Il est tout à fait normal de ressentir de légères crampes pendant vos règles, et la bonne nouvelle est que ces crampes peuvent généralement être atténuées avec des thérapies simples, comme un coussin chauffant ou un analgésique en vente libre.
PhotoAlto / Frédéric Cirou / Getty ImagesCependant, les crampes menstruelles de certaines femmes peuvent ne pas se sentir mieux avec ces remèdes de base. Si tel est votre cas, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin. De cette façon, vous pouvez obtenir le soulagement de la douleur que vous méritez et vous pouvez également avoir une évaluation diagnostique si vous craignez que vous ayez un problème sous-jacent.
Comprendre les crampes menstruelles
Le terme médical pour la douleur avec vos règles est la dysménorrhée, et il en existe deux types: la dysménorrhée primaire et secondaire.
Selon l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), plus de 50% des femmes menstruées éprouvent des douleurs menstruelles pendant un à deux jours par mois. En d'autres termes, les crampes menstruelles sont très fréquentes.
Dysménorrhée primaire
La dysménorrhée primaire, également appelée «crampes menstruelles», est une douleur avec vos règles qui n'est causée par aucune condition médicale.
On pense que la production de prostaglandine dans la muqueuse de votre utérus est le principal responsable des crampes menstruelles. Puisque les niveaux de prostaglandine utérine augmentent juste avant le début des règles, les femmes éprouvent généralement des crampes le premier jour de leurs règles. Au fur et à mesure que la muqueuse de leur utérus disparaît et que le saignement continue, le taux de prostaglandine diminue et, avec cela, les crampes diminuent ou disparaissent.
Les crampes menstruelles commencent généralement lorsqu'une femme commence à avoir ses règles, à la fin de son enfance ou au début de son adolescence. Mais pour de nombreuses femmes, les crampes deviennent moins douloureuses à mesure qu'elles vieillissent.
Dysménorrhée secondaire
La dysménorrhée secondaire signifie que les crampes menstruelles d'une femme ne s'expliquent pas simplement par un taux élevé de prostaglandines utérines, mais sont plutôt dues à une condition médicale.
Voici des exemples de conditions pouvant causer une dysménorrhée secondaire:
- L'endométriose
- Fibromes utérins
- Adénomyose
- Adhésions dues à une intervention chirurgicale antérieure
- Une infection pelvienne
- Déséquilibre hormonal
Contrairement à la dysménorrhée primaire, la dysménorrhée secondaire peut survenir plus tard dans la vie, et les douleurs menstruelles peuvent s'aggraver, pas s'améliorer, à mesure qu'une femme vieillit.
De plus, alors que la douleur de la dysménorrhée primaire ne dure qu'un jour ou deux, celle de la dysménorrhée secondaire peut s'aggraver au fur et à mesure que les règles avancent. En fait, avec la dysménorrhée secondaire, la douleur des règles d'une femme peut persister même après la fin des saignements menstruels.
Évaluation des crampes menstruelles
Votre médecin examinera attentivement les antécédents médicaux et effectuera un examen physique, qui pourrait inclure un examen pelvien. Votre médecin peut recommander un test de grossesse, car la combinaison de crampes et de saignements peut indiquer une fausse couche ou une grossesse extra-utérine.
En fonction de votre évaluation initiale, votre médecin peut demander une échographie pour examiner visuellement vos organes reproducteurs (ovaires, utérus et trompes de Fallope). L'échographie est particulièrement utile pour détecter les fibromes.
Moins fréquemment, la chirurgie exploratoire peut être indiquée comme une méthode permettant à votre médecin d'examiner directement vos organes pelviens.
Traiter les crampes menstruelles
Les thérapies non médicales, comme l'application d'un coussin chauffant sur le bas de l'abdomen ou l'exercice, peuvent aider à soulager la douleur de la dysménorrhée primaire.
Et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre, comme l'ibuprofène, sont généralement recommandés pour traiter la dysménorrhée, car ils diminuent les taux de prostaglandines dans le corps.
Assurez-vous d'abord de discuter de la prise d'AINS avec votre médecin, car ils peuvent entraîner des effets indésirables tels que des saignements, des ulcères d'estomac, des problèmes rénaux ou hépatiques.
Les contraceptifs combinés (par exemple, la pilule, le timbre ou l'anneau vaginal), ainsi que les méthodes contraceptives à progestatif seul (par exemple, un dispositif intra-utérin ou un implant), peuvent également aider à traiter la dysménorrhée.
Si vous recevez un diagnostic de dysménorrhée secondaire, votre médecin traitera l'affection sous-jacente pour soulager vos crampes menstruelles. Par exemple, un contrôle des naissances hormonal peut être prescrit pour traiter l'endométriose, et les fibromes peuvent être enlevés par chirurgie.
Enfin, certaines femmes choisissent des thérapies complémentaires (par exemple, l'acupuncture ou le yoga), seules ou en complément de médicaments, afin d'apaiser leur douleur, bien que les preuves de leur utilité soient limitées.
Un mot de Verywell
C'est une bonne idée de consulter votre médecin si vous ressentez des crampes menstruelles, surtout si elles ne sont pas soulagées par des stratégies simples et / ou persistent au-delà d'un jour ou deux de vos règles.
Si vous développez des douleurs pelviennes ou abdominales basses ou nouvelles ou sévères, vous devez consulter immédiatement un médecin.
