Parce que l'infection par la gale provoque un tel inconfort et peut se propager si facilement parmi les contacts étroits, un diagnostic rapide est important. Bien sûr, cela commence par porter tout signe ou symptôme de gale (démangeaisons sévères, éruption cutanée, etc.) à l'attention de votre médecin. Le plus souvent, elle utilisera seul son jugement clinique pour poser un diagnostic de gale, compte tenu de l'apparence de votre peau et de votre risque d'exposition. Elle s'efforcera également d'éliminer d'autres problèmes qui pourraient plutôt vous affecter, comme une allergie médicamenteuse, un eczéma ou une dermatite. Dans certains cas, des tests cutanés ou une évaluation d'échantillons cutanés peuvent être effectués.
Illustration de Joshua Seong. © Verywell, 2018.Autocontrôles
La première étape du diagnostic de la gale consiste à la reconnaître à la maison. Si vous remarquez l'un des signes ou symptômes de la gale, même sans avoir été exposé à l'infection, consultez votre médecin.
Cherchez:
- Démangeaisons / envie de gratter: Une sensation de démangeaison intense implique la poitrine, les bras, les mains, les doigts, les jambes, les seins ou la région génitale.
- Éruption cutanée: de petites bosses rouges, des nodules ou des irritations ressemblant à des boutons, qui sont le plus souvent situés sur la sangle entre les doigts, sur la partie interne du poignet, sous les bras et sur les coudes, les genoux et le long de la ceinture. se produire. La gale n'affecte généralement pas le visage et le cuir chevelu.
- Terriers: de courtes lignes en zigzag ou en forme de S ou des terriers, qui apparaissent comme de petits tunnels, peuvent apparaître. Le parasite crée ces tunnels au fur et à mesure qu'il s'installe dans le corps.
- Plaies cutanées: des égratignures, des plaies et des plaies ouvertes causées par des égratignures excessives ou par une infection bactérienne secondaire peuvent être présentes.
- Croûte: Une croûte de la peau signifie généralement que vous avez une gale avancée, souvent appelée gale norvégienne, bien que cela puisse indiquer un autre problème de peau. Fait intéressant, les personnes atteintes de gale norvégienne pourraient ne pas présenter les symptômes les plus courants (démangeaisons, éruptions cutanées) associés à la gale non compliquée.
Laboratoires et tests
Votre médecin peut se fier à son jugement sur vos signes et symptômes, vos antécédents médicaux et vos antécédents d'exposition pour diagnostiquer la gale.
Si une personne avec laquelle vous êtes en contact étroit a la gale, vous pouvez recevoir un traitement même si vous n'en avez pas reçu le diagnostic.
Si votre médecin estime que les tests diagnostiques peuvent être utiles pour établir un diagnostic, il peut en choisir quelques-uns.
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Examen microscopique
La seule façon d'êtrecertainque votre éruption cutanée et vos démangeaisons sont causées par la gale est d'identifier l'acarien lui-même. L'éruption cutanée induite par la gale est facile à voir, mais l'acarien de la gale est très petit et invisible à l'œil nu.
Votre médecin peut placer une goutte d'huile minérale sur un terrier, prélever un grattage et examiner l'échantillon au microscope pour rechercher les acariens ou leurs œufs. Il n'est pas toujours possible de voir des acariens dans un grattage, et cela dépend sur combien d'entre eux sont présents près de la surface de votre peau. Parfois, le grattage peut détruire le terrier, ce qui rend plus difficile la localisation de l'acarien sur la peau.
Le diagnostic de la gale avec une certitude à 100% n'est pas nécessaire pour le traitement.
Si vous avez la gale norvégienne, caractérisée par des croûtes à la surface de la peau, cependant, un grand nombre d'acariens sont normalement présents dans les zones croûteuses.
Test d'encre
Un test d'encre peut identifier le terrier créé par l'acarien de la gale. Cela implique de placer une encre spéciale sur une zone de peau qui semble être un terrier, d'essuyer l'encre, puis de voir si une partie de l'encre reste à l'intérieur du terrier. .
Test de réaction en chaîne par polymérase (PCR)
Un grattage de la peau est utilisé pour le test PCR, un test génétique avancé qui peut identifier le matériel même d'une petite partie du corps du parasite. Ce test, qui a été utilisé pour d'autres conditions, n'est étudié que récemment pour la gale. Jusqu'à présent, la PCR pour la gale semble prometteuse dans les études de recherche, mais elle n'est pas largement disponible pour le moment.
Diagnostic différentiel
Lorsque la gale est diagnostiquée à tort comme une autre éruption cutanée et qu'elle n'est pas traitée, l'acarien a plus de chances de se propager et d'affecter plus de personnes, car il peut compléter son cycle de vie et trouver de nouveaux hôtes.
La gale ressemble souvent à d'autres éruptions cutanées avec démangeaisons, dont la plupart ne sont pas contagieuses.
Les causes les plus courantes d'une éruption cutanée qui ressemble à la gale comprennent:
- Allergies aux médicaments ou aux aliments, qui peuvent provoquer le développement d'une éruption cutanée soudaine, généralement caractérisée par une rougeur avec de petites bosses ou un gonflement, et moins fréquemment associée à une éruption cutanée n'importe où sur le corps, y compris le visage.
- Dermatite de contact, une éruption cutanée causée par une réaction à un matériau touchant la surface de la peau. La plupart du temps, la dermatite de contact se présente sous la forme d'une tache plate et rouge dans les zones du corps qui sont entrées en contact avec le matériau allergisant.
- L'impétigo, une infection cutanée bactérienne très contagieuse. Cela peut apparaître comme des grappes de plaies ouvertes, souvent avec des croûtes.
- L'eczéma, une éruption cutanée courante qui apparaît souvent sans cause connue, est normalement caractérisée par de petites taches rouges bosselées, souvent accompagnées de rougeurs environnantes, qui peuvent provoquer des démangeaisons.
- Le psoriasis, une maladie auto-immune qui affecte principalement la peau, se caractérise généralement par des plaques squameuses épaisses et pâles qui démangent à la surface de la peau.
