Il existe une relation commune entre la douleur arthritique et le manque de sommeil. La douleur de l’arthrite peut rendre difficile l’obtention d’une bonne nuit de sommeil et plus le sommeil d’une personne est pauvre, plus elle sera douloureuse. Pour aggraver les choses, se retourner et se retourner la nuit peut augmenter la perception de la douleur. Si les personnes atteintes d'arthrite peuvent améliorer la qualité de leur sommeil, elles peuvent également réduire leur douleur quotidienne. Mais les problèmes de sommeil chez les personnes atteintes d'arthrite ont tendance à être négligés.
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Voici ce que vous devez savoir sur les effets de l'arthrite sur le sommeil et ce que vous pouvez faire pour améliorer votre sommeil.
Un problème négligé
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'arthrite touche 54,4 millions d'adultes aux États-Unis. L'arthrite - un terme utilisé pour décrire l'inflammation articulaire - fait référence à environ 200 affections qui affectent les articulations, les tissus autour des articulations, et autres tissus conjonctifs.
Les conditions d'arthrite sont connues pour causer des douleurs, des courbatures, des raideurs et des gonflements autour des articulations. Les types d'arthrite les plus courants sont l'arthrose (OA), la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (PsA) et la goutte, qui affectent le sommeil et provoquent des niveaux élevés de fatigue.
La plupart des personnes atteintes d'arthrite rapportent des problèmes de sommeil et de la fatigue comme des symptômes courants qu'elles éprouvent en vivant avec des conditions arthritiques. Cependant, ces deux symptômes sont souvent sous-estimés, non diagnostiqués et non traités. En fait, de nombreux patients ne font pas l’effort de discuter des problèmes de sommeil et de la fatigue avec leur médecin parce qu’ils ne croient pas qu’il soit possible de faire quoi que ce soit.
Sommeil et arthrose
Un rapport 2015 dansSoins et recherche sur l'arthriterapporte que jusqu'à 31 pour cent des personnes souffrant d'arthrose du genou rapportent des problèmes d'endormissement, 81 pour cent ayant des difficultés à rester endormies et jusqu'à 77 pour cent des problèmes de sommeil dans l'ensemble. Les problèmes de sommeil chez les personnes souffrant d'arthrose sont également liés à une humeur dépressive et fonctionnelle invalidité.
Pourquoi l'OA empêche les gens de dormir la nuit peut sembler évident; la douleur empêche une personne de se sentir suffisamment à l'aise pour s'endormir ou la réveille la nuit. Bien que les chercheurs confirment que la douleur fait partie du problème, ils pensent également que les problèmes de sommeil et la douleur arthritique semblent se nourrir les uns des autres.
Cela signifie que si la douleur vous empêche de dormir, un sommeil de mauvaise qualité vous rend plus vulnérable à la douleur arthrosique.
Sommeil et PR
Une étude publiée en octobre 2018Journal de médecine cliniquevisait à déterminer la qualité du sommeil des personnes atteintes de PR et son lien avec un certain nombre de facteurs, notamment l'inflammation, la douleur et l'incapacité fonctionnelle. Les participants à l'étude sur la PR, principalement des femmes, ont répondu à des questionnaires dans lesquels 57% d'entre eux dormaient problèmes. Ils éprouvaient également des niveaux de douleur élevés et des incidences plus élevées d'incapacité fonctionnelle. Les chercheurs ont souligné l’importance d’être conscient des problèmes de sommeil liés à la PR et des effets qu’ils ont sur la santé et les moyens de subsistance d’une personne en général en ce qui concerne l’incapacité.
Selon un rapport de 2012 dans le journalArthrite et rhumatologie, les personnes atteintes de PR qui ont des problèmes de sommeil ont également des seuils de douleur bas, ce qui entraîne plus de difficultés de sommeil et le manque de sommeil affecte la façon dont le cerveau gère la douleur, ce qui signifie plus de douleur.
Le sommeil est important pour la santé et le bien-être d’une personne en général. Pour les personnes atteintes de PR, le sommeil est particulièrement important pour améliorer leurs symptômes et les aider à mieux gérer la douleur.
Les problèmes de sommeil chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde peuvent déclencher des poussées de maladie - des périodes d'activité intense des symptômes et de douleur. Même si une personne ne connaît pas de poussée, il est toujours difficile de gérer les divers aspects de sa maladie si elle ne dort pas. En effet, lorsque vous dormez, votre cerveau libère des hormones pour aider votre corps à se sentir mieux, mais lorsque vous ne vous reposez pas suffisamment, vous avez du mal à gérer la douleur, la fatigue et d'autres symptômes de la polyarthrite rhumatoïde. De plus, les personnes atteintes de PR qui ont du mal à dormir ont des niveaux de dépression plus élevés et ont tendance à avoir plus de mal à effectuer les activités quotidiennes normales et à gérer les niveaux de douleur.
Sommeil et arthrite psoriasique
Un rapport 2019 dans la revue polonaiseReumatologieconstate que jusqu'à 68 pour cent des personnes atteintes de PSA signalent un sommeil de mauvaise qualité.
Il n'est pas courant que les personnes atteintes de PSA aient des problèmes pour s'endormir, pour rester endormies ou pour se réveiller en se sentant rafraîchies par le sommeil. Le PsA n'est peut-être pas la cause directe de vos problèmes de sommeil, mais les principaux symptômes de la maladie, y compris les douleurs articulaires et les problèmes de peau, peuvent être ce qui vous empêche de dormir.
En outre, le PSA est souvent lié à deux troubles du sommeil spécifiques: l'apnée du sommeil et le syndrome des jambes sans repos (SJSR). L'apnée du sommeil amène une personne à s'arrêter et à commencer à respirer en conséquence de son sommeil. Le SJSR est un trouble qui provoque une envie incontrôlable de bouger les jambes. Cela se produit généralement la nuit lorsqu'une personne est assise ou couchée.
Sommeil et goutte
Un article de 2019 dans le journalRecherche et thérapie sur l'arthriterapports sur une étude visant à évaluer les troubles du sommeil et autres complications du sommeil fréquemment rapportés chez les personnes atteintes de goutte. Les chercheurs ont découvert que 23% des personnes interrogées avaient un trouble du sommeil diagnostiqué par un médecin. Le trouble du sommeil le plus fréquemment signalé était l'apnée du sommeil, rapportée par 17% des répondants. En outre, 86% ont déclaré ronfler en dormant et 45% ont déclaré avoir reniflé, haleté ou arrêté de respirer pendant le sommeil.
Dans une étude plus ancienne rapportée en 2015 parArthrite et rhumatologie, les chercheurs ont examiné les dossiers d'une base de données britannique sur la santé pour déterminer l'effet d'un trouble du sommeil sur une personne vivant avec la goutte. Les chercheurs ont déterminé que l'apnée du sommeil augmentait de 50% la probabilité d'une crise de goutte.
Les chercheurs n'étaient pas sûrs de la raison exacte de cela, mais ils supposent que deux choses peuvent jouer un rôle: le surpoids et l'hypoxie.
- Le surpoids était un facteur de risque partagé à la fois par la goutte et l'apnée du sommeil et les chercheurs spéculent sur un lien, mais ils ne savent pas quel pourrait être le lien.
- L’hypoxie est une complication du sommeil de l’apnée du sommeil où les niveaux d’oxygène diminuent pendant qu’une personne dort. Cette complication peut provoquer des lésions tissulaires et une dégradation des cellules, ce qui peut faire monter les taux uriques responsables de la goutte.
La douleur chronique
Toute condition qui cause de la douleur - pas seulement l'arthrite - a le potentiel de perturber votre sommeil. Lorsque vous ressentez une douleur persistante, cela peut vous réveiller la nuit, vous empêcher de vous endormir et interrompre votre sommeil. Selon le CDC, les adultes vivant avec un ou plusieurs des 10 problèmes de santé chroniques - l'arthrite étant l'un de ceux-ci - dorment moins que les sept à neuf heures recommandées.
Et quelle que soit la cause de votre douleur, le cycle est le même. Vous ne dormez pas et lorsque vous le faites, ce n'est pas productif, ce qui entraîne plus de douleur, de fatigue et de dépression. De plus, votre seuil de douleur est abaissé et votre douleur continue et votre manque de sommeil réparateur finissent par nuire à votre bien-être physique, émotionnel et mental général.
À quoi ressemble un sommeil sain?
Une étude publiée en juillet-août 2019Médecine comportementale du sommeiljournal a rendu compte de 50 participants à l'étude dont la qualité du sommeil a été suivie pendant une période de deux semaines. Les sujets de l'étude ont tenu un journal de sommeil et ont été suivis avec un appareil de sommeil porté au poignet. Les chercheurs ont déterminé que deux choses jouaient un rôle principal dans la qualité du sommeil: le nombre de fois qu'une personne s'est réveillée pendant la nuit et combien elle a dormi la nuit précédente.
Fait intéressant, les auteurs de l’étude ont noté que les résultats n’étaient que modestes et n’ont pas vraiment brossé un tableau de ce à quoi un sommeil normal ou sain devrait ressembler. Ce qu'ils ont confirmé, c'est à quoi pourrait ressembler une mauvaise qualité de sommeil.
Selon la National Sleep Foundation, les adultes devraient viser à dormir entre sept et neuf heures la nuit.
Les besoins en sommeil varient d'une personne à l'autre. Certaines personnes n'ont besoin que de sept heures par jour, tandis que les heures nécessitent jusqu'à neuf heures par jour.
La National Sleep Foundation note que certaines déclarations indiquent que le sommeil d’une personne est sur la bonne voie. Par exemple:
- Si vous vous endormez dans les 20 minutes qui suivent le coucher
- Vous passez régulièrement de neuf à neuf heures chaque nuit
- Une fois que vous vous endormez, votre sommeil est continu
- Vous vous réveillez en vous sentant rafraîchi
- Vous êtes éveillé et productif pendant la journée
- Vous ne ressentez pas de comportements inhabituels pendant votre sommeil, tels que le ronflement, les pauses respiratoires et l'agitation pendant la nuit
Résoudre les problèmes de sommeil liés à l'arthrite
Une plus grande attention doit être accordée au symptôme souvent écarté des problèmes de sommeil chez les personnes souffrant d'arthrite. Il peut y avoir plusieurs raisons aux problèmes de sommeil.
Parlez à votre médecin
La première étape consiste à parler à votre médecin. Votre médecin peut vous aider au mieux si vous dites que vous avez des problèmes de sommeil et donnez des détails précis sur la façon dont l'arthrite peut vous empêcher de dormir la nuit.
Vous voudrez peut-être vous préparer avant de parler avec votre médecin. Commencez par enregistrer votre sommeil et décrivez à quoi ressemble votre sommeil.Par exemple, si vous avez du mal à vous endormir la nuit ou à vous réveiller plusieurs fois par nuit, ou si vous vous réveillez comme si vous n'aviez pas dormi.
Incluez toutes les choses que vous avez essayées pour vous aider à mieux dormir et combien de temps vous avez fait ces choses. Notez également toutes vos questions et apportez une liste de tous les médicaments que vous prenez, en particulier les somnifères ou les suppléments de sommeil.
Adoptez une bonne hygiène de sommeil
De bonnes habitudes de sommeil - appelées «hygiène du sommeil» - peuvent aider à améliorer votre sommeil.
Vous pouvez améliorer votre hygiène de sommeil en:
- Limiter la consommation d'alcool: l'alcool peut vous aider à vous endormir, mais il interfère avec la capacité de rester endormi
- Limiter les substances contenant de la caféine, particulièrement à l'approche de l'heure du coucher: cela comprend les sodas, le café, le chocolat
- Essayer de définir un horaire de sommeil / éveil régulier: Un horaire de sommeil régulier aide à réguler et à régler l'horloge interne du corps, qui vous indique quand vous êtes fatigué et quand il est temps de dormir
- Rendre votre chambre à coucher sans distractions: visez un environnement calme, comme garder votre chambre sombre et sans télévision
- Avoir une collation légère le soir: des collations légères après le dîner peuvent empêcher la faim de vous réveiller au milieu de la nuit
- Éviter la surexcitation pendant au moins 2 à 3 heures avant d'aller dormir: les choses qui ont tendance à mettre votre corps et votre esprit en «mode excitation» comprennent les repas copieux, les exercices intenses, les disputes, le paiement des factures et les films bourrés d'action
Médicaments pour le sommeil
Il existe un certain nombre de médicaments qui sont utiles pour les problèmes de sommeil. En fonction de vos symptômes de sommeil et d'autres facteurs, votre médecin peut vous prescrire un somnifère.
Les somnifères couramment prescrits comprennent:
- Ambien (Zolpidem)
- Restoril (Témazépam)
- Halcion (triazolam)
- Rozerem (Ramelteon)
- Sonate (Zaleplon)
Suppléments naturels
Certains suppléments naturels peuvent également aider à améliorer votre sommeil. Ceux-ci inclus:
- Mélatonine - La mélatonine est une hormone naturelle produite par la glande pinéale. Les produits de mélatonine sont des versions synthétiques de l'hormone naturelle.
- Racine de valériane - Les produits à base de plantes à base de valériane sont fabriqués à partir des racines ou des tiges de la valériane. Les racines séchées sont souvent préparées sous forme de thés ou mises en capsules ou en comprimés.
De nombreuses personnes trouvent que les suppléments naturels de sommeil fonctionnent mieux que les somnifères sur ordonnance et les aident à se réveiller en se sentant rafraîchies et restaurées. Vous devez toujours consulter votre médecin avant de commencer tout supplément. Demandez quels sont les avantages et les risques de ceux-ci, comment prendre le supplément et combien de temps le prendre.
Votre médecin est le mieux placé pour déterminer comment les suppléments pourraient affecter votre santé ou s'ils pourraient contrecarrer négativement d'autres traitements.
Un mot de Verywell
Les problèmes de sommeil peuvent toucher n'importe qui, même ceux qui n'ont jamais ressenti de douleur associée à l'arthrite. Vous pouvez suivre tous les conseils ci-dessus et tout ce que votre médecin vous a suggéré et ne pas obtenir le sommeil réparateur dont vous avez besoin. Si tel est le cas, il est possible qu'il y ait un autre problème causant vos problèmes de sommeil qui n'est pas lié à l'arthrite.
Si vous avez toujours du mal à passer une bonne nuit de sommeil, prenez rendez-vous avec un spécialiste du sommeil pour discuter des traitements qui pourraient vous être utiles. Travailler avec un spécialiste peut être le meilleur moyen de vous remettre sur la bonne voie pour passer une bonne nuit de sommeil et atténuer vos douleurs arthritiques.
