Qu'est-ce que l'orthorexie?

L'orthorexie, alias orthorexie mentale (ON), est une obsession dévorante pour une alimentation saine. Les personnes atteintes de ce trouble de l'alimentation deviennent obsédées par la nutrition et la préparation des aliments. Cela peut les conduire à éliminer des groupes alimentaires entiers et à considérer constamment les aliments ayant la valeur nutritionnelle la plus élevée et les méthodes de cuisson les plus saines. Par exemple, les personnes souffrant d'orthorexie peuvent manger uniquement des aliments nourris à l'herbe, biologiques, sans OGM, faibles en glucides, faibles en sodium et non laitiers. S'ils jugent que la nourriture disponible est malsaine, ils peuvent renoncer à manger.

Associée au trouble de l'alimentation anorexie mentale (AN), où les individus limitent leur consommation alimentaire en raison de leur image corporelle déformée, l'orthorexie mentale peut nuire à la santé cardiovasculaire, gastro-intestinale, neurologique et endocrinienne et être mortellement dangereuse.

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Symptômes

Les symptômes peuvent varier d'une personne à l'autre. Ils sont influencés par les concepts culturels de ce qui est considéré comme sain. Vous n'avez pas besoin de ressentir tous les symptômes pour être considéré comme orthorexique.

Les symptômes de l'orthorexie comprennent:

• Besoin incontrôlable de vérifier les étiquettes et les listes d'ingrédients
• Anxiété sur la qualité, la préparation et la fraîcheur des aliments
• Suppression de groupes d'aliments ou d'ingrédients comme les produits laitiers, la viande ou le sucre
• Une forte association entre la valeur personnelle et ce que vous mangez (c'est-à-dire que vous êtes pur si vous mangez «propre»)
• Éviter de manger des aliments préparés par d'autres, y compris les restaurants, les membres de la famille et les supermarchés
• Recherchez de manière obsessionnelle la planification des aliments et des repas pour la perfection (plusieurs heures par jour)
• Idolâtrer les influenceurs des médias sociaux «sains» sur Twitter et Instagram
• Critiquer les choix alimentaires des autres et même s'éloigner des personnes qui ne mangent pas «bien»
• Sautes d'humeur concernant les choix et les options alimentaires, y compris l'irritabilité extrême, la honte et la colère face aux aliments consommés

Complications

L'orthorexie mentale peut entraîner des carences nutritionnelles et entraîner de graves complications de santé, ainsi que des problèmes interpersonnels, y compris l'auto-isolement afin de maintenir des compulsions et des restrictions alimentaires auto-imposées.

Lorsque l’estime de soi est si étroitement liée aux choix alimentaires, les effets négatifs peuvent faire des ravages sur la santé mentale d’une personne. Ces conséquences peuvent être similaires à celles résultant d'autres troubles de l'alimentation.

Physique

L'orthorexie qui fait des ravages sur votre corps reflète celle d'autres troubles de l'alimentation:

• Digestion ralentie connue sous le nom de gastroparésie
• Constipation chronique
• Ralentissement du rythme cardiaque et baisse de la tension artérielle en raison de restrictions caloriques (risque d'insuffisance cardiaque et de décès)
• Réduction du taux métabolique au repos suite à la tentative du corps de conserver l’énergie
• La peau et les cheveux secs peuvent devenir cassants et tomber
• Irrégularités menstruelles
• Pousse de poils fins et duveteux appelés lanugo pour préserver la chaleur
• Sans suffisamment de graisse ou de calories, la production d'hormones sexuelles diminue

Psychologique

Toute alimentation erratique, régime, jeûne et auto-famine signifient que le cerveau ne reçoit pas l'énergie dont il a besoin, ce qui peut conduire à une obsession pour la nourriture et à des difficultés de concentration.

Les symptômes psychologiques de l'orthorexie comprennent:

• Pensée obsessionnelle et sensation de faim avant de se coucher perturbant le sommeil
• Préoccupation pour la santé et pensées et inquiétudes intrusives liées à la nourriture
• Peur extrême des aliments «sales» et des ingrédients de fabrication des aliments, y compris les pesticides et les herbicides

Social

Les implications sociales varient en fonction de la gravité des symptômes. Les personnes atteintes d'orthorexie peuvent éprouver ce qui suit:

• Dépenser une grande partie de son revenu en nourriture
• Exclusion en raison de la fixation sur une bonne nutrition et une alimentation saine
• Obsession de la représentation de la santé sur les plateformes de médias sociaux
• Suivre et idolâtrer les «influenceurs» de la santé bien qu'ils aient des effets néfastes sur leur perception de soi, leur estime de soi et leurs comportements alimentaires

Histoire

L'orthorexie est un trouble de l'alimentation qui a été défini pour la première fois par le Dr Steven Bratman et David Knight à la fin des années 1990 comme «une fixation sur une alimentation saine comme moyen d'éviter les problèmes de santé et les maladies». et a ensuite été décrite en 2000 comme une «maladie déguisée en vertu».

«Ortho» trouve ses racines dans le mot grec «orthos», qui signifie en anglais «right». Le mot grec «rexia» signifie «faim».

Bien qu'être conscient et préoccupé de la qualité nutritionnelle des aliments que vous mangez ne soit pas un problème en soi, les personnes atteintes d'orthorexie deviennent tellement obsédées par une alimentation dite saine qu'elles nuisent en fait à leur propre bien-être.

Diagnostic

L'orthorexie n'est pas reconnue comme un trouble psychiatrique dans leManuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5e édition(DSM-5). Il a été classé comme un trouble de l'alimentation évitant ou restrictif, un syndrome de style de vie et une habitude d'exercice extrême.

Les critères diagnostiques de l'orthorexie n'existent pas, de sorte qu'elle peut être difficile à identifier. Voici quelques-uns des critères diagnostiques de l'orthorexie mentale proposés en 2014 par des chercheurs de la faculté de médecine de l'Université du Colorado:

• Préoccupation obsessionnelle de manger des «aliments sains», se concentrant sur les préoccupations concernant la qualité et la composition des repas
• Préoccupation obsessionnelle qui devient dégradante
• La perturbation n'est pas simplement une exacerbation des symptômes d'un autre trouble, tel qu'un trouble obsessionnel-compulsif, la schizophrénie ou un autre trouble psychotique
• Le comportement n'est pas mieux expliqué par l'observation exclusive du respect de la nourriture religieuse orthodoxe organisée, des allergies alimentaires diagnostiquées ou des conditions médicales nécessitant un régime spécial

Facteurs de risque

On ne sait pas ce qui cause l'orthorexie, mais on sait que les personnes atteintes de certains troubles psychiatriques ou traits de personnalité semblent présenter un risque accru de ce trouble, notamment:

• Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Une histoire d'autres troubles de l'alimentation
• Tendance au perfectionnisme
• Anxiété
• Besoin de contrôle
• Régimes alimentaires propres qui réduisent des quantités massives d'aliments ou de groupes d'aliments entiers
• Utilisation d'Instagram

Les personnes pour qui la santé et le contrôle du poids ou l'apparence sont importants sur le plan professionnel, comme les athlètes, les travailleurs de la santé, les influenceurs des médias sociaux et les diététiciens, sont également à risque.

Traitement

Comme pour les autres troubles de l'alimentation, la première étape du traitement consiste à admettre qu'il y a un problème. Bien qu’il n’existe pas de schémas thérapeutiques officiellement désignés, comme il peut y en avoir pour d’autres troubles de l’alimentation, les experts suggèrent que la meilleure approche de l’orthorexie consiste à recevoir des soins d’une équipe interdisciplinaire capable de traiter la complexité du trouble. Il est conseillé de contacter un professionnel de la santé mentale, un médecin et un diététicien.

Les formes de traitement recommandées pour l'orthorexie comprennent:

• Consultation de poids et restauration au besoin
• Psychothérapie, qui peut aider à augmenter la variété des aliments consommés et l'exposition aux aliments anxiogènes ou redoutés
• Programmes de rétablissement des troubles de l'alimentation en milieu hospitalier ou hospitalisation temporaire dans les cas graves