Un aperçu des procédures d'endourologie

L'endourologie fait référence à un domaine de spécialité spécifique en urologie dans lequel de petits endoscopes internes et des instruments sont utilisés pour voir dans les voies urinaires et effectuer une intervention chirurgicale.

L'urologie est une spécialité chirurgicale qui traite des maladies des voies urinaires masculines et féminines et des organes reproducteurs masculins. Bien que l'urologie soit techniquement une «spécialité chirurgicale», un urologue doit être bien informé dans d'autres domaines, y compris la médecine interne, la pédiatrie et la gynécologie en raison de la grande variété de problèmes cliniques traités par un urologue. L'American Urological Association a identifié sept domaines de surspécialité:

• Urologie pédiatrique
• Oncologie urologique (cancer)
• Transplantation rénale
• Infertilité masculine
• Calculs (calculs des voies urinaires)
• Urologie féminine (incontinence urinaire et troubles de la relaxation de la sortie pelvienne)
• Neurourologie (troubles mictionnels, évaluation urodynamique des patients et dysfonction érectile ou impuissance)

Procédures

Ce qui distingue l'endourologie de l'urologie traditionnelle, c'est que toutes les procédures sont effectuées en interne, sans incisions étendues. L'endourologie est également connue sous le nom de chirurgie urologique mini-invasive ou de chirurgie laparoscopique.

L'endourologie, par exemple, peut être utilisée pour localiser et éliminer les petits calculs rénaux. Les calculs peuvent être prélevés ou fragmentés à l'aide de minuscules instruments insérés dans le corps à travers des zones telles que l'urètre, la vessie, l'uretère et les reins. En plus du traitement, les médecins peuvent aider à déterminer la cause des calculs rénaux et à identifier les moyens d'empêcher la formation de calculs supplémentaires. Des instruments minces et flexibles, notamment des lasers, des pinces, des paniers miniatures de récupération de pierre, des scalpels spéciaux et des cautères, peuvent être utilisés pour effectuer une intervention chirurgicale sans créer aucune incision. Presque toutes les procédures endoscopiques peuvent être effectuées en ambulatoire.

Les procédures endourologiques comprennent:

• Urétroscopie: utilisée pour traiter les sténoses ou les blocages de l'urètre.
• Cystoscopie: utilisée pour traiter les calculs vésicaux et les tumeurs. Le tissu prostatique obstruant peut également être retiré avec cette approche (une procédure appelée «TURP»). Des tubes en plastique flexibles appelés stents peuvent être passés dans l'uretère en utilisant la cystoscopie et les rayons X pour soulager le blocage de l'uretère.
• Urétéroscopie: utilisée pour traiter les calculs et les tumeurs de l'uretère.
• Néphroscopie: utilisée pour traiter les calculs et les tumeurs de la muqueuse rénale.

Êtes-vous candidat à l'endourologie?

Alors, comment savoir si vous êtes candidat à l'endourologie? Eh bien d'abord, vous devrez rencontrer et être évalué par un endourologue ou un laparoscopiste. Le médecin tiendra compte de vos antécédents médicaux spécifiques et de la nature particulière de votre maladie.

La spécialité de l'urologie est en constante évolution. De nombreuses opérations urologiques qui étaient autrefois effectuées par chirurgie ouverte peuvent maintenant être effectuées par le biais des nombreuses opérations urologiques qui étaient autrefois effectuées par chirurgie ouverte peuvent maintenant être effectuées par le cystoscope, l'urétéroscope ou la laparoscope. Une grande partie de ce changement est due à une technologie améliorée. Il deviendra de plus en plus important pour les urologues de pouvoir avoir les compétences et l'expérience de l'utilisation de ces techniques.