Comprendre les bases de l'asthme infantile

L'asthme est une maladie grave et potentiellement mortelle qui affecte de nombreux enfants. Heureusement, il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à contrôler et à prévenir les crises d'asthme.

Les symptômes de l'asthme chez la plupart des enfants comprennent la toux, une respiration sifflante et des difficultés respiratoires. Ils peuvent être provoqués ou déclenchés par un rhume, des changements de temps, de l'exercice ou une exposition à la fumée de cigarette, au pollen, à la moisissure, aux animaux et à la pollution. Si vous pouvez apprendre les choses qui déclenchent les problèmes d'asthme de votre enfant, cela peut aider à les éviter, bien qu'il soit souvent difficile de trouver les déclencheurs de l'asthme.

L'asthme est généralement facile à diagnostiquer chez un enfant qui a une respiration sifflante et qui a du mal à respirer, mais il devient plus difficile si l'enfant n'a qu'une toux ou un asthme de type toux. Vous devez soupçonner que votre enfant peut souffrir d'asthme s'il a une toux chronique qui s'aggrave la nuit ou lorsqu'il court et joue, même sans respiration sifflante.

Traitement

Le traitement principal lorsque votre enfant tousse, a une respiration sifflante ou a des problèmes d'asthme consiste à utiliser un bronchodilatateur, tel qu'Albutérol, Proventil, Ventolin ou Xopenex. Ceux-ci sont également appelés médicaments de «soulagement rapide» ou de «soulagement». Ces médicaments peuvent être utilisés avec un nébuliseur, un inhalateur doseur ou un sirop (rarement utilisé). Les jeunes enfants peuvent utiliser ces inhalateurs pour l'asthme avec un espaceur ou un espaceur et un masque.

Ces médicaments à soulagement rapide sont généralement utilisés au besoin. Si vous les utilisez régulièrement, que ce soit sur une base hebdomadaire ou quotidienne, l'asthme de votre enfant est probablement mal contrôlé et bénéficierait d'un médicament préventif. (Lors d'une crise d'asthme, de nombreux enfants doivent également prendre un stéroïde oral, tel que la prednisone ou la prednisolone.)

La prévention

Le but du traitement de l'asthme est que votre enfant ne présente aucun symptôme et soit capable d'accomplir des activités normales. L'asthme ne devrait généralement pas limiter les activités de votre enfant, à moins qu'il ne fasse une crise d'asthme à ce moment-là.

En plus d'éviter les déclencheurs, l'asthme peut souvent être évité en prenant un médicament préventif quotidien. Ceux-ci incluent les stéroïdes inhalés, tels que Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan et Asmanex, qui sont utilisés tous les jours, même lorsque votre enfant ne présente aucun symptôme d'asthme. Ceux-ci sont disponibles sous forme d'inhalateurs doseurs et d'inhalateurs à poudre sèche plus récents. Pulmicort est également disponible sous une forme (Pulmicort Respules) qui peut être administrée avec un nébuliseur, ce qui est pratique pour les jeunes enfants.

D'autres médicaments préventifs associent un stéroïde à un broncholitateur à action prolongée. Ils sont utilisés chez les enfants souffrant d'asthme modéré à sévère qui n'est pas contrôlé avec un stéroïde inhalé et peuvent inclure Advair HFA, Advair Diskus, Dulera et Symbicort. L'autre principal type de médicament préventif est les modificateurs des leucotriènes, tels que Singulair (Monteleukast), disponible sous forme de granulés et de comprimé à croquer pour les jeunes enfants.

Si votre enfant prend déjà un médicament préventif et continue d'avoir besoin d'un médicament de «soulagement» sur une base régulière, votre enfant devra probablement prendre un autre médicament préventif ou une dose plus élevée de ses médicaments actuels. Par exemple, s'ils prennent déjà Advair 100/50, ils peuvent devoir être augmentés à une dose plus élevée, comme la forme 250/50 d'Advair et / ou Singulair pourrait être ajoutée au plan de traitement.

Surveillance

La façon la plus simple de surveiller dans quelle mesure l'asthme de votre enfant est bien traité est de voir s'il présente des symptômes. Si votre enfant ne tousse pas ou n'a pas de difficulté à respirer et utilise rarement un médicament de soulagement, il est probablement sous très bon contrôle. S'ils toussent fréquemment - en particulier la nuit ou pendant les activités - ou s'ils utilisent un médicament de soulagement quotidiennement ou même chaque semaine, alors leur asthme est probablement mal maîtrisé.

Les débits de pointe peuvent vous aider à surveiller l'asthme de votre enfant de cinq à six ans. Un débitmètre de pointe est un petit appareil dans lequel votre enfant souffle et, en fonction du nombre qu'il souffle, peut aider les parents à déterminer si l'enfant souffre d'asthme ou s'il est bien contrôlé.

Les tests de la fonction pulmonaire sont un autre outil qui peut aider à déterminer dans quelle mesure l'asthme de votre enfant est bien maîtrisé. Cependant, cela ne peut généralement être fait que dans le bureau d'un allergologue ou d'un pneumologue. La plupart des pédiatres ne font pas ce test dans leur cabinet.

Un traitement ou un plan d'action est une référence pratique que votre médecin doit vous fournir pour vous aider à savoir quels médicaments vous devez utiliser à différents moments. Un plan de traitement de l'asthme décrit généralement les médicaments quotidiens de votre enfant et ceux à prendre lorsque son débit de pointe diminue ou qu'il développe des symptômes d'asthme.

Éducation

Si l'asthme de votre enfant est mal contrôlé ou si vous ne comprenez toujours pas comment le gérer au mieux, une référence à un pneumologue pédiatrique pourrait être utile. Vous pourriez également envisager de suivre des cours d'éducation sur l'asthme s'ils sont disponibles dans votre région.

Il existe également de nombreux livres utiles, notamment le Guide de l'American Academy of Pediatrics sur l'allergie et l'asthme de votre enfant, et des sites Web qui peuvent vous aider à en savoir plus sur l'asthme. Parmi les choses de base sur l'asthme que vous devez savoir, citons:

• Quels médicaments vous devriez donner à votre enfant et quand les utiliser. Avoir un plan de traitement de l'asthme peut vous aider à comprendre ce que vous devez faire.
• Comment gérer une crise d'asthme.
• Comment utiliser un nébuliseur (si vous en avez un) et / ou un inhalateur doseur (MDI) avec ou sans espaceur.
• Comment utiliser un débitmètre de pointe et comment interpréter les résultats.
• Comment empêcher votre enfant d'avoir une crise d'asthme, y compris comprendre l'utilisation appropriée des médicaments préventifs et éviter les déclencheurs.

Asthme incontrôlé

Que faites-vous si l'asthme de votre enfant n'est pas bien contrôlé? En savoir plus sur l'asthme est un bon début, mais vous aurez probablement besoin d'une visite de suivi avec votre médecin ou d'une référence à un spécialiste pour obtenir de l'aide.

L'une des principales raisons pour lesquelles l'asthme d'un enfant est mal contrôlé est qu'il ne prend pas ses médicaments ou qu'il ne les prend pas correctement. Apporter tous leurs médicaments à votre prochaine visite chez le médecin et démontrer comment votre enfant les utilise peut aider votre pédiatre à mieux tout évaluer.

Vous pourriez également considérer que votre enfant a des allergies, surtout s'il a également le nez bouché ou qui coule lorsque des problèmes d'asthme surviennent. De nombreux enfants allergiques souffrent également d'asthme, et les allergies non contrôlées ou non traitées peuvent rendre difficile le traitement efficace de l'asthme chez un enfant.

Les tests d'allergie peuvent également être utiles si vous ne parvenez pas à déterminer ce qui déclenche l'asthme de votre enfant. Le reflux gastro-œsophagien peut également compliquer et déclencher l'asthme chez certains enfants, même chez ceux qui ne crachent pas manifestement.