La polyménorrhée, qui est plus précisément décrite comme un saignement utérin anormal (AUB), est une anomalie du cycle menstruel dans laquelle une femme présente des saignements utérins à des intervalles de moins de 21 jours.
Pour mettre cela en perspective, un cycle menstruel normal pour une femme adulte dure de 21 à 35 jours, et certaines sources le définissent comme de 24 à 38 jours.
effrey Coolidge / La Banque d'images / Getty ImagesPrésentation des saignements utérins anormaux
Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), les saignements utérins anormaux sont définis comme des saignements utérins dont la régularité, le volume, la fréquence ou la durée sont anormaux. L'AUB peut être aiguë ou chronique, et cette définition s'applique aux femmes qui ne sont pas enceintes.
Les causes
De nombreux facteurs peuvent conduire à l'AUB et vous aurez besoin d'une évaluation médicale approfondie pour identifier la cause sous-jacente.
Les causes incluent:
Problèmes structurels: les fibromes, les polypes, l'endométriose, l'hyperplasie de l'endomètre ou certains cancers (par exemple, le cancer de l'utérus) sont des exemples de problèmes anatomiques pouvant être à l'origine de vos saignements menstruels anormaux.
Déséquilibres hormonaux: diverses anomalies hormonales peuvent entraîner une AUB, comme un dysfonctionnement de la thyroïde, des surrénales ou de l'hypophyse. Le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble caractérisé par une hyperandrogénie, un dysfonctionnement ovulatoire et des ovaires polykystiques.
Troubles de la coagulation: les troubles de la coagulation comme la maladie de von Willebrand ou les affections de la moelle osseuse (par exemple, la leucémie) peuvent provoquer des saignements et des ecchymoses facilement, et peuvent entraîner des saignements utérins excessifs.
Médicaments: Les médicaments comme les stéroïdes, les chimiothérapies, les anticoagulants ou certains produits à base de plantes peuvent affecter les saignements menstruels.
Contraceptifs: Certaines méthodes de contrôle des naissances, y compris les dispositifs intra-utérins ou les pilules contraceptives, peuvent provoquer des saignements anormaux.
Infections: certaines infections sexuellement transmissibles (par exemple, la chlamydia ou la gonorrhée) peuvent entraîner une inflammation de l'utérus et des saignements anormaux.
Maladies systémiques: une maladie du foie ou des reins, l'anorexie, l'obésité ou des changements de poids rapides peuvent entraîner des saignements menstruels anormaux.
Diagnostic
Votre médecin prendra les antécédents médicaux et votre gynécologue devra effectuer un examen pelvien pour inspecter votre vagin, votre col de l'utérus, votre utérus et vos ovaires.
Votre évaluation diagnostique comprendra également le suivi de votre schéma de saignement pour déterminer si vous avez également connu d'autres irrégularités en plus de courts intervalles entre vos règles.
Outre la polyménorrhée, d'autres types de saignements utérins anormaux comprennent:
- Oligoménorrhée: durée du cycle menstruel supérieure à 37 jours
- Aménorrhée: ne pas avoir de règles pendant six mois
- Ménorragie: saignements abondants pendant vos règles
- Métrorragie: saignements ou spottings entre vos règles
- Ménométrorragie: durée plus longue des saignements menstruels qui surviennent à des intervalles imprévisibles
- Saignement postménopausique: saignement qui survient plus de 12 mois après le dernier cycle menstruel d'une femme
- Saignements post-coïtaux: saignements ou saignements après un rapport sexuel
En fonction de vos antécédents et de votre examen physique, votre médecin décidera des tests diagnostiques dont vous aurez besoin. Ceux-ci peuvent inclure un test de grossesse, des tests sanguins, une échographie transvaginale, une hystéroscopie ou une biopsie de l'endomètre (un petit morceau de tissu est retiré de votre utérus pour être examiné au microscope).
Traitement
Votre traitement dépendra de la cause de votre saignement. Si vous avez une infection sexuellement transmissible, vous devrez peut-être un traitement antibiotique et si vous avez une croissance utérine bénigne, vous devrez peut-être l'enlever.
La cause de votre AUB pourrait être secondaire à une maladie qui est en dehors de votre système reproducteur. Par exemple, si vous souffrez d'une maladie thyroïdienne, vous devrez traiter votre affection thyroïdienne, ce qui peut atténuer votre AUB.
Une fois que votre médecin a effectué un examen approfondi et évalué vos tests de diagnostic, il se peut qu'il n'y ait rien d'anormal dans votre fréquence accrue de menstruations. Pour certaines femmes, un cycle menstruel plus court que la moyenne est normal, et le «pourquoi» précis peut ne pas être clair.
Si vos cycles menstruels fréquents vous dérangent ou si le saignement vous a rendu anémique, votre médecin peut vous recommander un contraceptif hormonal combiné pour allonger les intervalles entre les saignements. Une autre option consiste à utiliser une méthode contraceptive qui arrête temporairement les règles. flux ou rend le saignement très léger, comme Mirena, Depo-Provera ou Nexplanon.
Anémie
Si votre AUB n'a pas besoin d'être traitée ou si vous continuez à avoir des saignements excessifs malgré le traitement, vous pouvez être vulnérable à une anémie due à une perte de sang. Les symptômes de l'anémie comprennent une peau pâle, une faiblesse, de la fatigue, des étourdissements et un essoufflement. de souffle.
Votre médecin pourrait vous surveiller pour une anémie avec des tests sanguins à intervalles réguliers afin que vous puissiez être traité si nécessaire.
Votre médecin peut recommander un changement de régime alimentaire ou vous prescrire des suppléments de fer pour aider à prévenir et à gérer l'anémie.
Un mot de Verywell
Il est important de consulter votre médecin si vous rencontrez un changement dans votre cycle menstruel.
Vous pouvez essayer de suivre vos règles avant votre rendez-vous, en utilisant une application sur votre téléphone ou un calendrier. En plus de marquer les dates de vos saignements, il est utile de noter la gravité des saignements (légers, moyens ou abondants).
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