La sclérose en plaques récurrente-rémittente est un type de maladie neurologique causée par la dégradation d'un revêtement nerveux protecteur appelé myéline. C'est le type le plus courant de sclérose en plaques - 85 pour cent des personnes diagnostiquées avec la sclérose en plaques reçoivent un diagnostic de type récidivant-rémittent. La sclérose en plaques touche plus d'un million d'adultes aux États-Unis.
Verywell / Emily RobertsSymptômes
Cette dégradation de la myéline peut affecter à la fois le cerveau et la moelle épinière. Les lésions de ces enveloppes nerveuses peuvent provoquer divers symptômes appelés exacerbation de la SP, qui peuvent devenir si graves que les individus peuvent être incapables de marcher ou de prendre soin d'eux-mêmes. Ces symptômes sont ensuite suivis d'une période de rémission où les symptômes s'atténuent partiellement ou disparaissent entièrement.
La symptomatologie de la sclérose en plaques récurrente-rémittente comprend, mais sans s'y limiter:
- Fatigue
- Difficulté à marcher
- Engourdissement ou picotement des bras, des jambes ou du visage,
- Faiblesse
- Déficits visuels
- vertige
- La douleur
- Problèmes de vessie et d'intestin
- Déficits cognitifs
- Des changements d'humeur
Les causes
Bien que l'étiologie de la sclérose en plaques ne soit toujours pas connue, on pense qu'elle est le résultat d'une réponse immunitaire anormale contre le système nerveux central, probablement le résultat d'une exposition à certains facteurs environnementaux chez des patients ayant une prédisposition génétique. Les différents facteurs environnementaux impliqués dans la SEP comprennent l'exposition au virus d'Epstein-Barr, le tabagisme, une faible teneur en vitamine D et l'obésité.
La localisation géographique a également un impact sur le taux de développement de la sclérose en plaques. Les personnes qui vivent plus loin de l'équateur sont plus susceptibles de développer une sclérose en plaques.
Diagnostic
Le diagnostic de sclérose en plaques récurrente-rémittente est basé sur le tableau clinique (une histoire d'une ou plusieurs poussées) et complété par des tests diagnostiques, tels que des analyses de sang (pour exclure les conditions qui imitent la SEP), une IRM du cerveau et analyse de la colonne vertébrale, du liquide céphalo-rachidien et test du potentiel évoqué.
L'IRM doit montrer au moins deux lésions impliquant des zones spécifiques du cerveau et / ou de la moelle épinière. L'analyse du liquide céphalo-rachidien peut être obtenue pour rechercher la présence de protéines anormales appelées bandes oligoclonales chez les patients chez lesquels le tableau clinique et les IRM ne sont pas concluants.
Les potentiels évoqués peuvent montrer un retard de la transmission nerveuse au niveau des nerfs optiques, du tronc cérébral et de la moelle épinière.
Traitement
La sclérose en plaques peut être traitée par une gamme d'interventions pharmacologiques, selon la phase de la maladie. Certaines d'entre elles, comme les stéroïdes intraveineux, sont utilisées pour traiter les poussées ou les exacerbations de la sclérose en plaques. D'autres traitements, appelés agents modificateurs de la maladie, sont utilisés pour prévenir de futures poussées. Ceux-ci incluent:
- Interféron-1A
- Interféron-1B
- Acétate de glatiramère
- Diméthyl fumarate
- Tériflunomide
- Fingolimod
- Siponimod
- Cladribine
- Natalizumab
- Ocrelizumab
- Alemtuzumab
- Zeposia
Les médicaments sont également utilisés pour traiter les symptômes courants de la SEP tels que la spasticité, les difficultés de marche, le manque de contrôle de la vessie, la fatigue et la douleur. En outre, les thérapies professionnelles et physiques sont couramment utilisées pour aider à renforcer les muscles des membres supérieurs et inférieurs ainsi que pour aider à l'équilibre. L'orthophonie peut également être indiquée si les symptômes comprennent des troubles de l'élocution ou de la déglutition.
Faire face
Vivre avec une sclérose en plaques récurrente-rémittente peut être difficile, en particulier pour gérer ses différents symptômes et l'imprévisibilité de la maladie. Cependant, en apprendre le plus possible sur cette condition, éviter les déclencheurs de la SP et commencer le traitement de la SP le plus tôt possible vous permettra de prendre en charge votre maladie.
Vivez votre meilleure vie avec la SP
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