La prednisone est un médicament couramment utilisé pour traiter de nombreuses affections inflammatoires. Il est souvent prescrit pour traiter les deux principales formes de maladie inflammatoire de l'intestin (MII): la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Le principal obstacle à l'utilisation de la prednisone est sa longue liste d'effets secondaires potentiels, dont beaucoup sont visibles ou particulièrement gênants.
Certains de ces effets secondaires caractéristiques de la prednisone comprennent l'insomnie, les sautes d'humeur, l'augmentation de la croissance des cheveux, le gonflement du visage ("mooning"), l'augmentation de l'appétit, les sueurs nocturnes, l'acné, les maux de tête et la prise de poids.
Les effets à long terme de la prednisone peuvent souvent être graves et irréversibles, entraînant un risque accru d'ostéoporose (perte osseuse), de cataracte (opacification des yeux) et de développement du diabète.
Avantages de la prednisone
Malgré le risque d'effets secondaires, la prednisone a son utilisation appropriée dans le traitement de nombreuses affections, y compris les MII.
La prednisone fait partie d'une classe de médicaments appelés corticostéroïdes et est similaire au cortisol, un type de stéroïde produit par l'organisme dans la glande surrénale. Il réduit l'inflammation dans le corps, c'est pourquoi il est utile dans le traitement des MII, une maladie qui provoque une inflammation du tube digestif.
La bonne nouvelle est que la prednisone agit souvent rapidement pour réduire l'inflammation et d'autres symptômes de la MII, y compris la diarrhée et les saignements.
Réduire les effets secondaires
La prednisone s'est avérée efficace pour réduire l'inflammation, et les patients qui choisissent de la prendre doivent connaître quelques moyens de lutter contre les effets secondaires.
Britney Willson / Verywell
Prévenir la perte de densité osseuse
Pour réduire la perte de densité osseuse et le risque d'ostéoporose et de fracture, maintenez une alimentation saine avec beaucoup de calcium tout au long du traitement par prednisone. Demandez à vos fournisseurs de soins de santé le type et la quantité de calcium dont vous avez besoin chaque jour pour lutter contre la perte osseuse.
Éviter le gain de poids
La réduction de la consommation de sel peut prévenir les effets secondaires associés à la rétention d'eau, y compris les effets de la lune du visage. Surveiller l'apport en graisses et en calories peut aider à prévenir la prise de poids associée aux stéroïdes. Une consultation avec un nutritionniste sera utile pour planifier un régime à suivre tout en prenant de la prednisone.
Illustration par Emily Roberts, VerywellAjustement posologique
Parler à un gastro-entérologue du meilleur moment de la journée pour prendre de la prednisone pour une efficacité maximale et un inconfort minimal pourrait faire une grande différence. Prendre toutes vos doses de prednisone plus tôt dans la journée pourrait réduire les effets secondaires tels que l'insomnie ou les sueurs nocturnes tout en le prenant avec les repas pourrait prévenir les maux d'estomac.
Cependant, vous ne devez le faire que sous la direction de votre médecin. N'expérimentez jamais le dosage de prednisone par vous-même.
Surmonter les symptômes de l'humeur
Au-delà de la gestion des médicaments et des symptômes, informer la famille et les amis des effets secondaires de la prednisone peut être bénéfique pour faire face aux effets secondaires émotionnels. Cela peut aider les gens à comprendre que c'est le médicament qui cause des sautes d'humeur ou de l'irritabilité et que maîtriser la maladie et arrêter le médicament va aider à résoudre ces problèmes.
Même si les effets indésirables deviennent intolérables, n'arrêtez jamais le traitement brusquement ou sans les instructions de votre médecin. Cela peut entraîner de graves symptômes de sevrage, notamment de la fatigue, des nausées, une perte d'appétit, des plaies dans la bouche et de la faiblesse.
Comment arrêter la prednisone
Des précautions doivent être prises lors de la diminution de la dose de prednisone - un patient ne doit pas arrêter de le prendre soudainement. Le corps arrête ou diminue sa propre production de cortisol, et en diminuant lentement la quantité de prednisone prise quotidiennement permet au corps de recommencer à la produire. seul.
Réduire la dose de prednisone signifie réduire la dose d'une certaine quantité tous les quelques jours ou chaque semaine. La durée de la diminution dépendra de la dose de départ et de la durée pendant laquelle la prednisone a été prise. À des doses plus élevées prises pendant une longue période, cela peut prendre des mois pour diminuer. Un cours court peut être réduit relativement rapidement.
Utilisation de prednisone chez les enfants
Les enfants prenant de la prednisone sont particulièrement préoccupants et nécessitent une attention particulière. Le taux de croissance d'un enfant peut être altéré, entraînant finalement un retard de la puberté. Les enfants prenant de la prednisone pendant une durée quelconque doivent être étroitement surveillés pour déceler tout signe d'effets secondaires à long terme tels qu'une croissance retardée.
Pour éviter les troubles de la croissance chez les enfants, des doses plus faibles de prednisone (moins de 0,5 milligramme par kilogramme et par jour) sont souvent recommandées. Une administration tous les deux jours peut également aider.
Un mot de Verywell
Certains patients estiment que les effets secondaires négatifs de la prednisone l'emportent largement sur les avantages qui peuvent en découler. Il peut rapidement arrêter une poussée de MII dans son élan, mais au prix d'une altération de l'apparence physique, de l'instabilité mentale et d'autres risques pour la santé.
Ce n'est pas un choix facile, mais chaque personne atteinte de MII doit prendre la décision d'utiliser la prednisone en fonction de ses propres besoins en collaboration avec un gastro-entérologue.
