De nombreux tests sont utilisés pour diagnostiquer les troubles ORL. Quelle que soit votre affection particulière, il existe des informations spécifiques que vous devriez toujours avoir à disposition de votre médecin pour l'aider à diagnostiquer votre problème. Voici quelques-unes des questions que votre médecin pourrait vous poser:
- Quels sont vos symptômes et quand ont-ils commencé?
- Avez-vous pris des médicaments (en vente libre, y compris des suppléments de vitamines et de plantes médicinales ou sur ordonnance)? Si tel est le cas, votre médecin voudra connaître la posologie.
- Etes-vous allergique à un médicament? Si oui, quels sont-ils et quel genre de réaction avez-vous eu?
- Avez-vous des antécédents de troubles ORL?
- Avez-vous des antécédents familiaux de troubles ORL?
- Avez-vous d'autres problèmes de santé?
- Avez-vous eu de la fièvre?
Voici des questions supplémentaires si le patient est un petit enfant:
- L'enfant a-t-il eu des nausées et des vomissements? Dans l'affirmative, l'enfant a-t-il continué à avoir des couches mouillées?
- L'enfant a-t-il été anormalement difficile ou léthargique?
- L'enfant a-t-il eu des problèmes d'équilibre?
- Les habitudes alimentaires et de boisson de l'enfant ont-elles changé?
- L'enfant a-t-il montré des signes de diminution de l'audition, comme ne pas répondre immédiatement à son nom ou ne pas surprendre par des bruits forts?
Diagnostic des infections de l'oreille
Si vous présentez des signes et des symptômes d'infection de l'oreille, votre médecin utilisera un otoscope pour visualiser l'oreille externe et le tympan. Si une infection est présente, l'oreille peut apparaître rouge et enflée. Il peut également y avoir une décharge de fluide. Contrairement à d'autres infections, les bactéries exactes qui en sont responsables ne peuvent pas toujours être déterminées. En tant que tels, les médecins choisissent des antibiotiques qui couvriront les organismes les plus probables lorsqu'ils soupçonnent une source bactérienne. En effet, il peut être difficile d'obtenir un échantillon de l'oreille pour une culture. Les antibiotiques ne guérissent pas une infection virale et votre corps peut prendre jusqu'à trois semaines pour combattre le virus.
Diagnostic de l'oreille du nageur
Avec l'oreille du nageur, l'oreille externe et le conduit auditif peuvent être rouges. Lors de l'examen, le médecin peut remarquer du pus dans le conduit auditif et la peau peut être squameuse ou excrétée. Le médecin peut être en mesure d'obtenir un échantillon de liquide pour la culture.
Diagnostic des infections des sinus
Si une infection des sinus est suspectée, un endoscope peut être utilisé pour remonter le nez et visualiser l'ouverture dans la cavité sinusale et effectuer une culture sinusale directe. Les écouvillons nasaux ne sont pas utiles en raison de résultats faussement positifs qui ne reflètent pas le pathogène des sinus. Par endoscope, le médecin recherchera une inflammation et / ou un écoulement. Des radiographies à quatre vues ou une tomodensitométrie peuvent être indiquées si d'autres tests ne sont pas concluants.
Diagnostic de la gorge streptococcique
La gorge streptococcique provoque une hypertrophie des amygdales rouges qui ont parfois des taches blanches; cependant, de nombreuses infections virales peuvent également en être la cause. Si une angine streptococcique est suspectée, une culture de la gorge sera effectuée et envoyée au laboratoire. Ce test est rapide et facile à réaliser avec seulement un léger inconfort car il peut provoquer une sensation de nausée. Un coton-tige est brossé contre le fond de la gorge puis envoyé au laboratoire pour tester la bactérie streptococcique, la cause de l'angine streptococcique. Le test standard peut prendre 1 à 2 jours; cependant, un test de streptocoque rapide peut également être effectué, ce qui ne prend que quelques minutes. Si le test streptocoque rapide est positif, des antibiotiques seront commencés. Si le test streptocoque rapide est négatif, vous serez renvoyé chez vous et la culture standard sera toujours effectuée. Environ 20% des tests de streptocoques rapides négatifs deviendront positifs après un jour ou deux en laboratoire. Parfois, votre médecin peut poser le diagnostic en fonction des symptômes et des signes classiques pour vous traiter de manière présomptive, même sans écouvillon.
Diagnostic de l'apnée du sommeil
L'apnée du sommeil est un trouble qui provoque l'arrêt de la respiration pendant de brèves périodes pendant le sommeil. Lors de votre première visite, le médecin commencera par obtenir un historique médical complet. Avant de commander une étude du sommeil, il ou elle posera probablement certaines de ces questions:
- Vous a-t-on déjà dit que vous ronfliez?
- Vous a-t-on déjà dit que vous aviez arrêté de respirer pendant votre sommeil?
- Vous vous réveillez rafraîchi le matin ou souffrez-vous de somnolence pendant la journée?
- Souffrez-vous de sautes d'humeur ou de dépression?
- Vous réveillez-vous fréquemment au milieu de la nuit?
Le médecin cherchera à l'intérieur de votre bouche des signes de gonflement des amygdales, de luette (un morceau de tissu en forme de cloche qui pend du toit de la bouche vers le fond de la gorge) ou d'autres structures qui peuvent bloquer les voies respiratoires. La luette contient des glandes et affecte la résonance vocale. Si le médecin soupçonne une apnée du sommeil, il peut demander une étude du sommeil. Les études sur le sommeil sont généralement menées dans un centre du sommeil. Après vous être endormi, un moniteur, qui mesure la concentration d'oxygène dans votre sang, sera placé sur votre doigt. La saturation normale en oxygène pendant le sommeil chez les hommes et les femmes en bonne santé est de 95% à 100%. Si vous arrêtez de respirer pendant votre sommeil, ce nombre diminuera. Une autre étude du sommeil utilisée pour diagnostiquer l'apnée du sommeil s'appelle un «polysomnogramme». Il mesure non seulement la quantité d'oxygène dans votre sang, mais l'activité cérébrale, les mouvements oculaires et l'activité musculaire, ainsi que votre respiration et votre fréquence cardiaque.
Un mot de Verywell
En fonction de vos symptômes actuels, votre médecin peut choisir d'utiliser une combinaison de ces tests pour diagnostiquer votre trouble spécifique. Il utilisera ensuite ces informations pour créer un plan de traitement efficace.
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