L'astigmatisme est une erreur de réfraction courante qui se produit lorsque des parties de l'œil sont de forme irrégulière, empêchant la lumière de se concentrer correctement sur la rétine. En conséquence, les personnes atteintes de cette maladie se plaignent d'une vision floue et déformée. Cette erreur de réfraction survient chez environ une personne sur trois et peut survenir en association avec une myopie ou une hypermétropie.
Obtenir un examen complet de la vue est la meilleure façon de diagnostiquer l'astigmatisme. Un optométriste ou un ophtalmologiste effectuera quelques tests pour voir comment les yeux focalisent la lumière et la puissance des verres correcteurs nécessaires pour améliorer la vision. Des tests d'astigmatisme peuvent également être trouvés en ligne, mais un examen ophtalmologique est nécessaire pour un diagnostic précis.
franckreporter / Getty ImagesQu'est-ce que l'astigmatisme?
L'astigmatisme se produit lorsque la cornée (une couche transparente devant la pupille qui focalise la lumière dans l'œil) ou le cristallin (se trouve derrière la pupille et aide la lumière à se concentrer sur la rétine) a une forme irrégulière. Alors qu'une cornée normale a une forme sphérique, la zone chez les personnes astigmatisées sera de forme ovale.
Dans un œil sans astigmatisme, la lumière se plie (réfraction) lorsqu'elle pénètre dans l'œil et traverse deux parties différentes: d'abord, la cornée puis le cristallin. Lorsque l'un ou l'autre a une forme anormale, la lumière se diffuse au lieu de se concentrer correctement sur la rétine, qui est responsable de l'envoi de lumières sous forme d'impulsions électriques au cerveau. En conséquence, les images à n'importe quelle distance deviendront floues.
Les symptômes de l'astigmatisme comprennent:
- Vision floue
- Vision double
- Fatigue oculaire ou inconfort oculaire
- Maux de tête
- Fatigue
- Vision nocturne basse
- Plisser les yeux
La cause de l'astigmatisme est inconnue. Les personnes naissent avec de l'astigmatisme, mais cela peut ne pas être remarqué jusqu'à ce qu'un enfant commence à fréquenter l'école ou apprenne à lire. Mais certaines personnes peuvent développer la maladie comme un enfant ou un jeune adulte ou après une blessure oculaire ou une intervention chirurgicale.
Symptômes de l'astigmatismeL'astigmatisme régulier se produit lorsque les méridiens principaux sont perpendiculaires les uns aux autres (séparés de 90 degrés), tandis que l'astigmatisme irrégulier se produit lorsque les méridiens principaux ne sont pas perpendiculaires les uns aux autres. L'astigmatisme causé par une cornée ou un cristallin de forme ovale est un astigmatisme régulier. Un astigmatisme irrégulier peut parfois être causé par des blessures et des cicatrices de la cornée. Cela peut également être le résultat d'un kératocône.
Comment les médecins testent-ils l'astigmatisme?
Un optométriste ou un ophtalmologiste vérifiera vos yeux avec quelques tests lors d'un examen de la vue:
- Test d'acuité visuelle: ce test mesure la qualité de votre vision et fait partie des examens de la vue de routine. Un spécialiste des soins oculaires vous demandera de lire des lettres sur une carte ou un tableau à 20 pieds de distance. L'acuité visuelle est exprimée sous forme de fraction: le chiffre du haut fait référence à la distance à laquelle vous vous tenez par rapport au graphique, qui est souvent de 20 pieds, et le chiffre du bas indique la distance à laquelle une personne ayant une vue normale pourrait lire la même ligne que vous avez correctement lue. L'acuité visuelle à distance normale est de 20/20, tandis que 20/70 à 20/160 est considérée comme une déficience visuelle modérée et 20/200 à 20/400 est considérée comme une déficience visuelle sévère. Des études ont montré que l'acuité visuelle de près et de loin est affectée dans l'astigmatisme.
- Kératométrie: Ce test est spécifiquement utilisé pour vérifier l'astigmatisme. Lors de ce test, votre ophtalmologiste vérifiera votre cornée à l'aide d'un kératomètre, qui mesure la courbure de la cornée en focalisant un cercle de lumière sur la cornée et en mesurant sa réflexion. La kératométrie peut également déterminer la quantité et l'axe de l'astigmatisme (où l'astigmatisme est situé sur la cornée).
- Topographie cornéenne: Cette imagerie génère une carte des contours de la cornée et fournit encore plus de détails sur la forme de la cornée. Ce test peut également être utilisé pour adapter des lentilles de contact.
- Réfraction: votre ophtalmologiste placera plusieurs lentilles devant vos yeux à l'aide d'un instrument appelé phoroptère pour mesurer la façon dont elles focalisent la lumière. Le spécialiste utilisera un rétinoscope (un instrument éclairé portatif) ou un instrument automatisé pour évaluer la puissance de focalisation approximative de l'œil. La puissance est affinée pour déterminer les verres pour une vision la plus claire en fonction de vos réponses.
Que signifient les résultats des tests?
L'astigmatisme est mesuré en unités de dioptries. Un œil parfait aura 0 dioptrie, mais la plupart des gens ont entre 0,5 et 0,75 dioptrie d'astigmatisme. Les patients n'auront besoin de lunettes ou de lentilles de contact que si la mesure est de 1,5 dioptrie ou plus.
Les deux derniers chiffres de votre prescription font référence à l'astigmatisme:
- Le cylindre mesure le degré d'astigmatisme que vous avez ou la forme plate ou irrégulière de votre cornée.
- L'axe est mesuré en degrés et varie de 0 à 180.
Les tests en ligne sont-ils fiables?
Un certain nombre de tests en ligne peuvent aider les gens à vérifier s'ils souffrent d'astigmatisme. Ils affichent généralement des formes et des lignes et demandent au candidat de se tenir à une certaine longueur du moniteur. Vous alternerez couvrant vos yeux gauche et droit pendant ces tests.
Les tests en ligne peuvent être une première étape vers l'identification d'un problème potentiel avec votre vision. Si vous obtenez un résultat positif à la maison, vous devriez faire un suivi avec une visite à votre ophtalmologiste. Cependant, pour obtenir un diagnostic précis de l'astigmatisme, vous devez être évalué par un ophtalmologiste. Le résultat d'un test en ligne repose sur le jugement de la personne et peut ne pas être exact.
Les tests en ligne ne remplacent pas un rendez-vous avec un optométriste ou un ophtalmologiste. Un examen de la vue conventionnel mesurera le niveau d'astigmatisme et trouvera d'autres complications, telles que la myopie et l'hypertropie. Un spécialiste discutera également de la meilleure façon de traiter le problème.
Un mot de Verywell
L'astigmatisme est l'un des problèmes oculaires les plus courants et de nombreuses personnes peuvent même ne pas remarquer qu'elles en sont atteintes lorsque les symptômes sont légers. Pour cette raison, il est important de faire vérifier vos yeux régulièrement pour détecter la maladie tôt. Si vous remarquez des symptômes d'astigmatisme, vous pouvez utiliser un test en ligne pour vérifier votre vision. Cependant, vous devriez toujours consulter votre ophtalmologiste pour une évaluation appropriée par la suite. Ils peuvent vous dire avec certitude si vous souffrez de la maladie et vous recommander le traitement approprié.
Les traitements de l'astigmatisme sont souvent abordables, y compris les lunettes et les lentilles de contact. Les personnes qui souhaitent le réparer de manière permanente peuvent également discuter de la possibilité d'obtenir un traitement chirurgical avec leur médecin.