naturels.
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