Un brûleur, également appelé stinger, est une blessure courante dans les sports de contact, en particulier le football. Les brûleurs chez les joueurs de football sont extrêmement courants, avec plus de 50% de tous les athlètes rapportant au moins un brûleur au cours de leur carrière - et certains avec des épisodes répétés.
Thomas Barwick / Getty ImagesBrûleur: que se passe-t-il?
On pense qu'un brûleur est dû à l'étirement et / ou à la compression du plexus brachial. Le plexus brachial est un réseau de nerfs situé juste à l'extérieur de la moelle épinière au niveau du cou. Ces nerfs se ramifient et traversent l'épaule et le bras.
Tout type de perturbation nerveuse peut causer de la douleur, un engourdissement et / ou une faiblesse.
Lors d'une blessure au brûleur, le cou d'un athlète peut être étiré loin de l'épaule touchée, comme lors d'une collision ou d'une chute au sol. Lorsque la zone supérieure de l'épaule heurte le sol avec force, la tête et le cou peuvent tirer d'un côté, tandis que l'épaule est poussée de l'autre.
L'étirement qui en résulte sur l'épaule et le cou peut provoquer une lésion du plexus brachial.
Symptômes du brûleur
Les symptômes d'un brûleur comprennent une douleur soudaine et des picotements, s'étendant du cou et descendant du bras jusqu'aux doigts. Cette blessure est connue sous le nom de brûleur car elle est caractérisée par une sensation de chaleur et de brûlure s'étendant le long du bras.
En règle générale, les symptômes douloureux disparaissent en quelques minutes ou quelques heures.
Souvent, les athlètes qui soutiennent un brûleur ont une faiblesse du bras affecté. La faiblesse peut prendre plusieurs heures à se développer et cela peut prendre des jours, des semaines - voire plus - pour que la faiblesse se résorbe.
Les athlètes qui entretiennent un brûleur doivent être immédiatement évalués par un clinicien formé au diagnostic de ces blessures. L'évaluation doit inclure des tests d'anomalies sensorielles et de faiblesse musculaire. Tout athlète présentant des signes d'engourdissement ou de faiblesse ne doit pas revenir à la participation tant que les symptômes ne sont pas complètement résolus.
Les blessures aux brûleurs ont été classées sur une échelle en grades 1, 2 et 3. Une blessure de grade 1 revient généralement à la normale en quelques semaines, alors que les symptômes d'une blessure de grade 3 peuvent durer un an ou plus.
Traitement d'un brûleur
Il n'y a pas grand-chose à faire pour traiter un brûleur, bien que certaines activités thérapeutiques, notamment des étirements légers et un renforcement, puissent être utiles. Pour revenir au sport, les athlètes ayant subi un brûleur doivent avoir atteint les critères suivants:
- Amplitude de mouvement normale du cou et du bras
- Résolution des sensations anormales (paresthésies)
- Tests de diagnostic normaux, y compris le test de Spurling
- Test de résistance normal
Les efforts de prévention des brûlures visent à renforcer les muscles du cou et des épaules.
De plus, certains joueurs de football utiliseront des coussinets ou des colliers spéciaux («colliers de cow-boy») pour minimiser l'étirement excessif du plexus brachial afin de prévenir les blessures récurrentes des dards.
Panneaux de signalisation
Les athlètes qui ont des symptômes qui ne sont pas typiques d'un brûleur ou qui ont des symptômes non résolus devraient subir une évaluation pour déterminer s'il existe une autre cause de leurs symptômes. Plusieurs conditions qui affectent le cou et la moelle épinière peuvent imiter les symptômes d'un brûleur, et celles-ci doivent être prises en compte chez les athlètes présentant des symptômes sévères ou persistants.
Des tests supplémentaires peuvent évaluer d'autres causes possibles d'engourdissement et de faiblesse, telles qu'une hernie discale ou une lésion du nerf rachidien. Les tests peuvent inclure des radiographies, des IRM ou des études de conduction nerveuse.
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