Albuterol est un médicament inhalé qui peut soulager rapidement les symptômes de l'asthme. Classé comme bêta-agoniste à courte durée d'action (SABA) et bronchodilatateur, l'albutérol détend les muscles de vos voies respiratoires qui se contractent lors d'une crise d'asthme.Cela fait augmenter la taille des voies respiratoires du poumon, ce qui permet à l'air de circuler plus librement à travers elles.
L'albutérol et les autres SABA sont souvent appelés inhalateurs de sauvetage. Plusieurs marques d'albutérol sont disponibles, notamment Proair, Proventil et Ventolin. Le médicament de ces marques est identique. Une forme générique d'albutérol est également disponible (approuvée en avril 2020).
Des formes orales d'albutérol sont disponibles, mais les formes inhalées sont préférées.
Jose Luis Pelaez / Getty ImagesLes usages
Depuis des décennies, l'albutérol est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour:
- Traitement ou prévention du bronchospasme chez les personnes de 4 ans et plus
- Prévention du bronchospasme induit par l'exercice chez les personnes de 4 ans et plus
Albuterol doit être utilisé comme inhalateur de secours en cas de crise d'asthme. Pour la prévention, votre médecin peut vous demander de l'utiliser à des moments différents, par exemple avant de faire de l'exercice (si vous avez un bronchospasme induit par l'exercice).
Vous ne devez pas vous fier à un inhalateur de secours pour les crises d'asthme fréquentes, car la nécessité de le faire indique que votre plan de traitement doit être réévalué.
Vous pouvez avoir besoin de médicaments de contrôle, pris quotidiennement pour la prévention, en plus de l'albutérol si:
- Vous utilisez un inhalateur de secours plus de deux fois par semaine
- Vous avez des symptômes d'asthme deux fois par semaine ou plus
- L'asthme interrompt votre sommeil plus de deux fois par mois
- L'asthme interfère avec les activités quotidiennes
Utilisations hors étiquette
Bien qu'il ne soit pas approuvé pour d'autres utilisations, les médecins utilisent fréquemment l'albutérol pour certains problèmes respiratoires qui ne sont pas liés à l'asthme. Ceux-ci inclus:
- Problèmes respiratoires non infectieux tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- COVID-19 [feminine
En 2020, l'albutérol nébulisé est devenu une partie du régime de traitement pour les personnes hospitalisées avec des symptômes sévères du COVID-19.L'utilisation à domicile d'inhalateurs ou de nébuliseurs d'albutérol est souvent recommandée pour les personnes qui présentent des symptômes du COVID-19 qui ne le sont pas. suffisamment grave pour une hospitalisation.
Traitements et vaccins COVID-19Avant de prendre
Si votre médecin vous diagnostique un asthme de quelque type ou gravité que ce soit, vous recevrez probablement un inhalateur de secours SABA tout de suite, car il s'agit du traitement de première intention de votre maladie. L'albutérol est le SABA le plus couramment prescrit.
Bien que le médicament soit le même pour toutes les marques et la forme générique d'albutérol, les dispositifs d'inhalation varient. Discutez avec votre médecin des options qui vous conviennent le mieux.
En fonction de la gravité de vos symptômes et de leurs déclencheurs, l'albutérol peut être le seul médicament que vous prenez, ou il peut faire partie d'un régime de traitement plus large qui peut inclure un corticostéroïde inhalé comme médicament de contrôle quotidien et des médicaments contre les allergies (le cas échéant) .
Parlez toujours à votre médecin de tous les médicaments, suppléments et vitamines que vous prenez actuellement. Alors que certains médicaments présentent des risques d'interaction mineurs, d'autres peuvent carrément contre-indiquer l'utilisation ou inciter à un examen attentif de la question de savoir si les avantages du traitement l'emportent sur les inconvénients dans votre cas.
Précautions et contre-indications
Si vous souffrez de certaines conditions, votre médecin voudra peut-être faire preuve de prudence dans la prescription d'albutérol ou vous surveiller de plus près pendant que vous l'utilisez.
Avant de prendre l'albutérol, informez votre médecin si vous avez:
- Trouble cardiovasculaire (maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral)
- Trouble épileptique
- Sensibilité aux médicaments adrénergiques (stimulants), qui comprennent l'albutérol, l'amphétamine, la pseudoéphédrine et de nombreux autres médicaments sur ordonnance ainsi que les drogues illicites telles que la méthamphétamine et la cocaïne
Vous ne devez pas utiliser d'albutérol si vous êtes allergique ou hypersensible à l'un des ingrédients d'un inhalateur d'albutérol.
La grossesse et l'allaitement
Des essais bien contrôlés sur l'albutérol pendant la grossesse n'ont pas été réalisés. Au cours des années d'utilisation mondiale pendant la grossesse, certaines anomalies congénitales ont été signalées. Cependant, un lien de causalité avec l'albutérol n'a pas été établi et un schéma d'effet cohérent n'est pas apparu.
On ne sait pas si l'albutérol ou d'autres composants des médicaments inhalés sont exprimés dans le lait maternel ou quel impact cela peut avoir sur un enfant qui allaite, le cas échéant.
Si vous êtes enceinte, allaitez ou prévoyez de l'être lorsque votre médecin évoque l'albutérol, discutez des avantages de ce médicament par rapport à ses risques dans votre cas. Parce que l'asthme incontrôlé est un facteur de risque pour plusieurs conséquences graves liées à la grossesse - pour vous et votre bébé - votre médecin peut considérer qu'il est plus sûr pour vous de prendre le médicament que de l'éviter.
L'asthme pendant la grossesse: ce que vous devez savoirAutres inhalateurs de sauvetage SABA
Actuellement, l'albutérol est l'un des deux SABA approuvés par la FDA sur le marché. L'autre est le lévalbuterol, commercialisé sous les noms de Xopenex et de salbutamol.
Les SABA d'ancienne génération ont été arrêtés en raison de problèmes de sécurité.
Dosage
L'albutérol inhalé se présente sous différentes formes:
- Inhalateur doseur (MDI)
- Solution pour la nébulisation
- Une capsule remplie de poudre qui est inhalée à l'aide d'un inhalateur de poudre
Selon les fabricants, chaque inhalation ou bouffée délivre 108 microgrammes (mcg) de solution, dont 90 mcg sont le médicament. Vous pouvez généralement utiliser deux bouffées toutes les quatre heures au besoin pour soulager les symptômes de l'asthme. Certains peuvent obtenir un soulagement adéquat d'une seule bouffée.
Risque de surdose
Prendre trop d'albutérol peut entraîner une surdose et la mort. N'utilisez votre inhalateur que selon les instructions.
Si vous utilisez un albutérol MDI pour prévenir la bronchoconstriction induite par l'exercice, la dose recommandée est de deux bouffées entre 15 et 30 minutes avant l'exercice ou l'activité physique.
Votre médecin peut vous donner des instructions différentes pour la prise d'albutérol en fonction de vos antécédents médicaux personnels ou d'autres facteurs. Assurez-vous de les suivre et demandez des éclaircissements sur tout aspect de votre plan de traitement dont vous n'êtes pas sûr.
Modifications
Pour les personnes de plus de 65 ans, la posologie la plus faible possible d'albutérol est recommandée en raison de l'augmentation de l'incidence des problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l'âge, d'autres maladies et de l'utilisation d'autres médicaments (le cas échéant).
Des dosages sûrs et efficaces pour les enfants de moins de 4 ans n'ont pas été établis.
Comment emporter et stocker
Un membre de votre équipe de soins et / ou votre pharmacien doit examiner la bonne façon d'utiliser votre inhalateur lors de sa première prescription. Il est essentiel d'utiliser correctement votre inhalateur pour vous assurer de recevoir une dose complète de médicament.
Les inhalateurs d'albutérol sont relativement faciles à utiliser. Une entretoise (un accessoire qui augmente la distance entre la bouche et l'embout buccal) est recommandée car elle garantit que le médicament pénètre plus profondément dans la gorge plutôt que d'être dispersé dans la bouche.
Si vous utilisez l'inhalateur pour la première fois ou si vous ne l'avez pas utilisé au cours des 14 derniers jours, vous devrez l'amorcer en secouant la cartouche et en appuyant dessus quatre fois pour dégager l'ouverture.
Ensuite, suivez ces cinq étapes:
- Expirez complètement par la bouche.
- Placez l'extrémité de l'embout buccal dans votre bouche et fermez bien vos lèvres autour de l'ouverture.
- Inspirez profondément en appuyant sur la cartouche pour expulser une bouffée.
- Retenez votre souffle pendant 10 secondes, retirez l'inhalateur et expirez lentement.
- Si vous avez besoin de plus d'une bouffée, attendez une minute avant de répéter ces étapes.
Assurez-vous de nettoyer votre inhalateur au moins une fois par semaine pour éviter les obstructions et la contamination. Retirez simplement la cartouche de son support, rincez-le sous l'eau tiède pendant 30 secondes, puis laissez-le sécher pendant la nuit.
Comment et pourquoi nettoyer votre inhalateurEffets secondaires
Comme pour tout médicament, l'albutérol est connu pour provoquer des effets secondaires chez certains utilisateurs.
Commun
Les effets secondaires les plus courants de l'albutérol comprennent:
- Maux de tête
- Tremblement
- Nervosité
- Nausée et vomissements
- Toux
- Maux de gorge
- Douleurs musculaires, osseuses ou dorsales
Celles-ci nécessitent rarement des soins médicaux, mais vous devez informer votre médecin de tout ce qui est en cours ou problématique pour vous.
Sévère
Si vous présentez l'un de ces effets indésirables plus graves, demandez à votre médecin si vous devez arrêter d'utiliser l'albutérol. Si l'un de ces effets est grave, consultez immédiatement un médecin:
- Réactions allergiques telles que éruptions cutanées, urticaire ou démangeaisons
- Palpitations cardiaques
- Douleur thoracique ou oppression thoracique
- Vertiges
- Fréquence cardiaque rapide ou irrégulière
- Fièvre ou frissons
- Hypertension artérielle
- Changements visuels
- Respiration aggravée
S'il est utilisé de manière excessive ou pendant de longues périodes, l'albutérol peut entraîner de faibles taux de potassium (hypokaliémie), ce qui peut être grave chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale.
Respiration aggravée
Si votre respiration s'aggrave après avoir utilisé un inhalateur de secours, ne l'utilisez plus et obtenez une aide médicale d'urgence.
Avertissements et interactions
L'albutérol ne remplace pas les corticostéroïdes ou d'autres médicaments anti-asthmatiques à action prolongée (BALA). Consultez toujours votre médecin avant d'arrêter tout médicament d'entretien contre l'asthme.
L'albutérol peut avoir des interactions négatives avec certains médicaments. Informez votre médecin si vous prenez:
- Bêta-bloquants: la prudence est recommandée car ces médicaments peuvent bloquer la capacité de l'albutérol à ouvrir les voies respiratoires lors d'une crise d'asthme. Les exemples incluent le Lopressor (toprol) et le Tenormin (aténolol).
- Lanoxine (digoxine): l'albutérol peut diminuer les taux sanguins de ce médicament. Si vous prenez les deux, votre médecin peut surveiller vos taux via des tests sanguins périodiques.
- Diurétiques (sans épargne potassique): La prudence est recommandée. L'albutérol peut augmenter le risque de faibles taux de potassium et de modifications de votre cœur. Des exemples de diruétiques comprennent le Microzide (hydrochlorothiazide) et l'indapamide.
- IMAO et antidépresseurs tricycliques: une extrême prudence est recommandée. Ces médicaments peuvent augmenter l'impact de l'albutérol sur votre système circulatoire. Les exemples incluent Nardil (phénelzine) et Elavil (amitriptyline).