Vous entendez beaucoup parler du cerveau et des nerfs des personnes atteintes de fibromyalgie, ainsi que des hormones, du système immunitaire et des problèmes digestifs. Ce dont vous n'entendez pas beaucoup parler, c'est le cœur - et cela doit changer. Les chercheurs ont découvert des informations sur les maladies cardiaques et les anomalies cardiaques de la fibromyalgie dont nous devons tous être conscients et que nos médecins doivent également connaître.
Fibromyalgie et maladie cardiaque
Tout d'abord, un rappel que le fait d'avoir un risque plus élevé de problème de santé ne signifie pas que vous le développerez. Connaître votre risque est une chose positive car cela vous donne une chance de faire des changements sains.
Les recherches suggèrent que les femmes atteintes de fibromyalgie courent un risque plus élevé de maladie cardiaque que les femmes en bonne santé. Cela faisait partie des conclusions du projet bien connu al-Andalus, et il a été publié dans la revueRhumatologie clinique et expérimentaleen 2017.
Des chercheurs espagnols ont examiné 436 femmes atteintes de fibromyalgie et 217 dans le groupe témoin, documentant les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, notamment:
- Tour de taille
- Pourcentage de graisse corporelle
- Fréquence cardiaque au repos
- Pression artérielle
- Gymnastique cardio-respiratoire
- Cigarettes fumées par jour
En comparant les deux, ils ont constaté que les femmes du groupe fibromyalgie:
- Avait un tour de taille plus grand
- Avait plus de graisse corporelle
- Fumé plus de cigarettes
- Avait des niveaux inférieurs de forme cardiorespiratoire
C'est loin d'être la première étude à suggérer que beaucoup de femmes atteintes de cette maladie débilitante sont en surpoids et déformées. C'est une conséquence logique d'une maladie chronique, surtout lorsque votre maladie rend l'effort physique extrêmement difficile pour votre corps. Lorsque le mouvement entraîne de la douleur, les gens ont tendance à moins bouger.
Ils ont également constaté que les participants atteints de fibromyalgie qui faisaient moins d'exercice présentaient des facteurs de risque plus élevés que ceux qui pratiquaient régulièrement une activité physique modérée à vigoureuse.
Insuffisance cardiaque dans la fibromyalgie
Une étude de 2017 publiée dans leJournal européen de rhumatologiesuggère que la fibromyalgie est particulièrement fréquente chez les personnes qui ont une insuffisance cardiaque chronique (CCF). De plus, la fibromyalgie a été associée à de pires résultats dans CCF.
Sur les 57 personnes atteintes de CCF qui ont été étudiées, 13 répondaient aux critères de diagnostic de la fibromyalgie. C'est près de 23 pour cent, ce qui est considérablement plus élevé que le taux de la population générale, qui est estimé entre trois et six pour cent.
Les personnes atteintes de fibromyalgie étaient également plus susceptibles d'avoir d'autres syndromes de sensibilité centrale, en particulier l'ATM, des maux de tête et une vessie irritable.
Au-delà du poids et de la forme physique
Notre risque plus élevé de maladie cardiaque est-il entièrement attribuable à notre poids et à notre condition physique? Probablement pas. La recherche a également trouvé des anomalies cardiaques liées à la fibromyalgie qui n'ont rien à voir avec celles-ci.
En 2011,Recherche et thérapie sur l'arthritea publié une étude d'exercice qui a détaillé plusieurs anomalies dans le groupe de la fibromyalgie, notamment:
- Récupération retardée de la fréquence cardiaque
- Incompétence chronotrope
Il convient de noter que dans cette étude, les groupes de maladie et de contrôle étaient appariés à l'indice de masse corporelle et à l'âge, de sorte que les participants à la fibromyalgie n'étaient pas plus en surpoids que les femmes en bonne santé.
«Incompétence chronotrope» signifie que le cœur n'est pas capable d'augmenter suffisamment son rythme pour faire face aux exigences de l'activité. Il est connu pour produire une intolérance à l'exercice et est fréquent chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.
L'intolérance à l'exercice est depuis longtemps une caractéristique connue de la fibromyalgie, et cela pourrait aider à expliquer pourquoi. Cela devrait donner une certaine justification à beaucoup de personnes atteintes de cette maladie à qui on a dit qu'elles avaient juste besoin de «faire plus d'exercice» et tout ira bien, par des personnes qui ne comprennent pas (ou refusent de considérer) que plus d'exercice signifie symptômes plus graves.
Les chercheurs ont déclaré que la récupération retardée de la fréquence cardiaque et l'incompétence chronotrope indiquent une déficience cardiaque autonome, ce qui peut entraîner un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires, y compris mortels.
On pense que le système nerveux autonome est dérégulé dans la fibromyalgie. Il contrôle de nombreuses fonctions automatiques de votre corps, notamment la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Cette étude semble fournir des preuves supplémentaires pour étayer cette hypothèse, tout comme un article de 2018Frontières en physiologie.
Ces chercheurs ont analysé les fluctuations du rythme cardiaque des personnes atteintes de fibromyalgie, impliquant toutes ces lignes dentelées que vous voyez sur un moniteur cardiaque. Chaque sommet et chaque vallée, ainsi que les distances qui les séparent, peuvent en dire long sur la santé de votre cœur à un expert.
Ils ont trouvé des schémas anormaux et distincts de ceux des sujets sains, ce qui suggère à nouveau des problèmes avec le système nerveux autonome et son contrôle de la fréquence cardiaque.
Une petite étude coréenne publiée en 2018 a également révélé de nombreuses mesures et ratios anormaux de la variabilité de la fréquence cardiaque des patients atteints de fibromyalgie. Le but de cette étude était d'améliorer la détection du dysfonctionnement cardiaque autonome dans la maladie en raison de sa fréquence.
Des problèmes avec quelque chose appelé le baroréflexe ont également été liés à la fibromyalgie. Le baroréflex aide votre corps à l'homéostasie, ce qui maintient l'équilibre entre des choses comme la température interne. Plus précisément, le baroréflexe fait partie de ce qui maintient votre tension artérielle à un niveau presque constant.
Une étude réalisée en 2017 par Zamuner et al, a révélé que le baroréflexe cardiaque avait une implication plus faible lors d'un test de position active chez les personnes atteintes de fibromyalgie que chez les témoins sains. sévère le cas de la fibromyalgie était.
Une étude de 2017 en Turquie a révélé que la fibromyalgie était particulièrement fréquente chez les personnes se plaignant de palpitations cardiaques (rythme cardiaque rapide), mais elle n'a trouvé aucun lien entre la fibromyalgie et l'arythmie (rythmes cardiaques irréguliers).
Une étude de 2013 dans leJournal scandinave de rhumatologiea examiné la réponse de la fréquence cardiaque pendant l'exercice dans la fibromyalgie et n'a trouvé aucune différence entre la maladie et les groupes témoins avec un exercice de faible intensité. Cependant, à des niveaux plus élevés, les participants à la fibromyalgie avaient plus de mal à atteindre une consommation maximale d'oxygène, peut-être en raison d'un métabolisme anormal. réponses.
Traitements possibles
Certains traitements sont à l'étude pour certaines des anomalies cardiaques spécifiques liées à la fibromyalgie.
Un 2017Étude de recherche sur le Journal of Paina examiné les effets de la respiration lente sur la fibromyalgie, car elle s'est avérée efficace pour modérer les symptômes, mais nous ne savons pas encore pourquoi. Pendant la respiration normale, par rapport aux témoins, le groupe fibromyalgie a montré des différences dans la fréquence cardiaque, la variabilité de la fréquence cardiaque, et l'activité des barorécepteurs.
Fait intéressant, les participants à la fibromyalgie ont montré une fonction autonome améliorée pendant la respiration lente et une amélioration encore plus grande avec la respiration assistée mécaniquement. Les chercheurs ont encouragé d'autres recherches sur l'implication du système nerveux dans les changements, ainsi que sur la question de savoir si l'entraînement des patients fibromyalgiques à la respiration rythmée peut reproduire les résultats qu'ils ont obtenus avec une assistance mécanique.
En raison des problèmes avec le baroréflexe, un groupe de chercheurs a cherché à savoir si quelque chose appelé formation d'extinction systolique (SET) était un traitement efficace pour les personnes atteintes de fibromyalgie qui présentent une réaction de tension artérielle élevée au stress.
SET combine le traitement opérant (changements environnementaux, de mode de vie et de comportement) avec BaroReflex Training, un type de stimulation électrique délivrée à des points précis du cycle cardiaque. Ils ont comparé le SET à un traitement avec une stimulation électrique qui n'était pas liée au cycle cardiaque, ainsi qu'à des exercices d'aérobie.
Ils ont rapporté que le SET entraînait une rémission de la douleur significative et durable et était plus efficace que les autres traitements. Il s'agissait d'une petite étude, elle ne peut donc pas être considérée comme une preuve tangible, mais elle pourrait conduire à d'autres études plus tard.
Modérer votre risque
Si vous êtes préoccupé par ces facteurs de risque, parlez-en à votre médecin et essayez de faire des changements lents et progressifs plutôt que de vous lancer dans un nouveau régime alimentaire et de faire de l'exercice avec les deux pieds. Nos corps ne se débrouillent pas bien avec des changements soudains et extrêmes.
La sagesse conventionnelle nous dit que nous pouvons améliorer notre santé cardiaque en mangeant certains aliments, en perdant du poids et en faisant de l'exercice. Parce que vous souffrez de fibromyalgie, certaines de ces choses sont forcément plus difficiles pour vous qu'elles ne le sont pour la plupart des gens, bien que la perte de poids puisse également aider à soulager les symptômes de la fibromyalgie.
Votre médecin pourra peut-être vous aider à trouver des changements diététiques simples qui peuvent améliorer votre santé cardiovasculaire. En travaillant ensemble, vous pourrez peut-être également trouver des idées pour améliorer votre condition physique générale sans vous pousser à faire de l'exercice trop fort.
Si nous sommes prudents, la plupart d'entre nous peuvent augmenter progressivement nos niveaux d'activité, mais tout dépend de la façon dont vous l'abordez. De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie bénéficient d'exercices doux, tels que le yoga, le Tai Chi, le Qigong et les exercices en eau chaude.
Si vous fumez, arrêter de fumer peut améliorer la santé de votre cœur et peut également aider à atténuer vos symptômes de fibromyalgie.
Un mot de Verywell
Entendre que votre fibromyalgie pourrait vous rendre plus susceptible de développer une maladie cardiaque peut être effrayant. N'oubliez pas que rien n'est gravé dans la pierre, cependant, et que vous avez un certain contrôle sur quelques facteurs de risque. Prévenir est prévenu, alors considérez cela comme une occasion de commencer à travailler pour une meilleure santé cardiaque.
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